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301医院黄牛挂号电话,代挂号+办理入院+包成功

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301医院挂号技巧:

“每天放出多少号,都是有规定的,那么多人能抢的,其中还是有一点小窍门。

  第一、避开热门医院和医生。

  大部分的疾病,在一二级医院和全科医生那里,可以得到一个良好的诊疗,不用全部挤到大型综合医院,找专科大牌医生。

  先到就近的医院诊疗,大多数情况下,西医是不会只凭主诉和症状就开始治疗的,基本都会参靠生化指标和影像资料。

  开化验单,主任和主治没什么区别;做检查,正规医院的实验室结果互相承认。所以,你可以先挂个好挂的号,做完检查后,再决定是不是要到上级医院找专家。

  第二、避开就诊高峰时段。

  周一至周三是每周门诊病人最多的日子,其中周一或长假后第一天人最多,周六周日患者相对较少。

  每天上午就诊的病人又比下午多,一般上午9点—10点看病的人比较集中,这跟大家的作息习惯有关系。

  建议在医院相对不拥挤的时段预约挂号,从而避开就诊高峰期。大家都去抢方便自己就诊时间的号,你主动放弃,把非热门时段的号先占上。

  第三、要选择对的专家。

  各种就医APP上,可以查询医院介绍、学科介绍、专家专长、门诊排班、门诊楼层分布、预约流程、门诊流程等基本信息,其中最准确最全面的,当属各家医院自己的APP。

  现在的医学分的越来越精细,我们妇产科在门诊就有10多个专科,好好去了解一下,挂的越准,走的冤枉路越少。

  有些医生,既出这个专科门诊,又出那个专科门诊;有些医生,既出普通门诊,又出特需门诊,那么就盯着她有号的那一天,诊室不同,医生一样。

  第四,抢号拼的是手快。

  网上预约挂号,每家医院有各自起挂的时间,打听好各家医院各个科室的放号规律,提前算好时间,打开手机挂号系统去挂就好。

  平时抢红包那么大的劲头,抢挂号是同样的道理,为增加预约成功率,你可以提前绑定就诊人的身份信息。

  时间一到,立刻下手,不要迟疑,成败就在一霎那。

  第五、建立网络问诊渠道。

  现在医生的诊室,大多放有自己的二维码,也可以现场预约下次复诊的时间。不要错过,当场扫码添加,确定复诊时间。

  当天的化验单,医生都会帮忙解读,隔日的检查结果,需要再次挂号。询问接诊医生,在哪些APP平台上可以找到他,请他帮忙解读报告。

  这种收费APP,一般价格不贵,比起再挂一次号,坐车来回跑一趟医院,时间和金钱哪种划算,自己评估。

  接诊医生的解答,比专职网络问诊医生的解答要靠谱很多,他至少亲自接触过你,知道你的一手资料,知道检查目的是什么,知道下一步该怎么办。

  实名制挂号的医院,也无法完全杜绝黄牛,他们抢号的诀窍,一般人学不来。但如果你了解我上面说的那些小窍门,就能预约上大部分的号。

  现在100%实名制预约诊疗,没有朋友的手机和身份证信息,我们在医院也帮不上忙。

  求人不如求己,网上预约挂号,试一次就知道了。时代在变,我们要跟上潮流。”

国内权威专家介绍:

  病友推荐度

  4.4热查看详情

  王子高

  王子高主治医师

  复旦大学附属华山医院  神经内科

  脑梗塞 48票颈动脉狭窄 13票脑血管病 5票头晕 3票

  擅长:脑梗死、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、颅内动脉狭窄、脑动脉夹层、脑出血、癫痫、头晕、头痛、睡眠障碍。

  专业方向: 神经内科

  主观疗效:100%满意态度:100%满意在线问诊: 68元起预约挂号: 已开通

  病友推荐度

  4.6荐查看详情

  李慧武

  李慧武主任医师

  上海第九人民医院  骨科

  人工关节置换术 48票人工髋关节置换术 21票膝关节损伤 12票关节炎 8票

  擅长:擅长髋、膝关节疾病的诊断及治疗,特别是髋和膝关节置换及微创治疗,髋关节保髋治疗、人工关节翻修手术,人工关节置换术后感染治疗以及关节畸形矫形术等。

  专业方向: 骨科 骨关节科

  主观疗效:100%满意态度:100%满意在线问诊: 90元起预约挂号: 已开通

  病友推荐度

  5.0荐查看详情

  庄乾宇

  庄乾宇主任医师教授

  北京协和医院  骨科

  脊柱侧弯 94票腰椎管狭窄 90票腰椎间盘突出 84票腰痛 10票

  擅长:脊柱侧弯、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症;擅长特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经纤维瘤性脊柱侧凸、强直性脊柱炎伴后凸畸形、休门氏病等各种脊柱畸形以及腰椎各种退变类疾病的临床诊断和手术治疗;

  专业方向: 骨科 脊柱外科

  主观疗效:100%满意态度:100%满意在线问诊: 200元起预约挂号: 已开通

  病友推荐度

  4.2热查看详情

  幺远

  幺远主任医师副教授

  北京儿童医院  中医科

  过敏性紫癜 54票小儿紫癜性肾炎 16票小儿消化不良 4票色素性紫癜 3票

  擅长:过敏性紫癜,紫癜性肾炎,中西医结合儿内科呼吸,消化系统常见病,中西医风湿病专业(结缔专业),EB病毒感染性疾病等。

  专业方向: 中医儿科 儿科

  主观疗效:97%满意态度:98%满意在线问诊: 150元起预约挂号: 已开通

301医院患者评价:

  疾病:

  肺结节

  肺部结节

  患者:

  匿名患者[北京 朝阳]

  医生:

  王彬 主治医师

  助教

  患者主观疗效:很满意态度:很满意

  病情描述:肺结节

  看病过程:进行胸腔镜微创手术

  康复情况:手术后在家休养,在王医生指导下,现在身体已有好转,谢谢王医生。

  

  疾病:

  颅内骨肉瘤术后6年

  脑肿瘤

  患者:

  匿名患者[吉林 四平]

  医生:

  陈利锋 副主任医师

  副教授

  患者主观疗效:很满意态度:很满意

  病情描述:骨肉瘤术后复查

  看病过程:陈医生总是很仔细的把核磁片看完,然后耐心的讲述病情,感谢这六年来有你在

  康复情况:术后已康复,定期复查

  

  疾病:

  三叉神经痛

  三叉神经痛

  患者:

  匿名患者[北京 海淀]

  医生:

  崔志强 主任医师

  副教授

  患者主观疗效:很满意态度:很满意

  病情描述:三叉神经痛几个月,之前以为牙痛,吃止痛片效果越来越不明显。

  看病过程:挂崔主任门诊,很快确定需要手术,等候入院手术

  康复情况:术后效果很好,目前面部无痛感

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  疾病:

  冠心病

  冠心病

  患者:

  匿名患者[内蒙古 赤峰]

  医生:

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  汪奇 副主任医师

  副教授

  患者主观疗效:很满意态度:很满意

  康复情况:住院期间做的冠脉ct检查,没有问题,今日出院,对主任很感谢

  

国内权威医院介绍:

上海长征医院

海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性三级甲等医院。医院前身是1900年德国宝隆博士创办的“宝隆医院”,1930年更名为“国立同济大学附属医院”,1948年更名为“中美医院”;1955年10月,由时任国防部长彭德怀元帅签署命令,成立了“上海急症外科医院”;1958年9月,列编为“海军军医大学第二附属医院”;1966年9月,经上海市批准对外称“上海长征医院”。医院学科门类齐全,设有业务科室47个,临床科室35个,辅诊科室12个,临床教研室20个,有博士授权学科28个,硕士授权学科33个,为临床博士后流动站。医院有10个国家重点学科,4个全军医学研究所,6个全军医学专科技术中心,2个上海市医学领先专业重点学科,2个上海市临床医学中心,是全军实验诊断重点实验室,国家药品临床研究基地,军队药品临床研究基地。医院技术力量雄厚,现有高级职称专业技术人员244名,其中中国工程院院士1名,“国家千人计划”、“长江学者特聘教授”各1名,“国家杰青”3名,在职三级以上教授11名,享受国务院颁发的政府特殊津贴人员47名,6人被总政治部和国家人事部批准为有突出贡献的中青年专家。共40余人获得国家“百千万人才计划”、上海市“百人计划”、“曙光计划”、“科技启明星计划”、“领军人才”。10余人次评为上海市“十大科技精英”、“十大杰出青年”、“十佳医师”、“十佳护师”。7人为总后勤部科技银星、科技新星。11人荣获上海市青年医务人员最高荣誉奖“银蛇奖”。担任国际、国内学术组织重要职务505个。医院具有骨科、神经外科、肾内科、泌尿外科、整形外科、急救科等六大传统优势学科,形成了器官移植、微创治疗、眼眶肿瘤治疗、肿瘤早期诊断与治疗、骨髓瘤及淋巴瘤诊断与治疗、睡眠障碍治疗、糖尿病及骨质疏松治疗、真菌病的诊断与治疗、外科伤病、颈动脉狭窄及大动脉瘤诊治等九大新兴医疗特色。疾病诊治方面的成就和经验获得数十项医疗成果奖,其中军队、上海市重大医疗成果奖30余项。“十一五”以来,先后承担国家、军队、地方大量科研攻关课题,三年获得国家科技进步二等奖2项、国家教育部全国高等院校优秀研究成果科学技术进步二等奖1项、中华医学科技一等奖1项、上海市科技进步一等奖3项、军队医疗成果一等奖2项、上海市医学科技一等奖2项、省部级二等奖11项,还获得了国家、军队、上海市教育研究成果奖5项;获得省部级以上科研项目408项,资助金额1.42亿元,其中国家自然科学基金158项;发表SCI收录论文558篇,其中10分以上6篇,2010年发表SCI收录论文193篇,全国医疗机构第13位,表现不俗论文排名第16位。医院拥有38层现代化病房大楼,楼顶有可起降直升机的停机坪。有医疗仪器设备6500多台(件),其中核磁共振成像仪(MRI)、数字减影血管造影机(DSA)、64排多排螺旋CT、核素扫描仪、彩色多普勒超声仪、碎石机等大型医疗仪器100多台,总价值5亿多元。拥有国际先进的全净化手术室、层流病房和重症监护中心。医院有先进的网络信息系统和远程会诊中心,形成院前急救——院内急救——ICU病房的立体急救和战时急救体系,具有24小时救治大批量伤员能力。全院人员始终履行“姓军为战、姓军为兵”历史使命,牢记“救死扶伤、服务军民”宗旨和“立德惟长、技卓以征”院训,大力弘扬“艰苦奋斗、爱民奉献、团结和谐、勇创一流”的“长征精神”。医院先后被评为全国“双拥模范单位”、“全国医院文化建设先进单位”、上海市卫生系统“医院文化建设十佳单位”;涌现出了“模范军医”吕士才、全国先进典型孔宪涛、肾内科血液透析中心、全国“三八红旗手”、全国“优秀青年卫士”、全国卫生系统“巾帼建功标兵”、全军“优秀共产党员”、总后“学习成才标兵”、上海“十大杰出青年”、“新长征突击手”等一批英模人物和先进集体。


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锁骨骨折治疗方案与手术技巧详解|锁骨|骨折|导针|髓腔

大多数锁骨骨折可以采用保守治疗方法,但是,任何一种治疗方法都不应该是一个“全有或全无”的方法,应着眼于患者情况的不同,提供个性化治疗。今天,就来了解一下锁骨骨折的相关治疗技巧。

锁骨骨折的治疗方案

非手术治疗包括使用前臂吊带。我们很少使用8字形绷带,因为其会造成患者的不适且缺乏有效的证据。

手术治疗通常采取切开复位内固定,用钢板和螺钉或髓内针固定。外固定支架也有报道,但除特殊情况外,很少使用。手术治疗相对适应证见下表:

表1:锁骨骨折切开复位的相对适应证

钢板和螺钉固定

随着固定技术的不断发展,新的预弯板在保持强度的同时,允许更高精确的贴附。然而,用3.5mm重建钢板引起并发症发生时有报道,这种钢板塑形较易,但对于维持复位可能太弱了。

为了既能精确贴附,又不减弱内固定力度,目前最常用的技术是上方放置钢板,但如果骨折形态允许,我们喜欢在前下方放置钢板,因为这样螺钉通道更安全,内固定激惹反应更少。

无论采用何种钢板放置技术,需要注意的是,必须保护骨膜,避免损伤锁骨下血管和肺部,而且应尽可能使用拉力螺钉固定。

锁骨骨折的切开复位内固定

(Collinge等改良)

前下方钢板和螺钉固定

患者取仰卧位,肩胛骨之间放置一个大的垫子,使受伤的肩胛带向后下降,这有助于恢复锁骨的长度和显露。

自胸骨切迹至肩峰前缘以骨折为中心做一个切口。

▲切口

松解横向的颈阔肌并确认锁骨上神经穿过锁骨前方。

沿锁胸筋膜在锁骨前方的附着处将其切开并仔细向下分离。

先沿内侧骨折块仔细分离,这里通常远离至关重要的锁骨下血管结构。对于急性骨折,只有少量软组织需要剥离。

复位骨折并用复位钳维持。

如果可能,使用拉力螺钉进行临时固定;可以考虑选择小的骨块螺钉进行临时固定,以确保钢板的良好贴附。

预弯3.5mm的钢板使其贴附于锁骨前下边缘。通常情况下,将一个8孔的钢板预弯成S形就能很好地贴附于锁骨边缘。

▲钢板依照解剖形态塑形

向后上依次固定螺钉。如果是斜行骨折,可将拉力螺钉通过内固定板或直接固定骨折放置,与骨折线大致成90°角。

▲螺钉向后向上

上方固定对于上方固定,进行钢板塑形以适应锁骨上缘。从上向下依次固定螺钉,仔细检查,以避免损伤神经血管结构。

▲锁骨骨折

▲上部钢板固定

术后处理

手术侧肢体用吊带悬吊,告诉患者行钟摆和“画圆”练习,鼓励患者使用患肢但避免负重上举和牵拉。

患者通常在2~3个月骨折愈合出现时可恢复术前运动。

髓内固定

锁骨骨折髓内钉固定已有50多年的历史,用过各种装置,包括Rockwood钉,点氏针、Küntscher钉和Rush钉。

▲锁骨骨折

▲髓内固定治疗

髓内固定的优势包括:皮肤切口小,骨膜剥离少,骨痂形成得相对稳定,但常见的并发症,如胸腔内迁移,螺钉断裂及损害锁骨下结构,限制了这种技术的使用。

有一项生物力学研究对3.5mm钢板和3.8mm或4.5mm髓内钉内固定治疗锁骨骨折的疗效进行了研究,结果表明,钢板稳定结构在抵抗骨折移位方面更有优势。

使用带尾帽远端有螺纹的髓内钉固定

(Rockwood锁骨钉)

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患者半坐位于可透视Ⅹ线手术台上,将放射增强器放在同侧,通过将Ⅹ线透视机置于与头和足平面成45°可获得锁骨的正位像。

于肩锁关节以内2~3cm处锁骨的后外侧部做一个2~3cm的切口。由于此处皮下脂肪较薄,应仔细操作,避免损伤其深部的颈阔肌。

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使用剪刀将颈阔肌与其上方的皮肤分离开,并按照肌肉走向劈开肌纤维,应仔细操作,避免损伤锁骨上神经的中间支,该神经在锁骨中部直接位于颈阔肌深面,识别并牵开神经。

经切口使用巾钳将内侧锁骨的远端抬高。

▲提起锁骨内侧端

使用带有T形把手的、大小合适的钻钻通髓腔时,小心不要钻透前方皮质。

▲钻通近端髓腔

从锁骨内侧部将钻取出后,使用带有T形把手的、大小合适的丝锥进行攻丝,直至达到前方皮质为止。推荐手动进行攻丝,尤其是对于个子小的患者及直径较小的锁骨钉。

▲用丝锥进行髓内腔攻丝

经切口将锁骨外侧端抬高,并外旋手臂和肩关节帮助显露。

使用大小相同的、带有T形把手的钻钻通髓腔。

▲髓腔内攻丝

在C形臂X线机透视的指引下,钻透锁骨的后外侧皮质。钻位于肩锁关节的后内侧、喙突水平处,并于不高于锁骨后外侧中部的位置穿出。

▲钻通远端髓腔

从锁骨外侧部将钻取出后,使用带有T形把手的、大小合适的丝锥进行攻丝,以便大的螺纹能够完全进入髓腔。如果攻丝太紧,可考虑使用大一号的钻再次钻孔。同样,推荐手动进行攻丝。

▲钻穿远端锁骨的后外侧皮质

当使用持骨钳固定住锁骨远端后,去除导针前端的螺纹,将导针自骨折端插入至锁骨远端髓腔,从锁骨远端后外侧皮质先前钻孔处穿出。

一旦导针穿出锁骨,即可在皮下触到导针尖端。在触到导针尖端处做一个小切口,并使用止血钳分离皮下组织。将止血钳的头端置于导针尖端的下方,以便于导针从切口处穿出,然后将导针钻出直到内侧螺纹进入皮质。

▲髓内钉顶端切口

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使用巾钳固定锁骨远端,使用T型手柄旋入螺钉(注意把持部位不要在螺纹处),小心使螺钉旋入位置,确保插入正确。

▲牵引髓内钉复位骨折块

复位骨折并将导针钻入锁骨内侧端,直至所有的内侧螺纹均穿过骨折部,由于重力的缘故,通常会将手臂向下拉,抬高肩关节有助于导针钻入锁骨内侧端。

将内侧螺母拧在导针一段,然后拧上外侧螺母。通过钳子或改锥将这两个螺母锁定在一起,用T型扳手转动外侧螺母,使导针往内侧行进,直到其与前侧皮质接触,术中X线透视确定导针位置。

用改锥或扳手将两个固定的螺母拆卸下来。继续向前推进内侧的螺母,直到其接触锁骨外侧皮质。拧紧外侧螺母直到其与内侧螺母结合。

用普通扳手使导针后退1cm距离以便从软组织中显露螺母。确定锁骨针仍然固定在内侧骨块的皮质内。

用切针器切断导针,切断时尽量靠近外侧螺母的位置。用外侧螺栓钳再次将锁骨髓内钉推向前。

▲髓内钉最终的置入位置

术后处理

将手臂放置在一个标准的吊带中,早期可进行轻柔的钟摆练习。

在10~14d,拆除缝线,如果X线片上看到愈合,终止使用吊带。

可以不受限制地运动。但不允许进行力量练习、抗阻力运动或体育运动。

如果影像学证实术后6周骨折获得愈合,则可以进行抗阻力和力量练习。

手术后12周,应避免接触性体育项目(如足球、曲棍球)。术后12周骨折愈合时,可以取出髓内钉。

来源:医贰叁云课堂

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