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常见疾病

乳房肉瘤

就诊科室： 乳腺外科 普外科

乳房肉瘤，是指发生于乳腺间叶组织的恶性肿瘤。乳房肉瘤可以是原发性的，也可以是继发性，常发生于接受放疗后。

按其组织来源可分为以下 2 种类型：

· 间叶组织类：主要包括乳腺脂肪肉瘤、血管肉瘤及纤维组织肉瘤等。

· 混合组织类：主要为乳腺叶状囊肉瘤和癌肉瘤。

本病好发于 25 ~ 50 岁人群，多发生于女性，男性罕见。

主要症状有乳房出现无痛性肿块，肿块生长迅速且较大，乳房皮肤发亮变薄。

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贲门癌

(又称：食管-胃交界腺癌、胃食管结合部癌)

就诊科室：胸外科 普外科 肿瘤内科 胃肠外科

贲门位于食管和胃的交接部，贲门癌即此处发生的癌症，也叫食管-胃结合部癌。

国内外资料显示，贲门癌的发病率在逐年升高，患者男性多于女性。

本病早期无明显表现，随病情进展可出现上腹部不适或吞咽困难、呕血或黑便等症状。

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食管裂孔疝

就诊科室：普外科 小儿外科 胸外科 胃肠外科

在胸腔和腹腔之间，阻隔着一层叫膈肌的扁形肌肉，食管穿过膈肌进入腹腔，而穿过膈肌的这个孔，就叫做食管裂孔。食管裂孔疝是指原本在腹腔里的器官(主要是胃)，通过扩大的膈肌食管裂孔进入胸腔所导致的疾病。

本病好发于50岁以上人群，女性和肥胖者多见。

主要症状有胃灼热、反酸等，重者出现吞咽困难。

专家介绍

张祎 主治医师

上海市第一人民医院(南部) 胸外科

擅长：目前完成磁导航相关肺结节手术病例近300例，主攻精准化极微创化复杂化外科手术治疗。 多发肺结节：结合磁导航技术的多发肺结节外科杂交手术(包含气管内及经皮消融) 单发肺结节：精准肺段及亚肺段腔镜手术治疗 食管肿瘤：全腔镜食管根治性手术 胸廓重建成型：微创修复创伤性胸廓损伤、矫正漏斗胸 手汗症：腋下美容微创切口腔镜手术

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王峰 副主任医师

上海第九人民医院 胸外科

擅长：手术特点：手术精细是外科手术的生命线，本人左、右双手均可独立完成各种复杂、精细操作，手术技法精细、娴熟，手术副损伤小。 擅长肺结节尤其是磨玻璃结节的诊断、鉴别诊断，诊断准确度高;擅长胸腔镜下肺结节微创手术技术; 擅长CT引导经皮肺结节、肺部肿瘤穿刺活检、射频消融等综合诊疗技术; 擅长肺癌的诊断、鉴别诊断，肺癌胸腔镜下、开胸根治性切除，以及肺癌的综合性治疗; 擅长胸腔镜下食管癌，纵隔肿瘤的手术切除; 擅长漏斗胸、鸡胸等各种胸阔的矫正手术。

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吴伟铭 副主任医师

上海市第六人民医院 胸外科

擅长：擅长肋骨骨折,肺结节良恶性诊治及微创手术;胸壁肿瘤(如肋骨肿瘤,胸骨肿瘤,胸壁软组织肿瘤)诊治;严重胸部创伤及多发伤快速康复等胸外科常见疾病

网友问答：

赞同 41 条评论2022-12-03

北京协和医院住院贵吗，大概多少钱一天?

深蓝保：外地人如果没有北京医保，去协和住院看病会非常贵，而且北京协和医院的号也是出了名的难抢! 我总结了几种挂号方法： 1、下载 北京协和医院 app 是官方挂号方式，最省心

赞同 52115 条评论2022-05-25

北京儿童医院app挂号自己挂不上，黄牛却能挂上，这是为什么?

子彧：感觉黄牛也是用孩子的卡挂的号，我好几年前去过一次买了黄牛的号，名字不是我们的名字，是别人的名字。就医的时候医生会不给你看的。...

赞同 35 条评论2022-12-25

北京医院标婷维e乳和挂号版维e乳的购买流程和区别!

逗包：(为了不影响部分小可爱，我马赛克掉价格) 第二种挂号版维e乳：①需要挂北京医院皮肤科的号购买。北京医保的小可爱并且北京医院是你的医保定点医院，挂号费才能报销部分，其他情况不能报销挂号费

赞同 32添加评论2022-05-14

请问北医六院的心理咨询如何挂号?

匿名用户：看了几个回答，都没说到点子上，我来给大家说一下。 想要在北京大学第六医院做心理咨询/治疗，第一次治疗前必须要先挂精神科的号，经医生...

赞同添加评论2022-11-21

北京哪家医院治疗脑梗塞比较好?

介绍北京医院：首都医科大学附属北京天坛医院 北京301医院 北京协和医院 第三梯度： 中日友好医院 北京大学第三医院 北京大学第一医院 北京医院 首都医科大学附属北京友谊医院

赞同 2添加评论2022-05-08

在医院看病网上挂号，下午的号，上午可以去看吗?

介绍北京医院：最好打电话确认一下。 每家医院的规定是不一样的，北京三甲等医院和县级医院肯定是有区别。 如果是普通的医生，当天挂的号，都是有...

看病反馈

疾病： 不孕不育 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

六年不孕，来阜外医院这里查出来输卵管双侧不通，盆腔炎，支原体阳性，多囊卵巢，经过田秦杰教授的治疗，备孕第二个月顺利怀孕!非常感谢田秦杰教授，感谢阜外医院，圆了我的求子梦!

2022-01-06 医生：田秦杰

疾病： 不孕不育 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

很感谢关菁教授治好了我的输卵管堵塞，以前我在其他家医院治疗时，医生说得切除输卵管，吓死我了。还好现在治好了，接下来就能好好备孕了，谢谢您，谢谢阜外医院。

2022-12-02 医生：关菁

疾病： 子宫内膜异位症 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

我是患了子宫内膜异位症，之前在老家的医院看过，没有效果，后来在网上看到阜外医院评论不错，就抱着试试的心态来了，来当天是田秦杰主任接的诊，经过田秦杰主任的一段治疗后，病终于好了，现在怀孕已经八个月了，谢谢田秦杰医生的治疗!

2022-11-16 医生：田秦杰

疾病： 眼底病 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

陈主任，态度很好，和蔼，让每一位病人感觉到没有陌生的感觉，让病人对自己的病情一目了然，没有了压力，产生了动力，非常感谢陈主任!!

2022-08-28 医生：陈惠茹

晚期胰腺癌细胞治疗临床试验在瑞金医院开启，最长生存期超14个月

胰腺癌，在肿瘤领域素有“癌王”称号，十分凶险。记者今从上海交通大学医学院附属瑞金医院获悉，晚期胰腺癌细胞治疗临床试验在该院胰腺外科开启。这是中国首个、全球领先的细胞治疗新疗法，首批入组患者治疗缓解率超过75%，最长生存期超过14个月。

经单次治疗，肿瘤标志物CA199降低70%；多个肿瘤和转移灶显示缩小；患者最长生存期超过14个月……这是该临床试验首批入组患者的一些情况。

“这是颇为令人振奋的结果。”瑞金医院副院长、胰腺外科沈柏用教授告诉记者，这项针对晚期胰腺癌患者的细胞治疗临床试验，为患者开辟了一条治疗新路径，更带来了生命新希望。

近年来，尽管针对胰腺癌的检测和治疗手段不断进步，但胰腺癌的发病率、死亡人数一直在上升。全世界每年有超过33万人死于胰腺癌，总体5年生存率仅约6%，平均生存期46个月，大量患者一旦确诊，仿佛生命就进入快速倒计时。

目前，胰腺癌根治性手术切除仍是延长生存期的主要治疗方式，但由于胰腺癌早期症状不明显，大部分患者确诊时已是晚期，80%85%的患者无法再进行手术切除。这类患者多数以化疗为主，但疗效相当有限，同时针对化疗药物，胰腺癌极易产生耐药性，治疗效果不佳的同时还极大降低了患者的生活质量。

也因此，为患者寻求新治疗手段，成为胰腺领域的重要方向。

沈柏用教授领衔的这一晚期胰腺癌细胞治疗临床试验首次证实利用TCRT细胞治疗晚期胰腺癌的安全性、有效性。

“T淋巴细胞是人类免疫系统对抗癌症的主要力量，T淋巴细胞通过其自身T细胞受体识别肿瘤并进行肿瘤杀伤和清除。通过基因工程方法分离识别肿瘤的T细胞受体，并在体外将这些T细胞受体装载在患者自身T淋巴细胞，制备成TCRT细胞，可使患者自身的T淋巴细胞获得识别自身肿瘤并杀伤肿瘤的能力。”沈柏用教授解释TCRT细胞治疗原理。

本项TCRT细胞治疗主要通过采集癌症患者的白细胞（主要是T淋巴细胞），对它们进行一定修饰后生成细胞制剂（将识别肿瘤的T细胞受体装载至患者自身T细胞）并回输至患者体内以使得其能靶向识别肿瘤细胞并将其杀死。针对T细胞的修饰是一种遗传改变，是为了使被基因修饰的T淋巴细胞能够识别患者身体中的肿瘤癌细胞，而不会识别其他正常的细胞，从而达到治疗目的。这一临床试验项目由瑞金医院胰腺外科携手吉凯新药科研团队共同推进。

在全球新药领域，T细胞受体药物具有巨大的应用潜力。2022年，人类首个TCRT细胞治疗药物获批上市，用于治疗葡萄膜黑色素瘤。《自然生物科技》（NatureBiotech）曾发文，TCRT药物开启人类癌症治疗的新篇章。在胰腺癌领域，TCR药物尚未有重要突破。

目前，70%90%胰腺癌具KRAS或/和TP53基因突变，KRAS和TP53基因突变均是人类肿瘤发生的驱动因素，两者的基因突变也是胰腺癌对现有疗法产生耐药的重要因素。不过，几十年来针对KRAS和TP53基因突变的药物开发大都以失败告终。T细胞受体可高度特异性识别KRAS或TP53基因点突变，而不识别人体其他健康组织，因此具有高度特异性和安全性。

沈柏用教授团队目前开展的T细胞受体疗法临床试验正是针对具有KRAS或/和TP53基因突变的晚期胰腺癌患者，临床前研究结果表明，针对KRAS和TP53基因突变的TCRT细胞可特异性识别具有KRAS和TP53突变的肿瘤，并可清除肿瘤细胞，同时安全性良好。

当前，该研究组已建立T细胞受体发现技术，并从中国胰腺癌患者中发现了多个识别新生抗原的T细胞受体；所发现的T细胞受体HLA配型覆盖中国超过90%患者群体。

“我们仍在不断优化方案，期待为更多濒临绝境的患者点亮重获新生的道路。”沈柏用教授表示。

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