阜外医院黄牛联系方式办理住院,陪诊跑腿买药(今日/挂号)

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代挂的医院主要有以下几个：

北医三院、空军总医院、北医六院、儿童医院、西京医院、安贞医院、阜外医院、积水潭医院、协和医院、广安门中医院、天坛医院、协和医院、儿童医院、同仁医院、宣武医院、天坛医院、中日友好医院、北京中医院、积水潭医院、301医院、北医三院、空军总医院、广安门中医院、北大人民医院、肿瘤医院、北医六院、朝阳医院、首都儿研所、北大妇产医院、阜外医院、安贞医院、友谊医院、西苑医院、世纪坛医院、医科院肿瘤医院、北大肿瘤医院、309医院、304医院、上海肺科医院、上海中山医院、上海第一人民医院、上海复旦大学肿瘤医院、上海儿童医院、江苏省中医院、西安西京医院、西安交通大学医学院第一附属医院、天津肿瘤医院、中山大学附属第一医院、广州医科大学附属第一医院等等知名三甲医院专家号，检查加急，住院跑腿均可，只要你需要，随时恭候您的来电，我们将为您免费解答!(复制文章上方或者底部微信号/手机，联系咨询我吧!)

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阜外医院挂号技巧：

第一、避开热门医院和医生。

大部分的疾病，在一二级医院和全科医生那里，可以得到一个良好的诊疗，不用全部挤到大型综合医院，找专科大牌医生。

先到就近的医院诊疗，大多数情况下，西医是不会只凭主诉和症状就开始治疗的，基本都会参靠生化指标和影像资料。

开化验单，主任和主治没什么区别;做检查，正规医院的实验室结果互相承认。所以，你可以先挂个好挂的号，做完检查后，再决定是不是要到上级医院找专家。

第二、避开就诊高峰时段。

周一至周三是每周门诊病人最多的日子，其中周一或长假后第一天人最多，周六周日患者相对较少。

每天上午就诊的病人又比下午多，一般上午9点—10点看病的人比较集中，这跟大家的作息习惯有关系。

建议在医院相对不拥挤的时段预约挂号，从而避开就诊高峰期。大家都去抢方便自己就诊时间的号，你主动放弃，把非热门时段的号先占上。

第三、要选择对的专家。

各种就医APP上，可以查询医院介绍、学科介绍、专家专长、门诊排班、门诊楼层分布、预约流程、门诊流程等基本信息，其中最准确最全面的，当属各家医院自己的APP。

现在的医学分的越来越精细，我们妇产科在门诊就有10多个专科，好好去了解一下，挂的越准，走的冤枉路越少。

有些医生，既出这个专科门诊，又出那个专科门诊;有些医生，既出普通门诊，又出特需门诊，那么就盯着她有号的那一天，诊室不同，医生一样。

第四，抢号拼的是手快。

网上预约挂号，每家医院有各自起挂的时间，打听好各家医院各个科室的放号规律，提前算好时间，打开手机挂号系统去挂就好。

平时抢红包那么大的劲头，抢挂号是同样的道理，为增加预约成功率，你可以提前绑定就诊人的身份信息。

时间一到，立刻下手，不要迟疑，成败就在一霎那。

第五、建立网络问诊渠道。

现在医生的诊室，大多放有自己的二维码，也可以现场预约下次复诊的时间。不要错过，当场扫码添加，确定复诊时间。

阜外医院挂号须知：

预约挂号如何挂到满意的专家号，其实是个很简单的事情，也没有多少技巧可言，主要就是要提前做好相应的准备，比如根据自己的病情找相应的科室专家，然后对相应的科室专家提前进行了解。

网上挂号最好提前7天起挂，所以算好时间跑去挂就好了。人排队一般是提前一天或当天挂，有体力的可以去排队跟黄牛拼一下。提醒一点大家可能会忽略的，多数专家都会出两种门诊，普通门诊和特需门诊，普通门诊就是14块的那种，特需门诊挂号费高一些(一两百)，也不能走医保，或许会排除掉一些人去抢，所以如果不介意价格，挂普通号的时候不妨同时尝试一下特需。

如果只是感觉到不舒服，没有做任何检查直接去看门诊，不用挂专家号。在绝大多数情况下，西医是不会只凭主诉和症状就诊断、开药的，基本都会参照生化和影像的资料。所以，首次挂号后医生听完你的症状，一般是会开单子让你做检查，检查结果出来后再挂号让医生诊断治疗的。开检查单，专家和主治没什么区别，所以你大可以先随便挂个好挂的号，做完检查后拿到检查结果，再决定是不是要看专家，把精力和金钱用在最关键的地方。

要选择对的专家。很多人的做法是，打听好自己要看的科室在哪家医院最好，然后挂该科室主任、副主任或者院士的号。这么做是非常错误的。首先，现在医学方向分得很细，像我们肝胆科都已经是普外的分支了，但科里每个医生也有主攻方向，有主攻肝癌的，有主攻以胰腺炎的，有主攻胆囊切除的，再大的专家，在自己的非主攻方向也谈不上权威。另外，主任和院士肯定是在学术上很有造诣的，但有了这些行政和学术职务，意味着他会投入更多精力在管理、开会、带学生、发文章这些事情上，留给门诊的精力不一定比那些年富力强的年轻教授多。所以挂号前还是要多做些功课，找符合自己方向的、四五十岁的、患者口碑好的专家挂。

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外科常见疾病介绍

先天性脑积水

就诊科室： 小儿神经外科 神经外科

先天性脑积水也叫婴儿脑积水，是指由于先天性因素引起脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍，导致脑脊液在脑室内越积越多，形成脑积水。

本病的主要症状有落日征、头颅及前囟增大、头痛、呕吐等。

妇产科常见疾病介绍

妊娠合并肾病

(又称：妊娠合并肾病综合征)

就诊科室： 产科  肾病内科

妊娠合并肾病综合征，是指在妊娠期由多种原因引起的一组临床综合征，以蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及明显水肿为特征。重度妊娠期高血压是本病的危险因素。

需要注意的是：怀孕前患有严重的肾病综合征伴有肾功能不全者，不宜妊娠，应该采取避孕措施。

基本病因

· 重度妊娠期高血压：妊娠期发生重度高血压，常会造成肾脏的损害，发生于妊娠晚期的肾病综合征的最常见原因是妊娠期高血压疾病。

· 肾炎：患者在怀孕前患有肾炎，妊娠期间肾脏负担增加，易导致妊娠合并肾病综合征。

· 糖尿病肾病：糖尿病肾病损害肾脏的滤过功能，在妊娠期加重表现为妊娠合并肾病综合征。

· 免疫系统疾病：在妊娠期患狼疮肾炎，可使肾小球发生炎性免疫性反应，影响肾脏的滤过功能。

· 中毒：如重金属或药物中毒，可损害孕妇肾脏功能，表现为妊娠合并肾病综合征。

部分专家医生介绍

孔为民

主任医师 科室副主任

出诊地点：首都医科大学附属北京妇产医院 妇科肿瘤科

擅长领域：妇科良性、恶性肿瘤的诊疗，包括卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌、卵巢癌等肿瘤的手术治疗。专长于制定规范的宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌、卵巢癌的综合治疗方案，对宫颈病变、子宫内膜非典型增生等的预防、治疗防治有研究。

执业经历：22年从医经验,担任科室副主任

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凝血六项结果怎么看|六项|凝血|结果|检验

血浆凝血酶原时间（PT）

正常参考值：1014秒，建议建立各个实验室的参考范围。

临床应用：凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验，是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在，同时用于监测口服抗凝剂的用量，是监测口服抗凝剂的首选指标。还可作为肝脏合成蛋白质功能的检测。

延长：>3秒有临床意义。

1、广泛严重的肝脏实质性损伤，如急性重症肝炎及肝硬化。

2、先天性外源凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原的缺乏。

3、获得性凝血因子缺乏，如：急性DIC消耗性低凝期、原发性纤溶亢进、阻塞性黄疸、维生素K缺乏。

4、血循环中有抗凝物质存在：如服用口服抗凝剂、肝素、FDP和香豆素等抗凝剂。

缩短：

1、DIC早期呈高凝状态。

2、血栓栓塞性疾病和其它血栓前状态（凝血因子和血小板活性增高及血管损伤等）。

3、口服避孕药。

4、先天性凝血因子V增多。

INR正常参考值范围为0.81.5。

抗凝治疗监控：口服抗凝剂“法华林”，用药维持范围2.04.0。

活化部分凝血活酶时间（APTT）

正常参考值：2040秒。建议建立各个实验室的参考范围。

临床应用：活化部分凝血活酶时间（APTT）是检查内源性凝血因子的一种过筛试验，是用来证实先天性或获得性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的缺陷或是否存在它们相应的抑制物，同时，APTT也可用来凝血因子Ⅻ、激肽释放酶原和高分子量激肽释放酶原是否缺乏，由于APTT的高度敏感性和肝素的作用途径主要是内源性凝血途径，所以APTT成为监测普通肝素首选指标，前后之比1.52.5为佳。

延长：>10秒

1、凝血因子Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ缺乏症

2、血友病甲、血友病乙（Ⅸ）部分血管性假血友病患者

3、严重的凝血酶原（因子Ⅱ）及凝血因子V、X减少和纤维蛋白原缺乏：肝脏疾病、阻塞性黄疽、新生儿出血症。肠道灭菌综合征、吸收不良综合征、口服抗凝剂及低（无）纤维蛋白血症等；

4、血循环中有抗凝药物存在：如抗凝因子Ⅷ或因子Ⅸ抗体等

5、系统性红斑狼疮及一些免疫性疾病。

缩短：

1、凝血因子Ⅷ、Ⅹ活性增高

2、血小板增多症

3、高凝状态：如促凝物质进人血液及凝血因子的活性增高等情况；DIC高凝期、不稳定性心绞痛、脑血管病变、糖尿病血管病变、脑梗塞等

4、妊趁高血压综合症和肾炎综合症，静脉穿刺不顺利混入组织液。

5、血栓前状态和血栓性疾病：如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成。

监控：肝素抗凝治疗中APTT的预算期为正常值的1.52.5倍。

凝血酶时间（TT）

正常参考值：1114秒。

临床应用：TT是反映血浆内纤维蛋白原水平及血浆中肝素样物质的多少。前者增多和后者减少时TT缩短，否则延长。可用于肝素用量的检测。

延长：>3秒

1、纤维增多或肝素、类肝素抗凝物质存在（SLE、肝素、肾病）以及ATⅢ显著提高

2、纤维蛋白原降解物（FDP）的增加（如DIC纤溶期）

3、纤维蛋白原减少

4、纤维蛋白原机能障碍

5、纤维蛋白原分子异常

6、尿毒症

缩短：

1、高纤维蛋白血症

2、离子存在时或标本有微小凝结块及PH呈酸性

监控：可用于粗略检测肝素抗凝治疗

纤维蛋白原（FIB）

正常参考值：2—4g/L。

临床应用：纤维蛋白原即凝血因子Ⅰ，是凝血过程中的主要蛋白质，FIB增高除了生理情况下的应激反应和妊娠晚期外，主要出现在急性感染、烧伤、动脉粥样硬化、急性心肌梗死、自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤、糖尿病、妊高症及急性肾炎、尿毒症等，FIB减少主要见于DIC、原发性先溶亢进、重症肝炎、矸硬化和溶栓治疗时。

增加：

1、机体感染；毒血症、肝炎、轻度肝炎、胆囊炎及长期局部炎症

2、无菌性炎症：糖尿病、肾病综合症、尿毒症、风湿热、恶性肿瘤、风湿关节炎

3、糖尿病酸中毒

4、心血管疾病：动脉硬化症、脑血栓、血栓静脉炎、心肌梗塞、放射治疗

5、妇女经期、妊娠晚期、妊高症及剧烈运动后

6、放疗后，灼伤，休克，外科大手术后，恶性肿瘤等

减少：

1、肝脏疾病：慢性肝炎、肝硬化、急性肝萎缩

2、砷、氯仿、四氯化碳中毒均可使纤维蛋白原减少

3、DIC：因纤维蛋白原消耗及继发性纤溶活性亢进纤维蛋白原呈进行性下降

4、原发性纤维蛋白原缺乏症

5、原发性纤溶活性亢进

6、恶性贫血及肺、甲状腺、子宫、前列腺手术

监控：溶栓治疗的监控范围：1.2g/L1.5g/L，1.2g/L时引起病人出血。

纤维蛋白（原）降解产物（FDP）

正常参考值：05mg/L（05ug/ml）

在凝血过程中，纤维蛋白原在被凝血酶水解后，相继释放出纤维蛋白肽（FPA）A和肽B（FPB），剩余的可溶性纤维蛋白单体（SFM），形成可溶性纤维蛋白单体聚合物，经凝血因子XIIIa和钙离子的作用后，形成不溶性稳定的纤维蛋白，继而血液凝固。其过程是在经过一系列交联后完成，此后所形成的纤维蛋白性质稳定，一般不再溶解，即真正意义上的血栓。但可被纤维酶所降解，纤溶酶对纤维蛋白的降解产生多种复合物，这种多种复合物总和称为纤维蛋白（原）降解产物（FDP）。它是原发性纤溶亢进的标志物。

D二聚体

正常参考值（日本Sysmex系列血凝仪）：00.55mg/LFEU（60岁以下人群）。随年龄增高，D二聚体有增高趋势，一般每增长十岁，D－二聚体增加0.1mg/L。D－二聚体有超过30种检测方法和20多种单抗被使用，目前尚无统一的国际标准，不同厂商的正常参考范围可能不同。报告方式有FEU（纤维蛋白原当量）和DDU（DDimer）,FEU是将D二聚体的量用降解前纤维蛋白原分子的量来表达，用FEU表达的D二聚体的量相当于用DDU表达的1.7倍。

纤维蛋白（原）降解产物中有一种片段称为D二聚体，它是交联后纤维蛋白被纤溶酶降解的特异标志物之一，是确定体内有无血栓形成及继发性纤溶的指标。D—二聚体的含量变化可作为体内高凝状态和纤溶亢进的标志。

具体临床应用如下：

1、排除肺栓塞（PE）

诊断PE的金标准是肺血管造影，但其具有侵袭性。1999年欧洲心脏病学会急性肺动脉栓塞诊断和治疗指南中，推荐使用D二聚体检测作为急诊室肺栓塞诊断的筛选指标。大量研究表明，定量检测D二聚体对PE的敏感性和阴性预期值均为100%，当D二聚体检测值<0.55mg/L时，可排除PE。

2、弥漫性血管内凝血（DIC）

被认为是目前诊断DIC最有价值的指标之一。D二聚体含量与患者机体的纤溶状况呈正相关，D二聚体含量随病程的进展而逐渐增高，经有效治疗后，D二聚体含量逐渐降低。若D二聚体含量>0.5mg/L，对DIC高危患者有极高的预报价值。

3、深静脉血栓（DVT）的筛查

DVT单凭临床症状不能完全确诊，必须依赖静脉造影术，但静脉造影属有创伤性检查。因此，有效筛选试验显得尤为重要。D二聚体检测是DVT筛选的有效手段。静脉造影确诊为DVT的病人D二聚体含量均升高。所以，临床上怀疑DVT的病人如果D二聚体含量正常，可完全排除DVT的诊断，从而避免静脉造影对病人带来的痛苦和危害。

4、脑梗死诊断及预后判断中的价值

目前，对脑梗死患者的诊断和疗效的观察，头颅CT是最重要的手段，但多数患者发病24h内CT变化不显示密度变化。发病后2～3周，脑梗死区处于吸收期，由于水肿消失和吞噬细胞的侵润，病灶与脑组织密度相等，从而导致CT上见不到病灶。反复CT检查，加重患者负担，延误时间。

近年报道D二聚体检测可填补这一缺憾。在脑梗死急性期，D二聚体水平与正常对照组差异有统计学意义。恢复期D二聚体水平较急性期下降，提示预后良好；较急性期上升者，预后不良。

脑梗死患者早期溶栓治疗，溶栓后1h血浆D二聚体水平急剧升高至峰值，维持6h，24h后基本恢复至溶栓前水平，48h后明显下降，基本恢复正常，与溶栓前比较有显著性差异。脑梗死急性期溶栓治疗中，随着血栓溶解，D二聚体含量急剧上升，当血栓完全溶解，血管再通后，D二聚体含量迅速下降。如果持续较高水平不降，提示血栓未完全溶解或有继发性血栓形成。

5、溶栓的监测及评估

血栓发生后，及时给预溶栓治疗，使血流复通，阻止病情恶化，及早解除病人痛苦，更快缓解症状而痊愈，但溶栓是一种很危险很急切的治疗方法，而给药的浓度又关系到治疗的效果及病人的安危。因此药物的用法、用量是至关重要的。

D二聚体作为血凝块被降解的特异性物质，它随着血栓被溶解，其血浆含量会不断增加。D二聚体的升高，可特异的指示体内有血栓形成或溶栓治疗有效。因此，在溶栓的过程中，D二聚体含量先升高，而后又降低，说明溶栓已达疗效；若升高后维持在一个高水平，则提示用药量不足。D二聚体的变化有助于溶栓疗效的观察，指导用药的浓度。

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来源|医家小二

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