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常见疾病

乳头内陷

就诊科室: 整形科 乳腺外科

乳头内陷是指乳头不能正常凸出,反而向内凹陷,是乳房常见的畸形之一。

基本病因

本病根据发病原因可分为先天性乳头内陷及继发性乳头内陷:

· 先天性乳头内陷:由于先天发育不良引起,如乳腺导管缩短、乳房内部组织纤维化挛缩、乳头平滑肌发育不良等,往往有家族遗传史,以双侧多见。

· 继发性乳头内陷:常因外伤或手术、乳腺肿瘤以及乳腺炎后,内部纤维增生牵拉乳头所致,多为单侧。当青少年时期穿戴过紧的胸罩或束胸时,因不良的血液循环,致乳房发育不良也会导致乳头内陷。

危险因素

· 喂养因素:女性哺乳结束后,若在喂养过程中出现乳腺导管受损,会诱发乳头内陷。

· 年龄因素:随着年龄增长,接近更年期时,乳管会缩短,可能导致乳头内陷。

· 乳腺手术、外伤。

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胃肠道间质瘤

(又称:胃肠间质瘤)

就诊科室:普外科 消化内科 胃肠外科

胃肠道间质瘤是一种临床罕见的软组织肉瘤,常发生在50岁以上的人群,以55~65岁多发,年龄小于20岁的人群中发病率<20%,男性和女性发病率相当,可表现为上腹不适、腹痛、呕血、黑便、腹部包块等。

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食管裂孔疝

就诊科室:普外科 小儿外科 胸外科 胃肠外科

在胸腔和腹腔之间,阻隔着一层叫膈肌的扁形肌肉,食管穿过膈肌进入腹腔,而穿过膈肌的这个孔,就叫做食管裂孔。食管裂孔疝是指原本在腹腔里的器官(主要是胃),通过扩大的膈肌食管裂孔进入胸腔所导致的疾病。

本病好发于50岁以上人群,女性和肥胖者多见。

主要症状有胃灼热、反酸等,重者出现吞咽困难。

专家介绍

陈宗炜 医师

上海中山医院 胸外科

擅长:肺部小结节、磨玻璃样病变、GGO、GGN的早诊早治;纵隔肿瘤与食管癌,手汗症的治疗。

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徐小雄 主治医师

上海市肺科医院 胸外科

擅长:普胸外科常见疾病(肺部结节、肺癌、气胸、纵隔肿瘤、支气管扩张等)的外科诊治

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李斌 副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 胸外科

擅长:肺结节筛查与治疗 肺癌的规范化外科治疗及综合治疗 食管癌的规范化外科治疗及临床研究

网友问答:

赞同添加评论2022-04-08

北京口腔医院挂号流程

韩韩:在去北京口腔医院我还去了某三甲口腔科出诊,某口腔医院,结果看不出来什么问题,只是需要拔智齿和洗牙。最后决定只能去北京口腔医院了,百度...

赞同 31918 条评论2022-06-04

北京同仁医院挂号取号就诊经历

张步步:态度也很温柔,给的建议也很中肯。 有些医院京医通没有,就直接微信搜索医院名字挂号就行,或者网上搜一下看看是否要网站挂号或者电话挂号。 此前搜索过知乎博主小拙不巧的经验分享

赞同 52 条评论2022-08-01

在北京三甲医院针灸,要针灸一段时间,每天都需要挂号?

一杆老烟枪:不需要,每次挂完号医生都会开5天到1个星期左右的针灸疗程(根据每个医院规定和每个病人的情况而定)?在疗程用完之前不用再次挂号,...

赞同 8095 条评论2022-07-22

北京天坛医院专家号怎么预约?

韩韩:我预估是图片上知名专家团队的专家都不是能直接挂上号的,都是需要团队里的大夫帮忙预约挂号。你先看一下京医通挂号能不能抢上,如果也不行,就挂一个副主任医师或者普通医师让他给约你想看的医生

赞同 36164 条评论2022-05-31

北京积水潭医院骨科复查怎么挂号?

邓林:是主刀医生所在治疗组负责复查,一般你出院的时候会给你一个手册,上面有你主刀医生的门诊时间,你到时候挂号就行,挂不上的话,早点去找他加号...

看病反馈

疾病: 鼻炎,鼻窦炎 医生态度:☆☆☆☆☆ 诊疗效果:☆☆☆☆☆

很好,杨医生诊治非常有耐心,对小孩也有耐心,对工作尽职尽责,一丝不苟,热心敬业,对医术精益求精,我们都很感激他,只不过号确实有点难约,希望可以有更多的途径

2022-01-12 医生:杨一民

疾病: 腹腔镜手术 医生态度:☆☆☆☆☆ 诊疗效果:☆☆☆☆☆

我也是在广安门中医院治疗的不孕症,我是因为输卵管堵塞找关菁教授做的手术。在广安门中医院感觉服务非常好,主要的就是费用清楚,不会乱收费。现在怀孕三个多月了,谢谢!

2022-08-01 医生:关菁

疾病: 声带麻痹 医生态度:☆☆☆☆☆ 诊疗效果:☆☆☆☆☆

我是山西的。是您去年给我做声带麻痹手术的患者。我现在声音很好,每当碰到同学,她们都会说你的嗓子好了和以前一样了。我心里有说不出来的高兴。我非常感谢您。想起去年在我做手术的前一天麻醉师说的恐怖的话,我都不敢做了,是您语重心长的话鼓励了。我才有了做手术的勇气。我现在嗓子很好了,我永远也不会忘记您,让我在这里再一次说

2022-11-28 医生:李五一

疾病: 输卵管不通 医生态度:☆☆☆☆☆ 诊疗效果:☆☆☆☆☆

北京不孕不育医院哪家好点?广安门中医院吧,我一直为了要孩子准备了两个月,但是一直都怀不上,后来就去了广安门中医院,预约的关菁教授,后来才知道自己患了输卵管不通,现在我正在积极治疗,相信好孕很快就会出现。

2022-06-14 医生:关菁

长寿的秘密找到了!NatureAging:我国学者分析300位百岁老人,发现肠道微生物群越像年轻人越健康长寿!|微生物群|肠道菌群|长寿|研究|

人们是如何感知到自己的衰老的?

衰老的信号可能是站在镜子前无意间发现多出来的皱纹,可能是好像也没做什么就感到的莫名疲惫,可能是登山徒步时逐渐局促的呼吸,也可能是看着曾经诱人食欲大开的麻辣火锅却没吃几口就觉得饱了。

而这些衰老的表象,很可能都早早地在肠道微生物中有所体现。可以说,肠道微生物的变化既是衰老的重要组成原因,也是衰老后所体现的结果。由于微生物的种类和数量及其庞大,这很可能相当于人体内的另一个小宇宙。

在每一个日日夜夜,随着年龄的增长,人体内肠道微生物群也会发生变化,就好比宇宙内的各个星系和星球在发生重组和裂变。肠道微生物组的生物学特征所带来的重要信息,可以反映出人体的整体健康、衰老程度和寿命。

目前有越来越多的研究结果表明,肠道微生物与许多健康问题有着相关性,包括肥胖、代谢紊乱、炎症、癌症和抑郁症等。肠道微生物组的动态变化和生物学特征也可以预示着身体健康的变化走向。

于4月6日发表在《NatureAging》上,由广西科学院大健康产业研究院王帅、罗伟飞及其协作团队和机构共同发表的《Longevityofcentenariansisreflectedbythegutmicrobiomewithyouthassociatedsignatures》,进一步探究了百岁长寿老人肠道微生物群中可能与长寿相关的特征。

该研究在对大量20117岁个体的肠道微生物群进行了表征后,发现百岁长寿老人的肠道微生物组具有与年轻人肠道微生物组相似的特征:

1.以拟杆菌属为主导类型

2.微生物各个种类的分布较为平均

3.有益的拟杆菌的富集

4.致病菌的消耗和减少

在人类的整个生命周期中,肠道微生物组遵循着一些与年龄阶段相关的规律。从婴儿期到三岁期间,肠道微生物组的种类和特征快速变化。到了中年逐渐稳定,然后在年老后又再次开始加速变化。与指纹相似,没有两个微生物组是完全相同的,但每个人都有一组相同的微生物类型,约占总数的30%。

肠道菌群紧密地影响着健康和疾病的平衡。在这项研究中,研究人员探究了百岁长寿老人的肠道微生物组概况,并将其与不同年龄个体的肠道微生物组概况进行了比较。

图1:百岁长寿老人与各年龄段成人相对比的肠道微生物特征。来源:nature.com

a.鉴定出的肠型(E)分别以拟杆菌属(E1)、大肠杆菌志贺氏菌属(E2)、普雷沃氏菌属(E3)和布劳氏菌属(E4)为主导菌属。百岁长寿老人的肠型与其他老年人的肠型不同,其特征是拟杆菌属和大肠杆菌志贺氏菌属的组合,即E1和E2的组合。

b.肠道拟杆菌相对丰度的小提琴图;与其他老年人相比,百岁长寿老人(100117岁)和年轻人(2044岁)群体都拥有更高丰度的拟杆菌。©2023,Pang,S.etal

通过研究百岁长寿老人的肠道微生物群,可以进一步了解如何促进健康长寿、延缓衰老。很多慢性病的起因和发展都与肠道微生物群有关,例如糖尿病、各类癌症。

此次研究包括来自中国广西的1575名受试者的肠道微生物群数据,其中有297名为百岁长寿老人。

研究通过从100117岁的长寿老人和2044岁、4565岁、6685岁和9099岁成人对照组分别收集了粪便样本和健康信息,并进行了16S核糖体RNA测序,以识别肠道微生物组的特征。

结果显示,受试人群的肠道微生物组中鉴定出四种不同的肠型,其中百岁长寿老人表现出独特肠型特征,是一种拟杆菌属和大肠杆菌–志贺氏菌属的组合。而在年轻人(2044岁)和其他老年人群中,只有着其中一个种属,而非组合。(图1)

研究还发现百岁老人的肠道微生物组具有与年轻人相似的特征:拟杆菌的过度表达,物种均匀度的增加(衡量群落中每个物种数量的接近程度,高均匀度表明该物种具有相似的丰度),潜在有益菌种的富集,和潜在病原体的消耗。这些与年轻人相似的特征可能有助于健康老龄化和长寿。

长寿老人肠道微生物群表现出的菌属多样性和有益菌主导性,很可能有助于抵消随着年龄增长而带来的身体疾病和衰老,所以更容易健康和长寿。换句话说,具有长寿特征的肠道微生物群降低了长寿老人对于慢性疾病和癌症的易感性。但由于微生物群的种类和数量之庞大,具体的影响机制还有待进一步探究。

综上,越来越多的研究和证据表明,肠道菌群可能是健康和衰老的决定性因素。而此研究更是探索了百岁长寿老人在衰老研究中的珍贵意义。未来的研究可能会继续探究人类肠道菌群在动物研究模型中的表现和影响,希望在不久的将来,人类可以找到能够延长寿命和提升健康的更多有效方法。

参考文献:

Pang,S.,Chen,X.,Lu,Z.etal.Longevityofcentenariansisreflectedbythegutmicrobiomewithyouthassociatedsignatures.NatAging(2023).https://doi.org/10.1038/sy

撰文|SherryLyu

编辑|cici

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