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常见疾病

乳腺导管扩张

(又称：导管扩张症、导管炎、浆乳、浆细胞性乳腺炎)

就诊科室： 乳腺外科 普外科

乳腺导管扩张属于非哺乳期乳腺炎，指乳头下的输乳管发生变形和扩张引起炎症反应。

本病常见于中老年女性，主要表现为乳头溢液、乳头瘙痒，部分患者还可表现为乳腺疼痛、乳头乳晕周围红肿等。

乳腺导管扩张的病因尚不明确，可能的诱发病因包括：

· 先天性疾病：如先天性乳头内陷、畸形或发育不良。

· 哺乳问题：如哺乳障碍、乳汁潴留、哺乳卫生条件不良和乳管损伤等。

· 细菌感染。

· 外伤。

· 手术：如乳晕区手术等。

· 激素刺激：如血清中泌乳素水平异常增高。

· 不良生活习惯：如吸烟、束乳等。

· 其他疾病：如自身免疫性疾病、维生素 A 缺乏、激素水平失衡等。

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胃肉瘤

就诊科室：胃肠外科 普外科

胃肉瘤是起源于胃黏膜下间质的非上皮性恶性肿瘤，发生率低，占胃部恶性肿瘤的1%～3%左右，包括胃恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤，血管肉瘤，黏液肉瘤等。

本病多见于中老年人，平均患病年龄为50-60岁，主要症状为上腹部不适和疼痛等。

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肠粘连

就诊科室：普外科 小儿外科 胃肠外科

肠粘连指各种原因引起的肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常粘连、附着。

大部分患者并无症状，少数可能出现慢性腹痛，甚至出现肠梗阻症状。

专家介绍

夏宏伟 主任医师

中山医院青浦分院 胸外科

擅长：肺癌微创胸腔镜手术治疗，对肺癌规范、个体化、综合治疗有丰富经验。擅长肺部结节，纵膈肿瘤，食管肿瘤腔镜治疗。

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王崇 副主任医师 讲师

上海市胸科医院 胸外科

擅长：肺部肿瘤及气管肿瘤的外科治疗，终末期肺部疾病诊疗及肺移植，擅长单孔胸腔镜肺结节及中央型肺癌的外科治疗

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丁一宗 主治医师

上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 胸外科

擅长：肺部小结节，食管肿瘤，纵隔肿瘤

网友问答：

赞同 2028 条评论2022-01-14

想去北京口腔医院看看牙，怎么挂专家号呢?

泇Pcbc687：北京口腔医院挂号不容易，想挂专家号更不容易。 北京口腔的号还是挺难挂的，尤其牙槽、牙体牙髓、儿童牙科以及等等，八九个重点科...

赞同 57 条评论2022-07-26

异地人去北京求医，北京医院挂号的一些方法。

路飞：如果是疑难杂症会推荐给卢海主任。 北京人民大学的特需号还是比较容易挂的。 还有一种挂号方法是专家会去私立医院坐诊，可以高价挂号与医生...

赞同添加评论2022-12-09

北京协和医院心理医学科室挂号多少钱?

北京就医助手：北京协和医院心理医学科挂号，不要挂特需和国际医疗的。 协和医院挂号时，心理医学科分为三种号，分别是：门诊、特需、国际医疗。科室...

看病反馈

疾病： 月经不调 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

我的月经不调已经四年了反反复复看了很多医生，中药西药都试过，还吃了不少营养保健品，都不见好。经过朋友推荐，说去试试找广安门中医院的张清萍医生，我也没抱多大希望，只是应付式地去了，之后的治疗中也没啥感觉，直到第三个月月经和第二个月一样的日期来了，接着，每个月都准时来，才让我觉得惊喜!感谢张医生啊!!

2022-05-21 医生：张清萍

疾病： 肠胃脾 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

医生诊断准确，用药精赞，药效显著，治疗效果很好，点赞!

2022-07-04 医生：王秋明

疾病： 先天性脊柱侧弯 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

我家宝宝是张教授连续做了两次手术，态度非常好，非常负责任的医生，很理解外地到哪医治不方便，但能用心照料我们，谢谢!

2022-07-07 医生：张学军

疾病： 无 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

我的丈夫在今年二月尾突然脑出血,后来确诊是脑动脉瘤破了. 因我们是香港人, 对国内医院的冶疗不熟悉, 加上普通话也不灵光, 所以特别惶恐. 幸好遇到张思迅医生. 他非常专业, 思维清析, 诊断准确，还很有耐心地画图解释，真的让病人和家属减少疾病带来的心理压力。现在我丈夫已康复了. 在此非常感谢北京广安门中医院张思迅主任医生和护士对我丈夫的治疗和用心护理. 祝生话愉快!

2022-07-17 医生：张思迅

推进药品集采让优质医疗普惠可及

近日，大众关注的第八批国家组织药品集中采购产生拟中选结果，共有39种药品采购成功。拟中选药品平均降价56%，预计每年可节省167亿元。其中，治疗甲型流感的磷酸奥司他韦干混悬剂平均降价83%，常用降压药氨氯地平阿托伐他汀钙片降价48%。平均每个品种有6.5家企业中选，供应多元化和稳定性进一步增强。

此前，国家医保局已集采7批294种药品，平均降价超50%，3批4类耗材平均降价超80%；叠加地方联盟集采，累计降低药耗费用超4000亿元。药品集中采购给百姓带来实实在在的实惠，使用集采品种高质量药品的患者比例从50%提高到90%以上，“看病贵”的问题得到明显缓解，医保基金这一民众的“看病钱”“救命钱”得到更好守护。

医疗公平是社会公平的重要标志。不让患者因为经济原因而失去恢复健康的希望，是广大医疗工作者的朴素心愿，也是政府提升民众健康水平的努力方向。国家实施药品集中采购以来，一大批药品价格显著降低，患者看病经济负担大大下降。其中，既有针对流感、高血压等常见疾病的药品，惠及日常用药需求患者；也有针对罕见病的特效药，给少数群体带来生的希望。医保部门工作人员“灵魂砍价”时的肺腑之言“每一个小群体都不应该被放弃”，令无数人动容，使民众获得感、幸福感、安全感更加充实。

昔日的“天价药”，如今成为普通老百姓负担得起的平价药，背后离不开医保部门的扎实工作。当然，“砍价”过程并不只发生在面对面的谈判现场，不只存在于新闻报道里。为了让药品价格下降到理想水平，实现医药企业的经营利益与公共利益的“共赢”，要通过深入调研，了解药品研发和生产的实际成本，准备好各方都能接受的“底价”。

需要指出的是，推进药品集中采购，其深远意义不仅停留于医药企业单方面的“让利”。集采增强企业从事新药研发的动力，推动企业重创新、重质量。如果企业缺乏优质产品，就可能在发展过程中“掉队”，被市场淘汰。有关部门也曾经专门发文明确，加强医药集中采购领域知识产权保护，鼓励医药产业研发创新、公平竞争。

药品集中采购还有助于治理“带金销售”问题。过去，医药企业的医药代表穿梭于各家医疗机构，通过给予回扣等方式，让医院增加其产品采购量、让医生多开其药品。这种现象增加了患者医疗负担，导致医保基金大量流失。药品集采作为国家组织的“团购”，“没有中间商赚差价”，有助于从源头上消除药品流通销售领域的乱象。

药品降价以后，要让民众享受优质医疗服务，还有很多工作要做。比如，有的药企因为缺乏成本意识，或者生产能力不足，在集采中出现断供，导致一些地方、一些医院出现“用药荒”的局面。国家医保局已明确要求，对不能按要求供应的企业，依情节给予相应等级信用评价。同时，鼓励同一品种由多家企业中选，对临床急救药品和短缺药品采取“一主双备”供应模式。

随着集采常态化制度化推进，在解决药品和医用耗材价格虚高问题的同时，更要确保药品的质量。对已批准上市的仿制药，国家要求其开展与原研药质量和疗效一致性的评价，使其在临床上能替代原研药。药品集采“降价不降质”，广大患者求医问药更加放心，人人享有健康的美好愿景将持续成为现实。

(作者：王钟的，系媒体评论员)

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