北医三院挂号黄牛电话，挂号在线咨询，一部到位

联系人:医院挂号黄牛 | 微信:15011205632（挂号加微信）| 手机号:15011205632

北医三院代挂号办住院，专业跑腿十余年，绿色通道包成功！

7x24小时在线为您服务！

我们提供最优质的陪诊服务：

专业陪诊、跑腿、代挂号十多年的丰富经验，为广大患者解决名医挂号挂号难的问题;

代挂号，办住院，帮建档业务及药代购代送等，一切你不方便办的事，让本公司通通帮你完成。

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微信预约挂号方法分享：

北医三院医院手机APP

部分医院存在手机APP，可以到运用商店里去搜一下该医院的名字，并下载。

如：北京儿童医院(APP名：北京儿童医院)针对疑难杂症患儿，开通了疑症筛查平台，该平台只看疑难杂症，不看普通病症。

各城市挂号APP

北京：“114生活助手”APP

涵盖医院数量146家。应用商店搜索114生活助手，并下载，或手机登录下载。

好大夫APP

登录下载。用户凭身份证、手机号注册并登录即可预约。查询检查报告及健康档案查询需要绑定健康卡，支付需绑定银行卡并开通网银支付。

ATM机挂号

很多医院相继与银行合作，用银行卡可以实现网上、电话、银行网点等多种挂号方式。整个流程都能在银行网点的ATM机上完成。

步骤：插入银行卡，输入密码→点自动机屏幕上“银医服务”的红色按键→选择医院和科室→预约挂号。

支付宝挂号

需要现在手机的运用商店中搜“支付宝”并下载安装。然后按下列步骤操作。

步骤：登录手机支付宝→点击“城市服务”(原本页面没有这个选项的，就在“更多”那里找)→点击“预约挂号”→选择医院预约即可。

北医三院代挂号加微信或来电咨询！（全天候在线）

北医三院就医流程：

就诊→挂号或取号→相应诊区候诊→诊疗→交费→检查/取药→离院或住院

北医三院预约挂号有几种方式

1. 北京市预约挂号统一平台

为了解决北京就医人员的挂号难问题，提高预约挂号成功率，官方推出了网络便民挂号系统：北京市预约挂号统一平台。

适合对象：使用电脑方便且熟悉网页操作的人群。

再长的路，一步步也能走完，再短的路，不迈开双脚也无法到达。一步步来……

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操作流程：

登录网上平台 ，首次预约挂号须进行在线实名制注册

选择“就诊医院”，“就诊科室”

选择就诊日期，点击“预约挂号”

填写"就诊卡号"，"医保卡号"等消息后，点击"确认提交"预约成功，同时弹出预约成功的信息。

用户手机接收到预约成功短信及唯一的8位数字预约识别码。

在规定日期就诊(这个很重要)

2. 电话预约：114

适合对象：老年人或不方便上网的人群。

人工服务电话：114(非北京用户拨打114)，提供7×24小时服务。

包含146家医院，90天号源，全天候挂号，免费挂号。

3. 微信预约挂号

一、“北京114预约挂号”官方微信平台

适合对象：方便使用微信及对微信操作熟悉的人群。

1. 微信关注“北京114预约挂号”

2. 按医院、按科室和附近医院三种方式挂号(也可直接语音搜索医院)

3. 选择日期、号源

4. 点击预约

5. 选填：就诊卡号、医保卡号和报销类型

6. 点击确认预约，预约成功。

二、医院官方微信公众号

北京多家医院现已推出微信直接挂号看病服务。

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4. 自助挂号机挂号

一、银行卡ATM机预约挂号

目前，301医院、协和医院、宣武医院、朝阳医院、304医院、广安门医院等众多医院相继与银行合作，推出医疗挂号服务，用银行卡就可以实现网上、电话、银行网点等多种挂号方式。整个挂号流程都可以在银行网点的ATM机上完成。

适合对象：上班族，建议使用社保卡绑定的银行卡预约挂号。

操作流程：

1. 插入银行卡，输入密码，找到“银医服务”，进入。

2. 选择 预约医院

3. 选择 预约时间、科室 即可

二、医院自助挂号机

在很多医院的门诊大厅，都会有一排自助挂号机，它挂号的成功率很高，却常常被冷落。据悉，自助挂号机和窗口挂号、114电话挂号都是联网同步的，也可以挂专家号。

适合对象：老年人，操作时可请医院的医护人员协助操作，指导。

操作指南：

前往就诊的医院门诊大厅，找到医院的自助挂号机，按指示流程操作挂号。

注意选好就诊时间。

相关事项：

1.通过自助挂号机挂号，可以打印发票、自助取化验单。

2.很多医院的自助挂号机无需使用银行卡，只要把身份证或者医保卡的条形码刷一下，就可以完成自助挂号。

5. 支付宝预约挂号

随着支付宝移动智能医疗服务平台的正式上线，北京多家大医院开通支付宝预约挂号及看病缴费功能，包括西苑医院、友谊医院、天坛医院、中日友好医院、广安门医院、北京大学第六医院等在内的多家三甲医院。

适合对象：手机已下载支付宝APP并方便使用的人群。

挂号流程：

1. 下载并登录支付宝。

2. 点击支付宝首页下方的“服务窗”，点击右上角“添加”。

3. 搜索：所需预约医院，添加。

4. 绑定医保卡：点击服务窗首页下的“添加就诊人”，输入就诊人信息。

5. 在线挂号：选择科室、日期、号别、医生等信息，确认挂号信息。

6. 支付：支付挂号费，挂号成功。

注：一个客户端可以添加三个账户。

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6. APP预约挂号

一、医院官方APP

适合对象：方便使用手机但不方便使用电脑上网的人群。

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国内权威专家介绍：

陈建惠

陈建惠主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院 新生儿内科

小儿鼻炎 5票小儿感冒 3票小儿咳嗽 3票小儿支气管炎 2票

擅长：对新生儿哭闹、便血、黄疸、肌张力高、牛奶蛋白过敏、甲状腺功能异常等病情的分析有丰富的临床经验;对儿童的慢性咳嗽、哮喘、副鼻窦炎、发热性疾病的诊治有丰富的临床经验。对早产儿、小于胎龄儿、ABO溶血、各类脑病、颅内出血、缺氧窒息等高危儿的随访积累丰富的临床经验，能超早期发现他们的神经行为发育偏离，赶在大脑发育可塑性最强的时间窗内：行早期干预(包括6月龄内小婴儿家庭康复);具有新生儿行为观察(NBO)、欧洲全身运动评估(GMS)、Griffiths心理发育评估等评估资质。

专业方向： 新生儿科 儿科

主观疗效：100%满意态度：94%满意在线问诊： 100元起预约挂号： 已开通

病友推荐度

4.0

许改香

许改香副主任医师

浙江大学医学院附属第一医院 血液病科

白血病 5票淋巴瘤 4票血液病 3票骨髓增生性疾病 2票

擅长：擅长各种血液系统疾病的诊治，尤其是急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓增值性疾病等

专业方向： 血液科

主观疗效：100%满意态度：100%满意在线问诊： 40元起预约挂号： 已开通

病友推荐度

4.1热

蔡友治

蔡友治副主任医师

浙江大学医学院附属第一医院 骨科

膝关节损伤 31票肩关节损伤 17票肩周炎 1票斜颈 1票

擅长：关节镜下膝、肩、踝微创诊治，及骨软骨损伤/坏死/软骨剥脱的软骨细胞移植诊治，骨折不愈合PRP治疗。

专业方向： 骨科

主观疗效：100%满意态度：100%满意在线问诊： 50元起预约挂号： 已开通

病友推荐度

3.9

刘彦

刘彦主任医师副教授

武汉协和医院 胃肠外科

直肠癌 9票结肠癌 2票痔疮 2票直肠肛管疾病 1票

擅长：结直肠、肛门周围肿瘤的外科治疗和腹腔镜微创手术。 腹股沟疝、切口疝、造口旁疝的微创修补术。痔疮、肛瘘、肛周脓肿、便秘的外科治疗。尤其擅长低位直肠癌微创保肛手术。

专业方向： 胃肠外科

主观疗效：100%满意态度：100%满意在线问诊： 47元起预约挂号： 已开通

病友推荐度

4.0

周伟

周伟主任医师

邵逸夫医院 普外科

克罗恩病 10票结肠癌 3票肠梗阻 2票胃癌 2票

擅长：胃肠道肿瘤、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)的微创外科治疗， 肠瘘、腹腔感染以及肠梗阻的综合治疗和临床营养支持。

专业方向： 普外科

主观疗效：100%满意态度：100%满意在线问诊： 29元起预约挂号： 已开通

病友推荐度

3.9

患者评价：

匿名患者[福建 泉州]慢粒2020-08-22

疗效满意度：很满意治疗方式：靶向治疗态度满意度：很满意目前病情状态：有好转

好挂号有好转

黎医生，问诊详细，耐心解答，医德高尚，点赞不停。

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匿名患者[天津 东丽]甲状腺结节2024-10-11

疗效满意度：很满意治疗方式：药物治疗态度满意度：很满意目前病情状态：有好转

有好转

病情描述：甲状腺结节

看病过程：对用药计量进行咨询

康复情况：病情操持稳定

匿名患者[四川 宜宾]复杂先天性心脏病2024-03-30

疗效满意度：很满意治疗方式：开刀手术态度满意度：很满意目前病情状态：有好转

有好转

我小孩刚出生先就被确诊为天性复杂心脏病，肺动脉瓣闭锁，三尖瓣反流，就来到重庆两江儿童医院进行治疗，是李永刚教授为我孩子做的手术，术前对病情反复的了解，手术很顺利，术后还要恢复的也很快，感谢所有的医务人员，特别是李永刚医生，给了我儿子再生的能力，也给了我们一个家庭唯一的希望，现在已经出院回家自己带了，李医生您辛苦了，万分感谢!

李勇刚医生回复：2024-03-30 21:38

祝愿孩子健康成长!早日康复!

匿名患者[上海 浦东新区]自然流产史2024-12-08

疗效满意度：满意治疗方式：免疫治疗态度满意度：满意目前病情状态：有好转

有好转

病情描述：2次中孕期流产和一次早孕期胚胎停育

看病过程：鲍主任问诊详细 和蔼可亲

康复情况：鲍主任看了检查单后 开了纷乐及二甲双胍

匿名患者[湖南 永州]自身免疫疾病2024-06-14

疗效满意度：很满意治疗方式：免疫治疗态度满意度：很满意目前病情状态：有好转

有好转

病情描述：胰岛素抵抗、自身免疫性疾病、易栓症

看病过程：鲍医生及时的回复并回答我的问题，还安抚我的情绪，希望能在鲍医生的指导下顺利怀上并生下宝宝。

国内权威医院介绍：

中国航天科工集团七三一医院

中国航天科工集团七三一医院隶属于中国航天科工集团（原航天部）第三研究院，前身是中国人民解放军第四十七预备医院，组建于1943年初，1960年9月从四川迁入北京。医院位于北京市丰台区西南地域的中心地带，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、体检、院前急救八位一体，以心内科、骨科和整形外科为研究重点，内、外、妇、儿、眼、口腔、耳鼻喉、皮肤、中医、针灸、理疗康复医学等并驾齐驱的大型综合性医院。医院经过50年的建设，已发展成为技术人才密集、临床学科齐全、仪器设备先进、整体医疗水平较强，在北京西南地区享有较高声誉的现代化二级甲等综合性医院，是北京市首批医疗保险定点医院，也是丰台区和房山区新农合定点医疗机构，承担着丰台区西南区域传染病筛查和所在地航天职工及周边地区二十余万人口的医疗保健任务。医院占地面积12.5万平方米，医疗区建筑面积6万多平方米。目前开放床位420张，在岗职工850人，其中副高职称以上医疗技术人员77人。设有心血管中心、呼吸内科、消化内科、神经内科、肾内科、内分泌科、血液病科、普外科、骨外科、脑外科、胸外科、泌尿外科、妇科、产科、计划生育、儿内、新生儿、眼科、耳鼻喉科、干部病房（老年病专业）、感染性疾病科、麻醉科、口腔科、中医科、皮肤性病科、整形美容科、急诊科等28个临床专业科室，设有检验科、放射科、药剂科、功能科、病理科和营养科等6个医技科室及1个社区卫生服务中心。医院拥有万元以上医疗设备547台，包括核磁共振、螺旋CT机、彩色多普勒成像仪、全自动生化分析仪、动态心电监测仪、动态血压监测仪、呼吸机、麻醉机、血液透析机、高压氧舱、移动式C型臂X光机、数字减影X光机、数字胃肠机、电子胃镜、结肠镜、电子支气管镜、关节镜、腹腔镜、膀胱镜及电切镜等。医院坚持院有重点，科有特色，人有专长的方针，始终讲求人才群体效应和团队精神，为患者提供更优质的服务。医院汇聚北京市各大知名医院的老专家出诊，建立了一支经验丰富、素质优良、具有突出专科特长的中年技术骨干队伍，培养了一些基础扎实、勇于进取、在专业技术领域脱颖而出的后起之秀。医院的心血管中心由张宝忠副院长为学术带头人，开展的心脏骤停抢救、心源性休克的抢救、冠脉造影、冠脉内支架植入和球囊扩张术等业务均达到国内先进水平。骨科专业在海外归来的曲龙博士和刘黎亮主任医师指导下开展工作，具有国际先进水平。整形外科由陈志刚博士任学术带头人，可以完成国内先进的整形美容手术。医院站在发展与建设新的起点，增加教学投入，加强师资培养，增强带教意识，不断提高教学质量，将医、教、研、管理工作推向更高水平，努力把我院办成设备条件一流、医疗教学质量一流、服务水平一流的综合性教学医院，医院专门成立教研室，并建立仿真人实验室，不断加强教学管理，相继与辽宁医学院，浙江大学医学院签约成为其教学医院。在科技研究、成果转化、资源共享、学术交流、远程教育、人才培养等方面开展全面合作，做到院校联合，教学相长。我院坚持“以诚取信、爱岗敬业、博施众济、精益求精”为院训，以人为本，以病人为中心，以提高医疗服务质量为核心，推行个性化护理模式，得到了患者的广泛认可。医院结合实际，全力推行“2H”护理服务，即HOME式的温馨护理模式和HOTEL式的舒适护理模式。在全院各护理单元深化服务理念，以细节服务为切入点，强化护理服务行为，做到服务于病人开口之前，努力为病人营造一个温馨如家庭的就医环境。七三一医院位于北京市丰台区西南地域的中心地带，院内环境优美、绿树成荫，碧绿的湖水，幽静的假山，洋溢着园林的典雅气息。医院将现代化的建筑氛围融于传统的医疗风格中，努力为患者营造宽松、舒适、优雅的就医环境。多次被北京市评为“花园式单位”和“卫生先进单位”。医院目前年门诊量42万人次，全年住院病人8500人次，年手术病人9000余例，充分得到了百姓的认可和信赖。全院职工在新一届领导班子的带领下，解放思想，始终把握先进医学脉搏，不断改革、创新，实现了跨越式发展。医院将继续用团结协作的精神、奋力拼搏的干劲、开拓创新的智慧和勤奋灵巧的双手，为把医院建设成为北京河西地区具有一流环境，一流设施，一流技术，一流队伍，一流服务，一流管理的现代化综合性医院而努力奋斗。

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【醉翁之艺】七氟烷和地氟烷对低风险手术后早期认知功能的影响:一项随机临床试验|手术|临床|试验|患者|差异

研究背景

术后认知功能障碍（POCD）是指麻醉和手术后发生的记忆力、注意力下降，更严重者甚至会发展为永久痴呆。POCD通常持续1周到三个月不等，大多数患者可以恢复。尽管关于POCD的研究很多，但其发病机制目前仍不清楚。

目前关于吸入麻醉药是否可以导致POCD仍存在争议，缺乏有效证据。七氟烷和地氟烷属于最新和最常用的挥发性麻醉药，仍存在临床差异，缺乏比较不同挥发性药物效果的随机临床试验。POCD的多数研究集中在中、高风险的手术类型中，目前关于低风险手术中POCD的发病率仍然不多，基于此，该研究团队比较了在甲状腺手术中，七氟烷和地氟烷对术后早期认知功能的影响。

研究方法

实验设计和入组标准

这项前瞻、随机、双盲研究在维尔纽斯大学医院（立陶宛维尔纽斯）进行，为期两年（2017/12/012019/12/01），已获得维尔纽斯地区生物医学研究伦理委员会的批准（批准号：；批准日期：2017/09/12）。所有符合条件的患者在纳入当天均获得了研究的相关信息，并签署了知情同意书。研究流程见图1。

（1）纳入标准：全麻下选择性甲状腺手术，年龄≥40岁。

（2）排除标准：预先诊断为神经、精神或认知障碍的患者；术后不到24小时出院的患者。

研究参与者的分配和随机化

研究参与者（患者）随机分配到七氟烷和地氟烷研究组，使用一组密封的不透明信封分别标记七氟烷和地氟烷代码。在进行麻醉诱导前，麻醉医生随机抽取信封并记录代码（该过程不允许向研究人员透露代码），麻醉医生不属于研究小组，对认知评分结果也不知情。手术过程中维持BIS在4060，避免低血压和低血氧饱和度以及低体温。

患者和负责分配和认知测试的研究人员均对分组分配结果不知情。为避免脱盲，基线认知测试的评估、术后再测试和术中数据的收集分配给研究小组的不同成员。

心理测试和术后评估

术前一天通过认知测试确定基线认知状态。此外，采用医院焦虑抑郁量表（HADS）检测术前严重焦虑和抑郁（≥11分为异常）。这些测试均开始于使用镇静药前，测试过程中维持安静，由两名训练有素的调查人员共同进行评估并进行基线和术后认知评估。

认知功能检测涉及三个领域：记忆力、注意力和逻辑推理能力。记忆力测试包括：听觉语言学习、数字跨度；逻辑推理能力：奇数出局、数列、数学处理；注意力：反向拼写、划线测试A和B、划掉纸和铅笔和1Back测试。总分为135分，3个类别测试各得45分。患者术后24小时用相同的改良的一组测试重新检测。

（1）主要观察指标：两个研究组术后24小时认知测试结果（总认知和单独认知领域）较基线的变化幅度。

（2）次要观察指标：术后24小时POCD的发生率。

（3）POCD判定标准：从总基线评分下降超过20%。

术后疼痛评分基于数值疼痛量表（NPS）、术后满意度采用李克特量表（Likerttypescale）进行评估。

统计分析

采用SPSS23.0和XLSTAT2018软件对数据进行统计分析。使用ShapiroWilk检验验证数据的正态性。由于以往的POCD研究关注的是专业手术而非低风险手术，因此在样本量计算中难以设定合适的预期认知测试目标差异。作者假设术后评分下降的组间差异为10%（两组分别为15%和25%），辍学率为10%，因此为了达到5%的显著性水平和80%的功效，每个研究组应纳入55例患者。根据数据的正态性，采用t检验、方差分析、MannWhitneyU检验或KruskalWallis检验比较七氟烷和地氟烷组术前和术中连续变量。分类资料与POCD发病率的组间分析采用Fisher精确检验或χ2检验。根据数据的正态性，用t检验或MannWhitneyU检验计算各组间主要结局的差异。基线和术后认知评分的比较采用配对样本t检验(如果数据呈正态分布)或Wilcoxon符号秩检验(如果数据是非正态分布)。围手术期变量与认知评分的关系分别采用Pearson’s或Spearman’s相关。如果R值大于0.7，则认为相关性强;如果R值大于0.3，则认为相关性中等。双侧p值小于0.05，则认为所有检验的结果具有统计学意义。

研究结果

1.研究参与者特征

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在167名有资格参加作者研究的患者中，最终纳入82名参与者进行分析，七氟烷和地氟烷分别有48名和34名患者。82.92%的患者为女性，参与者的中位年龄为52.5岁。

对这些群体的人口统计分析未发现任何显著性差异。围手术期参数，如麻醉时间、阿片类药物用量、术后疼痛水平和总体满意度也具有可比性（表1）。

2.认知测试结果

地氟烷组术前总认知测试得分略高于对照组（100.85,IQR20.46vs.94.86,IQR27.15;P=0.171）。

在总基线认知评分的变化方面，组间无差异:七氟烷组为2.63%（IQR19.3），地氟烷组为1.13%（IQR11.0），p=0.222；当单独考虑记忆力、注意力或逻辑推理能力得分的变化时，两组也没有差异（表2）。

同样，七氟烷和地氟烷组术后总性能评分无显著差异：97.46（IQR25.36）vs102.11（IQR20.84），p=0.131。

七氟醚组1例（1.22%）患者（41岁女性）符合POCD的诊断标准。整个研究人群的术前和术后中位认知评分几乎相同（98.33,IQR22.45vs.98.71,IQR25.32;p=0.806），记忆力下降20%（n=15;18.29%）、注意力（n=6;7.31%），逻辑推理能力（n=5;6.09%）。

3.围手术期因素对认知评分的影响

术后总评分与年龄、麻醉时间、术中阿片类药物给药、术后疼痛或患者满意度评分无关。年龄与注意力评分呈弱正相关（r=0.26,p=0.021），BMI与记忆评分呈弱正相关（r=0.25,p=0.032）。尽管男性术前认知评分中位数低于女性，但无显著差异（87.81vs96.88,p=0.064）。此外，总基线认知得分的变化在两性之间也无显著差异：男性为1.41%，女性为0.21%（p=0.581），记忆力、注意力或逻辑推理能力的结果也无显著差异。

术中最低温度与术后总评分及记忆评分呈负相关（总评分：r=0.35,p=0.007；记忆力：r=−0.3,p=0.020）。七氟烷组术中温度影响似乎更高（总评分：r=0.46,p=0.018；记忆力：r=−0.44,p=0.027）。麻醉时间与术后逻辑推理能力评分之间也存在轻度负相关（r=0.24,p=0.028），七氟烷组的负相关更为明显（r=0.3,p=0.039）。地氟烷组则无上述显著相关性。

醉翁之艺点评

在该研究中，作者未能证明在甲状腺手术中接受七氟烷或地氟烷吸入麻醉的患者POCD发病率会增高（1.22%）。年龄和麻醉时间与术后总认知评分无关。但是，术后总体认知能力变化可能与术中温度之间存在一定的相关性。当然研究也存在局限，比如该研究只调查了短期的术后结果，并未检测术后更长时间里患者认知能力的变化。研究前仅根据病史对病人认知能力做出判定以进行排除，但并没有采取任何特定的测试来筛查否认精神疾病史的患者是否已经存在认知障碍而不自知，存在选择偏倚。尽管最初在两个研究组中选择了相同数量的参与者，但由于地氟烷组的失访率高，存在失访偏倚。(七氟烷组有48人，地氟烷组有34人)。

编译：张一哲

审校：苏殿三

原始文献：

1.KuzminskaiteV,KontrimaviciuteE,KauzonasE,SlauzgalvyteI,BukelyteG,BruzyteNarkieneG,etal.Sevofluraneanddesfluraneeffectsonearlycognitivefunctionafterlowrisksurgery:Arandomizedclinicaltrial.Brainandbehavior.2024:e3017.

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