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北三医院的黄牛电话-本市口碑最棒的黄牛号…

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研究报告显示,女性倾向于沉积皮下脂肪,可起到预防大脑炎症的作用,这种情况至少会持续到更年期;而任何年龄的男性都更容易沉积内脏脂肪(即:将军肚),这种脂肪易引起炎症,诱发心脏病、中风等。

下面是一些常见的挂号方式,如果你挂不到号,可联系底部微信(电话同号)!

医院 门诊挂号须知

医院预约挂号方式: 您可通过微信搜索公众号“医院移动医疗”或扫描下方“医院二维码”,进入公众号后,绑定患者就诊卡信息,即可选择相应日期和医生进行预约挂号。除此以外,“掌上医院”APP、114预约挂号平台、医院自助挂号机等途径也可以预约挂号。

1.提供七日内预约挂号。 每日18点开放第七天号源(口腔科除外)。当日上午号源的挂号截止时间为10:30,下午号源挂号截止时间为15:30。口腔科号源:每周五13:30开放下周周一至周四号源,周五、周六18点分别开放下周五、周六号源。

2.“就诊类型”选项务必如实选择,否则将影响费用报销。

3.医保患者(包括医保、公疗医照)挂号流程:

①挂号:选定号源后不需缴费,可在“挂号查询”中查看已预约号源。首次来我院就诊,需先持医保卡至窗口或自助机激活,否则无法使用微信挂号。

②取号:就诊当日请携带医保卡到医院自助机缴费取号(仅支持微信、支付宝或银行卡支付)。取号时限:上午号11:30之前(节假日半日门诊11:00之前)、下午号16:30之前,超时未取,视为爽约。累计爽约达三次后将在未来的30天内无法通过手机进行挂号。

③退号:可在“挂号查询”中进行退号。退号时限:上午号10:30之前、下午号15:30之前。

4.非医保患者(包括自费、公费、异地医保、新农村合作医疗)挂号流程:

①挂号:选定号源后须在10分钟内完成缴费,完成缴费后可在“挂号查询”中查看已挂号源。

②取号:就诊当日持就诊卡到医院自助机取号,无就诊卡患者凭身份证到挂号窗口建卡、取号。

③退号:可在“挂号查询”中进行退号,退号成功后挂号费将于2个工作日内退回原支付账户。手机退号时限:就诊日零点之前;过期不予退号。

5.预约成功后如遇医生停诊,您将收到停诊通知并自动退号,并于当晚将医事服务费回原支付账户(微信零钱实时到账,银行卡视持卡银行不同,3到5个工作日)。

6.爽约规则: 就诊类型为‘医保’和‘公疗医照’的患者,预约成功以后,在就诊当天超过取号时限未取号的,则记一次爽约,连续三次爽约的患者,则进入爽约黑名单,以最后一次爽约日期开始计算,30天之内无法使用手机挂号。如果是在预约号就诊当天日期取号限制时间之前取消预约的则不记入爽约;就诊类型为‘自费’、‘公费’、‘异地医保’和‘新农村合作社’的患者,如果由于某种原因在线缴费失败,系统自动将锁号释放的情况,不记入爽约。

7.诊前提示:

①我院未开设儿科、烧伤科,无高压氧舱。

②体温超过37.2℃的患者请先到发热门诊就诊。

③请按照预约时间来院。

④排队请保持安全距离。

⑤挂号当日有效,逾期不退。

下面分享些三甲医院的专家医生,如果你想找“北三医院”可联系文内微信(电话同号)小编亲测可靠!

陈飞 副主任医师 讲师 实人认证

专业方向:

神经内科

首都医科大学宣武医院 神经内科

总患者6726收藏

寄语

您好

祝您早日康复

专业方向

神经内科

专业擅长

缺血性脑血管病,脑梗死,脑卒中,短暂性脑缺血发作的药物治疗以及介入支架治疗;房颤,卵圆孔未闭导致的脑栓塞;颈动脉狭窄,椎动脉狭窄,锁骨下动脉狭窄,大脑中动脉狭窄,基底动脉狭窄的支架治疗。

颈动脉斑块,高脂血症的强化治疗。

颈动脉闭塞,椎动脉闭塞,大脑中动脉闭塞,基底动脉闭塞,烟雾病,夹层等脑血管闭塞的造影评价

急性脑梗死的取栓,溶栓治疗

我的团队

冯时

冯时 医生助手

贾威威

贾威威 医生助手

HDF医助6组

解助理 医生助手

李凤莲

医助小李 医生助手

HDF医助14组

陈主任团队医助 医生助手

个人简介

博士后,副主任医师。宣武医院脑血运重建团队成员。

社会任职

北京市脑卒中质控中心 秘书

北京神经内科学会神经介入分会常委 秘书长

北京神经内科学会脑小血管病专委会 委员

北京医学会神经病学专委会脑小血管病学组 委员

《中国脑血管病杂志》青年编委

进修经历

2010年11月-2011年6月瑞典乌普萨拉大学

工作经历

2024年1月-至今首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师副主任医师

2017年6月-2024年1月首都医科大学宣武医院神经内科、神经外科缺血组主任助理/主治医师

教育经历

博士第三军医大神经病学

2024年08月03日

马蹄莲489

您好,您这个属于已确诊病例,一般大三甲医院风湿免疫科都能搞定,如果有解决不了的问题请听当地医生建议。//@不是圣人1:我是红斑狼疮患者,怎样才能挂上号呢?

2024年07月05日

豁达的小黑

那是啥

继续努力打工人

@温柔流光岁月:你好!现在你妈妈的病情怎么样了?恢复的怎么样?还一直在吃糖皮质激素药么?

2024年07月05日

热情柑桔1t

这是救死扶伤的医院吗?

2024年07月05日

温柔流光岁月

受老罪了

最后再来说说一些常见疾病以及术后康复内容

高脂蛋白血症

基本信息

高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia)是指血浆中胆固醇(TC)和(或)三酰甘油(TG)水平升高。实际上是血浆中某一类或某几类脂蛋白水平升高的表现。详细

是否医保: 否发病部位: 血液血管挂号科室: 心血管内科传染性:无传染性治疗方法:药物、饮食、运动治疗治愈率:60%治疗周期:10-30天多发人群:肥胖、缺乏运动者治疗费用:市三甲医院约(2000 —— 5000元)典型症状: 头晕 血液粘度增高 血脂异常临床检查: 脂蛋白电泳 血脂 脂蛋白电泳(SLE,LPE,LE)并发症: 急性胰腺炎

米勒费雪症候群

基本信息

米勒费雪症候群(Miller Fisher症候群)是一种罕见的、后天的多发性神经炎疾病,被认为是格林-巴利综合征的变体。  其主要改变是脑干脑神经核体功能缺损,患者会出现眼球运动麻痹或运动失调等,若下脑神经核体受损,则会有吞咽...详细

别名: Fisher综合征是否医保: 否发病部位: 颅脑 全身挂号科室: 神经内科 儿科传染性:无传染性多发人群:所有人群典型症状: 对称性肌无力 腱反射消失 呼吸衰竭临床检查: 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 肌电图

膝关节的12种体格检查|收藏

一、膝关节力线--站立位

光足站立位,双膝并拢,双踝间距4-6cm膝关节解剖轴线(FTA)有5°-7°的外翻角,机械轴线为0°(股骨头中心--膝关节中心--踝关节中心)。

内翻膝伴有内侧痛,外翻膝伴有外侧痛,提示内或外侧胫股关节骨关节炎。

内翻膝出现膝关节外侧的疼痛则常提示膝关节外侧半月板的损伤,反之亦然。

严重膝关节力线异常关节镜下清创及软骨治疗虽能缓解疼痛,但主要治疗是高位胫骨截骨。

二、髌骨相关检查

01关节积液--仰卧伸膝位

一度:用一横指沿髌骨外侧支持带处施压,另一手食指于髌骨内侧支持带处检查液压传递感或波动感,如果有此感觉则为阳性。

二度:一手拇食指分别置于髌韧带两侧“膝眼”处,另一手于髌上囊加压,如果拇食指由于关节内压力作用而张开,则为阳性。此时关节积液30ml-40ml,尚不足以浮起髌骨。

三度--浮髌征:一手于髌上囊加压,另一手向后点击髌骨,有髌骨和股骨撞击感即为阳性,此时关节内约有60ml-80ml积液。

02髌骨内移度

正常:Ⅰ-Ⅱ度之间

有髌股关节脱位或半脱位时

髌骨内移度<Ⅰ度→必须行外侧支持带松解

髌骨内移度>Ⅱ度→以骨性手术为主

03内侧滑膜皱襞嵌夹症(Shelf症)

伸膝位,向内侧持续推移髌骨,而后逐渐屈曲膝关节,在屈膝接近45°时产生髌骨内侧的明显疼痛,进一步屈曲膝关节则产生弹响感,而后疼痛缓解,此为内侧滑膜皱襞嵌夹症阳性。

04恐惧征

完全伸膝位,向外侧持续推移髌骨,而后逐渐屈曲膝关节。在屈膝接近45°时患者产生髌骨脱位的恐惧感而拒绝该检查继续进行,此为恐惧症阳性。

恐惧症检查是检查习惯性髌骨脱位最敏感方法。

05髌后撞击痛

屈膝30-90°下压髌骨,引起疼痛则为阳性。了解髌骨软化症/髌股关节炎

06Q角(股四头肌角)

仰卧,伸膝位,以髂前上棘至髌骨中心连线与髌骨中心至胫骨结节连线的夹角。正常股四头肌角为5°-10°。一般情况下,对于习惯性髌骨脱位,如果股四头肌角大于15°,单纯行软组织手术将不能治愈,而应当结合骨性手术。

三、膝周压痛

01外侧压痛点

髂胫束磨擦征

腘肌腱止点炎

02前侧压痛点

03内侧压痛点

关节线

半月板损伤

关节囊韧带损伤

局限性滑膜炎

四、膝关节被动活动度

01真性交锁——关节内嵌夹

关节间隙内物质嵌夹所引起的关节伸屈不能。如,

断裂的交叉韧带残断

破裂的半月板

游离体

异常增生的滑膜

破裂的滑膜皱襞

02假性交锁

关节内大量积液而引起的伸屈功能障碍,因为在膝关节屈曲30°时关节腔容量最大而痛感最轻,因而患膝总是保持在屈膝30°位,类似交锁。

03伸屈膝活动终末受限

伸屈中间过程正常,但是至完全伸膝或者完全屈膝时因为疼痛而不能最终完成,常见于膝关节慢性滑膜炎、膝关节前室嵌夹、膝关节前室撞击、髁间凹狭窄。

五、内外侧稳定性

01完全伸膝位内外侧不稳

用腋部夹持患侧足,双手扶小腿,施以外翻及内翻应力,分别检查关节外翻和内翻时的松弛程度。

内外侧复合结构的松弛程度可分为三度:关节间隙张开达5mm为一度,10mm为二度,15mm为三度。

在临床体检当外翻角度增加至5°时可以认为膝关节内侧一度不稳,增加至10°时则确定为二度不稳。在完全伸膝位,膝关节内侧的稳定性首先由紧张的后内侧角来保证,其次为侧副韧带,再次为交叉韧带。

当完全伸膝位有明显外翻不稳时,常意味着这三组结构同时受损,当仅有内侧副韧带或者交叉韧带损伤时,由于后内侧角的完整性,并表现不出外翻稳定性的变化。

02屈膝20°内外侧不稳

同上夹持患侧足,以双手扶小腿,屈膝20°,分别施以外翻及内翻应力,检查膝关节内侧和外侧的稳定程度。不稳定程度的分级同完全伸膝位。

屈膝20°时,当出现膝关节内侧不稳时首先说明内侧副韧带损伤,随着不稳定程度的增加也可伴发交叉韧带损伤。当膝关节外侧出现不稳时首先说明髂胫束、外侧副韧带和关节囊韧带损伤,同样随着不稳定程度的增加也可伴发交叉韧带损伤。

六、轴移试验和反向轴移试验

01轴移试验一度

内旋小腿并施以膝外翻应力

从伸直位逐渐屈膝

在近20º和40º时有胫骨外髁旋前的弹跳

前交叉韧带部分损伤或者关节周韧带松弛

02轴移试验二度

小腿中立并施以膝外翻应力

从伸直位逐渐屈膝

在近20º和40º时有胫骨外髁旋前的弹跳

前交叉韧带断裂

03轴移试验三度

外旋小腿并施以膝外翻应力

从伸直位逐渐屈膝

在近20º和40º时有胫骨外髁旋前的弹跳

前交叉韧带断裂伴后外侧角损伤

04反向轴移试验

极度屈膝,外旋小腿。施以膝关节外翻应力

逐渐伸膝

接近40 º时感到弹跳

膝关节后外侧角损伤或后外侧旋转不稳

七、半月板征

01挤压试验

动作在检查膝关节侧向稳定性时已实施。如在施加外翻应力检查膝关节内侧稳定性时,如果出现膝关节外侧间隙的疼痛,则说明外侧半月板的损伤。

02研磨试验--McMurray试验

一手握住患侧足,另一手置于关节间线,如果要检查内侧半月板,则先极度屈曲膝关节,外旋患侧足并同时施以内翻应力,如果此时出现内侧关节间隙的疼痛及弹响,则说明内侧半月板后1/3的损伤,然后逐渐伸直膝关节,如果在屈膝90°时出现膝关节内侧的疼痛和弹响,则说明内侧半月板中1/3的损伤。如查外侧半月板,先极度屈曲膝关节,内旋患侧足并同时施以外翻应力,如出现外侧关节间隙的疼痛及弹响,则外侧半月板后1/3的损伤,然后逐渐伸直膝关节,如屈膝90°时出现膝关节外侧的疼痛和弹响,则说明外侧半月板中1/3的损伤。

Mcmurray试验注意:

对陈旧性损伤特异性高,对急性损伤特异性低

对内侧半月板敏感性高,对外侧半月板敏感性底

在内外侧的鉴别方面准确率为85%

不能检查半月板前角损伤

八、前后抽屉试验

01前抽屉试验

屈膝90°,检查者坐于患侧足上以使其固定,双手抱小腿近段向前牵拉,观察胫骨向前移位程度,分别于小腿内旋位、中立位、外旋位进行检查。

内旋位→前交叉韧带,外侧韧带结构

中立位→前交叉韧带

外旋位→前交叉韧带,内侧韧带结构

前抽屉试验三个缺点:

对于急性损伤患者因关节内血肿而不能屈膝检查

由于半月板后角于股骨髁后的阻挡而易出现假阴性

由于阻滞结构较多,无法分辨软性和硬性终止点

02后抽屉试验

方法同前抽屉试验,只是双手将小腿近段向后推移。

内旋位→后交叉韧带,内侧韧带结构

中立位→后交叉韧带

外旋位→后交叉韧带,外侧韧带结构

*后抽屉试验是检查后交叉韧带损伤的最可靠的方法。

九、Lachman试验

Lachma试验是屈膝30°的前抽屉试验,有三种不同检查法:

对于瘦小的患者,检查者一手握持大腿远段,一手握持小腿近段,在患者仰卧位即可进行检查;

对于大腿较粗的患者,不能够用一只手握持,让患者仰卧,检查者可屈曲自己的膝关节垫于大腿远段之下,再用一手自上固定大腿进行检查;

如果患者非常肥胖,一只手不能握持小腿者,可使患者坐于检查台边,屈膝约30°,检查者用双膝部固定患侧足,双手抱小腿近段进行检查。在检查时不但要检查胫骨的前移程度,更重要的是检查韧带的终止点。前交叉韧带的终止点可以分为硬性、软性两类。这三种方法以前两种最为准确。

KT-1000检查

前交叉韧带急性损伤时可以检查,由于无半月板的干扰敏感性明显提高,可以检查韧带的终止点。

十、大腿周径差别

检查部位:髌骨近侧四横指,双侧对比

检查结果:受股内侧肌影响最大

股内侧肌萎缩情况是了解膝关节病变程度的敏感指标

十一、腘绳肌紧张度和伸膝抗阻试验

腘绳肌紧张度

01伸膝抗阻试验

伸膝装置的劳损

髌股关节退变

长期腘绳肌紧张性活动可导致腘绳肌短缩,从而出现股二头肌止点、鹅足和半膜肌止点症状,常与膝关节内症状相混淆,腘绳肌紧张度检查有助于鉴别。

十二、股四头肌紧张度和屈膝抗阻试验

01股四头肌紧张度

俯卧位,极度屈曲膝关节,正常情况下,足跟应能接触臀部。若有股四头肌紧张或者短缩,则不能接触。

长期股四头肌紧张性活动可以导致股四头肌孪缩,从而出现伸膝装置劳损症状,股四头肌紧张度检查结合伸膝抗阻试验可以诊断。

02屈膝抗阻检查

俯卧位,让患者做屈膝动作,于踝后施以阻挡力,出现腘绳肌止点疼痛为阳性。

屈膝抗阻试验结合腘绳肌紧张度检查有助于诊断腘绳肌劳损。

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