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医学的诞生与发展伴随着不仅是技术的进步,还有对个体价值的关照和人文关怀的普及。值此8·19医师节来临之际,我们推出【医学人文】专栏,从医者视角讲述那些动人的、温暖的、或曾被忽略的、或满载希望、或充满生命力量的医患故事与点滴瞬间。

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广安门医院黄牛号贩子挂号就医流程

初诊患者→挂号或取号→候诊→就诊→交费→取药或检查→离院或住院

广安门医院黄牛号贩子挂号预约须知

1. 网上预约挂号方式为将患者的真实姓名、身份证号、就诊日期、联系方式、就诊科室及专家姓名填写。

2. 网上预约挂号服务时间为每周一至周五工作日,时间为8:00——16:00,并请提前三天预约(预约有效期限为三天)。

3. 预约前请提前准备好患者身份证和一个用于联系的电话号码。

4. 由于专家号数量有限,有可能不能满足您的需求,我们将顺延预约时间,还请着急就诊的患者排队挂号。

5. 预约挂号患者由于各种原因,不能到医院就诊,请于前一天14:00前电话通知服务热线取消预约。

6.对于已预约挂号患者,因各种原因不能按时前来就诊,事先又没有通知医院取消预约挂号的患者,将累计失约次数,超过三次者,将不再预约挂号范围内。

广安门医院黄牛号贩子挂号检查须知

1、体检前一天请您少吃高脂类食品(如肥肉、蛋类),不要饮酒,避免剧烈运动。

2、体检当天需进行抽血、B超检查,请您早晨不要进食任何食品(包括饮水、服药等)

3、进行抽血、B超检查后,方可进食。

4、如需要检验大小便,请您到体检中心后,留取上述标本。

5、在进行各科检查时,请务必按体检表内容逐项检查,不要漏检,以免影响最后的体检结论。

6、请您配合医生认真检查所有项目,若拒绝检查某一项目造成漏诊,责任由受检者自负。

7、检查完毕,请您将体检表交回体检中心主检医生。

8、若您有其他特殊检查要求,请随时与我中心工作人员联系。

9、请您认真对待医生的建议,有病及时治疗。

疾病百科

第三腰椎横突综合征

第三腰椎横突综合征是腰痛或腰腿痛病人常见的一种疾病,好发于青壮年体力劳动者。由于第三腰椎横突特别长,且水平位伸出,附近有血管神经束经过,还有较多的肌筋膜附着。在正位上第三腰椎处于腰椎生理前凸弧度的顶点,为承受...

■发病部位在哪里?腰部 脊柱

■应该挂什么科?骨科

■有什么典型症状?肌肉撕裂 黄韧带肥厚 第3腰椎横突的深部有明显压痛

■应该做哪些检查项目呢?抬腿试验 深反射检查 脑膜刺激征

■这样的病症传染吗?无传染性

■高发人群?成年人多常见

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情感障碍

又称情感障碍(affective disorders)和心境障碍(mood disorders)。既往称为情感性精神病(affective psychoses)。它是一组以情感显著而持续地高涨或低落为主要临床特征的精神障碍,常伴有相应的思维和行为改变。情感障碍的表现具有很大的变异,较...

■发病部位在哪里?心理

■应该挂什么科?精神病科 心理咨询

■有什么典型症状?幻觉 谵妄 幻听

■应该做哪些检查项目呢?尿常规 神经系统检查

■这样的病症传染吗?无传染性

■高发人群?所有人群

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胆管癌

胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见,占普通尸检的0.01%～0.46%,肿瘤病人尸检的2%,胆道手术的0.3%～1.8%...

■发病部位在哪里?胆 肝

■应该挂什么科?肿瘤科 肝胆外科 消化内科

■有什么典型症状?腹部不适 肚子疼 恶心

■应该做哪些检查项目呢?HER-2基因 术后经T形管胆道造影 血浆游离皮质醇

■这样的病症传染吗?无传染性

■高发人群?发病年龄多为50～70岁,但也...

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上腹胀伴腹泻3月 近3月来,因工作压力大,饮食不规律后出现上腹胀伴腹泻,黄色稀... 需要服用什么药物,平时需要注意什么?

病例信息

疾病描述:

近3月来,因工作压力大,饮食不规律后出现上腹胀伴腹泻,黄色稀便,每日至少排便1次,给予口服兰索拉唑,清胃止痛微丸,服药后症状有所缓解。但停药后又出现上述症状。2023年5月29日行胃肠镜检查。镜下诊断:慢性充血渗出性胃炎,全胃炎胃窦为主(轻度),结肠、直肠未见明显异常。现正给予口服兰索拉唑,清胃止痛微丸治疗。发病以来,无烧心,反酸,无恶心呕吐,无腹痛,无呕血及黑便,无低热盗汗,无粘液脓血便,无其他明显不适症状。为求诊治,特向专家咨询。(2023-06-29填写)

身高体重:

174cm,61kg(2023-06-29测量)

疾病:

上腹胀伴腹泻3月(2023-06-29填写)

患病时长:

3月

已就诊医院科室:

东方医院,仁济医院

用药情况:

兰索拉唑,清胃止痛微丸

过敏史:

无(2021-05-03填写)

既往病史:

手术:无(2023-06-29填写)

重大疾病:无(2023-06-29填写)

放化疗:无(2023-06-29填写)

慢性疾病:无(2023-06-29填写)

希望获得的帮助:

需要服用什么药物,平时需要注意什么?

问诊建议

2023-06-29童锦禄医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

病历概要

咨询

处置建议

1腹胀,考虑消化不良2腹泻考虑肠功能紊乱3PPI+消化酶+曲米布汀,先吃3周看看情况

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7月30日下午,一辆旅游大巴急停在我院急诊科门口,原来是旅游回来途中的黄先生突发胸痛,几分钟前在车上失去意识。急诊科医护人员接诊时发现黄先生心脏骤停,立即予以心肺复苏、电除颤等抢救措施。时间一分一秒流逝,终于在持续抢救10分钟后黄先生恢复自主心跳,这无疑让人看到生的希望。然而,病人心功能差,血压低,循环极度不稳定,考虑急性心肌梗塞、心源性休克,只有紧急上ECMO,才有机会做冠脉支架治疗,才有活下来的希望”。急诊科ECMO团队立即启动,联合心外科、心内科专家评估患者病情后跟家属沟通:“患者心脏骤停、病情危急,已达到ECMO的上机指征,建议用ECMO暂时替代患者的心肺功能,为病人的抢救赢得宝贵时间。”

通力合作,上演生死时速!

在心外科的指导和帮助下,急诊科ECMO团队迅速启动,争分夺秒,各司其职,一场生命拉锯战就此展开。管道预充、置管、连接、启动,过程中患者经历了低血压休克、心室颤动等惊心动魄的场面,当血液从患者体内缓缓引出,流经离心泵、氧合器,暗红色的血液变为鲜红色重返患者体内,ECMO成功运转,循环逐渐稳定、血压开始回升、室颤未再发作,黄先生的生命通道终于被打通了,并紧急送至介入室行PCI术。心内科介入团队术中造影发现患者冠脉三支病变,右冠近段起完全闭塞,前降支近段狭窄80-90%,回旋支中段狭窄70-80%,予右冠放置支架后转回急诊EICU继续抢救。

道阻且长,关关难过关关过!

VA-ECMO的置入暂时抢得了一线生机,但患者仍面临一场丝毫都不能松懈的持久战。循环系统的恢复,调节血容量平衡,维持血压稳定,保证器官及组织的供血供氧,心功能的动态评估;凝血功能的调节,既要抗凝保持管路通畅、避免血栓形成,同时医护人员也要控制避免内脏器官出血;患者身上管道甚多,感染也是一大考验,还有营养、康复……每一关都很难,也都很关键,急诊EICU设立专班医生护士轮流守护,患者升压药减量,患者内环境稳定,患者氧合改善……

终于在8月4日,患者顺利撤除了ECMO,在苏醒的道路上又前进了一步,前面等待医护团队的,还有重重考验。

ECMO即体外膜肺氧合,是危重患者的“救命神器”。我院心血管外科已成熟应用此技术抢救了许多危重患者的生命。此次急诊科ECMO团队是首次开展此技术,对维持患者生命起到了关键作用。急诊科开展ECMO有助于心肺衰竭病人得到更加及时的救治,未来有望培养一支技术成熟、流程完善的医护队伍,来挽救更多患者的生命,给更多家庭带来希望。

供稿:急诊科编辑:孙凯

审核:陈润钿

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