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北三医院黄牛票贩子电话——当天必下号,包成功!

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网友问答:

赞同添加评论2024-10-12

北京那么多医院那么多口腔科天天没号挂,连补个牙都没得补,北京人都是去哪里补牙的?快被挂号看病气晕了?

张易生:公立口腔的号源确实会比较紧张,如果你只是简单补牙,建议你可以就近去正规私立口腔医院。一般会有专门的预约医生一对一为你安排面诊及后续治疗。 另外关于补牙,如果是龋齿

赞同 11 条评论2024-10-14

北京医院挂号攻略

犇犇妈:APP挂号:协和医院儿童医院京医通挂号:积水潭医院朝阳医院114挂号:儿研所 会不断更新的,最近一次去积水潭医院真心觉得混乱...

赞同 718 条评论2024-01-09

在北京医院建档是一种什么样的体验?

北京孕妈联盟:更多 信息见威️❤【北京孕妈联盟】 ⭐【关于挂号】 1、公*号“北京医院移动医疗” 2、下zaiA*P“掌上北京医院” 3、北京市114预约挂号注:可提前预约一周内号源

赞同添加评论2024-10-27

北京协和医院减重怎么挂号?

关注问题3个回答2024-05-15

北京哪家医院治脑血栓最好?

介绍北京医院:首都医科大学附属北京天坛医院北京301医院北京协和医院第三梯度: 中日友好医院北京大学第三医院北京大学第一医院北京医院首都医科大学附属北京友谊医院

常见疾病挂号科室介绍

内分泌科:肥胖、消瘦、生长发育异常、尿糖高、血糖高、甲状腺肿、突眼、易激动、闭经泌乳、垂体瘤等。常见病有糖尿病、甲亢、甲减、肥胖症等。

血液科:出血、贫血、紫癜、血常规异常、发热、淋巴结肿大等。常见病有各类型贫血、血小板减少性紫癜、淋巴瘤等。

风湿免疫科、风湿内科:关节疼痛、肿胀,蝶形红斑、盘状红斑、血尿、下腰痛、脊椎活动僵硬感、痛风石等。常见病有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、原发性干燥综合症、骨关节炎、痛风等。

普外科:腹痛、腹胀、黑便、腹部包块、乳腺肿块、肛肠疾病、下肢静脉曲张等。常见手术有甲状腺、胃肠、肝胆胰、疝气等。

胸外科:咯血、胸部肿瘤、食道疾病、肋骨骨折、肋间神经痛等。 常见病有食管癌、气胸、胸骨骨折等。

心血管外科:先天性心脏病、大血管畸形、心脏瓣膜病变等。

神经外科:颅脑外伤、肿瘤、周围神经损伤等。常见病为脑出血等。

乳腺外科:乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等。

各科室医院排名

血液病

主要疾病:白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、贫血、多发性骨髓瘤。

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医院排行:

1.中国医科院血液病医院

2.上海交通大学医学院附属瑞金医院

3.北京大学人民医院

4.苏州大学附属第一医院

5.浙大医学院附属一院

6.武汉协和医院

7.北京协和医院

8.四川大学华西医院

9.中国人民解放军总医院

10.山东大学齐鲁医院

看病反馈

疾病: 月经不调 医生态度:☆☆☆☆☆ 诊疗效果:☆☆☆☆☆

我的月经不调已经四年了反反复复看了很多医生,中药西药都试过,还吃了不少营养保健品,都不见好。经过朋友推荐,说去试试找北三医院的张清萍医生,我也没抱多大希望,只是应付式地去了,之后的治疗中也没啥感觉,直到第三个月月经和第二个月一样的日期来了,接着,每个月都准时来,才让我觉得惊喜!感谢张医生啊!!

2024-05-21 医生:张清萍

疾病: 肠胃脾 医生态度:☆☆☆☆☆ 诊疗效果:☆☆☆☆☆

医生诊断准确,用药精赞,药效显著,治疗效果很好,点赞!

2024-07-04 医生:王秋明

疾病: 先天性脊柱侧弯 医生态度:☆☆☆☆☆ 诊疗效果:☆☆☆☆☆

我家宝宝是张教授连续做了两次手术,态度非常好,非常负责任的医生,很理解外地到哪医治不方便,但能用心照料我们,谢谢!

2024-07-07 医生:张学军

疾病: 无 医生态度:☆☆☆☆☆ 诊疗效果:☆☆☆☆☆

我的丈夫在今年二月尾突然脑出血,后来确诊是脑动脉瘤破了. 因我们是香港人, 对国内医院的冶疗不熟悉, 加上普通话也不灵光, 所以特别惶恐. 幸好遇到张思迅医生. 他非常专业, 思维清析, 诊断准确,还很有耐心地画图解释,真的让病人和家属减少疾病带来的心理压力。现在我丈夫已康复了. 在此非常感谢北京北三医院张思迅主任医生和护士对我丈夫的治疗和用心护理. 祝生话愉快!

2024-07-17 医生:张思迅

DRG下的数据分析之医院盈亏总览|盈亏|总览|医院|分析|

院端DRG数据分析——医院盈亏总览

很多临床医生表示看不太懂数据,所以今天就带大家从医院各科室角度一起来看看最受关注的DRG支付盈亏分析。

首先,我们需要了解一下进行进行DRG支付的科室内部有多大比例,剩余未按DRG支付又是为何呢?

医保政策规定退休全额报销的病例、精神类疾病、康复病例等资源消耗变异性巨大的病例按项目结算,以及由于出现歧义/00组、费用极高、费用极低和住院超过60天等病例,这些本应按DRG结算的病例,经过医保局认定最后按项目支付了。其余医保病例均按DRG结算。

通过以上统计分析发现该院该月符合DRG结算病例有1240例;其中1070例最后是按DRG支付的,占总病例数的62%;而剩下的170例都是按项目支付。

那么重点来了,为什么那些本应按照DRG支付(即按DRG结算)最后却按项目支付的病例呢?可能有人说,按项目支付多好,又回到改革前了,就不会亏了呀~事实真的是这样吗?

让我们来看一下,原本应该按DRG结算最后却按项目支付的病例,是在DRG支付下的危险病例,为了保障医改的顺利平稳进行,所以某些省市暂时规定(试行方案)按项目付费,但是这些病例也是医保重点审核认定和今后重点整改的部分。

如上所述,第一部分危险病例是未入DRG细分组的病例,这些病例既不是医疗资源消耗巨大的精神康复类的病例,又不是住院超过60天等的特殊医保病例,而是由于对DRG入组规则的不熟悉,使用了非DRG用途编码导致入不了DRG组,从而成为了00组,这是疾病编码重点关注的问题;而歧义组同样是对DRG入组规则不掌握,导致主诊断与手术进入不同的MDC(主要诊断大类),即主诊与手术不匹配,从而导致病例不能进入DRG细分组,最后不能按DRG进行支付。

第二部分危险病例是高低倍率病例,倍率是住院总费用相较于所在DRG组支付标准而言的,一般大于等于支付标准3倍的为高倍率病例,小于等于0.3倍的为低倍率病例。按医保局政策规定,其中一部分为医保局认定的费用极高或费用极低病例(各地名称不一),最终按项目支付,其他按所在DRG组支付标准支付。

所以未被医保局认定的其他高倍率病例成为医院亏损的重要来源之一。这部分特殊病例一定程度上反映医疗资源的消耗,是院端医疗质量管理的第一步,高倍率病例是否存在医疗资源的严重浪费,低倍率例是否存在诊疗不足、分解住院等是医保审查的重点,更是医院医疗质控的要点,应该严控数量。

知道了这些特殊病例的含义后,我们再来了解医保DRG支付下,院内各科室特殊病例分布情况。

通过数据分析显示,科室B和科室I的未入组病例较多,科室C、A、B、I的费用极高病例较高,科室I费用极低病例较多,这样各科室内部需要怎样提高DRG入组率,其分析和整改的重点目标就更清晰了。而除去以上DRG结算下按项目支付的特殊病例,剩下的正常病例就按DRG支付了。

接下来,再让我们看看医院DRG支付下的总体盈亏情况。

例如该医院有10个科室,该月DRG支付后有6个科室总体盈余,4个科室总体亏损;全院某月度共2000个病例,其中盈余病例45%,持平病例15%,亏损病例37%。科室I是亏损病例占比最高的科室,存在81.25%的亏损病例。

某院1240例按DRG支付的科室病例盈亏情况

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根据上述图表显示,全院该月总体上为盈余,总盈余30000元,其中科室A总盈余最多,为160000元;科室C亏损最多为300000元。在盈余病例中,科室I的例均盈余最高,为22000元;在亏损病例中,科室J的例均亏损最多,为10000元。

那么这些亏损的病例到底来源于哪里呢?又有什么分布规律?

某院内盈亏病例来源分析图

如图所示,发现医院亏损病例的主要来源为两部分,第一部分是高倍率病例(倍率≥3)中非费用极高病例(医保局认定);第二部分是倍率为1~3的医保局认定的正常病例。

某院各科室亏损病例

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从上述数据统计结果来看,科室D、J的亏损主要来源于高倍率病例;科室E‘、G的亏损主要来源于1~3倍率病例;全院亏损主要来源于1~3倍率病例,占88.68%。

找到这些亏损病例后,我们来大致分析下各科室不同来源病例的亏损原因。

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统计分析结果显示,该院亏损病例中高倍率病例整体权重较低;整体上药占比较高;科室E、A、D、F的耗占比较高;科室C、G、J、A、H例均住院日较高。科室G是该院例均亏损最高的科室,例均亏损14000元。

统计分析结果显示,该院亏损病例中1~3倍病例整体权重较高,科室A、C、D、F、H药占比较高;科室A、B、I的耗占比较高;科室A、B、C、F、G、J例均住院日较高。

总结:

1.全院该月2000个病例中,DRG支付1070个,占62%;全院总体上为盈余,盈余金额30000元;亏损病例主要来源于1~3倍率病例,病例占比88.68%,亏损金额占比64%,该部分病例总体权重较高,例均住院日较长,为12.37日;亏损病例中的高倍率病例占比11.32%,亏损金额占比36%,整体上药占比较高。

2.全院10个科室,6个科室总盈余,4个科室总亏损;科室I亏损病例占比最高;科室A总盈余最多;科室C亏损最多;科室G是例均亏损最高。

3.该院还存在大量未入组病例和高低倍率病例,应加强前置质控环节,提高DRG入组率和入组正确率。

备注:以上统计数据为随机生成,非真实数据,仅供统计分析思路的参考。

内容整理自蕴秀临霜,内容仅供交流和学习,如有侵权请联系删除,谢谢~

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