广安门中医院黄牛挂号多少钱?代挂号+办住院+绿色通道

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广安门中医院医生介绍

  病友推荐度

  5.0荐查看详情

  崔新刚

  崔新刚主任医师

  山东省立医院 脊柱外科

  腰椎间盘突出 189票腰椎管狭窄 55票颈椎病 17票脊柱骨折 13票

  擅长:微创脊柱外科及脊柱侧弯矫形,微创椎间孔镜处理颈胸腰间盘突出、椎管狭窄,微创通道处理腰椎滑脱、椎管狭窄,微创椎体成型术处理老年骨质疏松骨折、脊柱转移瘤,微创经皮固定处理青壮年脊柱骨折等。在脊柱侧弯/后凸与强直性脊柱炎畸形矫治、脊柱感染及结核等炎性病变的诊治。

  专业方向: 脊柱外科

  主观疗效:100%满意态度:100%满意在线问诊: 45元起预约挂号: 未开通

  病友推荐度

  3.7查看详情

  管庆波

  管庆波主任医师教授

  山东省立医院 内分泌科

  擅长:性腺内分泌、糖尿病及其并发症、甲状腺疾病131碘治疗,肥胖症、血脂异常、骨质疏松症治;性腺内分泌疾病、生长发育异常、男女性功能障碍、男女更年期保健、内分泌疾病与生殖(及妊娠)、性心理与性健康教育等。

  专业方向: 内分泌科

  主观疗效:暂无统计态度:暂无统计在线问诊: 20元起预约挂号: 未开通

  病友推荐度

  3.8查看详情

  刘慧

  刘慧主任医师副教授

  山东省立医院 消化内科

  擅长:擅长消化系统疾病的诊治,尤其是慢性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性腹泻、功能性胃肠病、急慢性胰腺炎、阻塞性黄疸、慢性肝炎及肝硬化的诊治。能够熟练进行胃、肠镜的操作,对食管、胃、结肠的早癌进行诊断,并能对消化道早癌、食管良恶性狭窄、胃肠息肉及贲门失弛缓症进行治疗。现已发表论文十余篇,其中SCI文章3篇,以副主编完成论著一篇,获得山东省科技进步一等奖一次。

  专业方向: 消化内科

  主观疗效:暂无统计态度:暂无统计在线问诊: 100元起预约挂号: 未开通

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  3.8查看详情

  王建平

  王建平主任医师教授

  山东省立医院 呼吸与危重症医学科

  擅长:对慢性阻塞性肺疾病、支气管 哮喘、肺部感染性疾病、肺间 质纤维化、原发性肺癌、呼吸系危重症

  专业方向: 呼吸与危重症医学科

  主观疗效:暂无统计态度:暂无统计在线问诊: 未开通预约挂号: 未开通

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  3.7查看详情

  孙金芳

  孙金芳主任医师教授

  山东省立医院 产科

  擅长:诊治妊娠合并症及病发症,对抢救产科危重病人、高危新生儿,妇幼保健、优生忧育等有丰富的临床经验

  专业方向: 产科

  主观疗效:暂无统计态度:暂无统计在线问诊: 未开通预约挂号: 未开通

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  3.8查看详情

  戴文丽

  戴文丽主任医师

  山东省立医院 皮肤科

  擅长:诊治真菌病、性病、荨麻疹、湿疹、银屑病、天疱疮、带状疱疹、痤疮、酒渣鼻及各种皮炎类皮肤病

  专业方向: 皮肤性病科

  主观疗效:暂无统计态度:暂无统计在线问诊: 未开通预约挂号: 未开通

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广安门中医院医生问诊

European Radiology:如何实现肝脏CT图像的“减量不减价”?

众所周知,动脉期明显强化(APHE)和廓清是无创诊断肝细胞癌(HCC)所需的重要影像学特征。动态增强CT是用于诊断或监测HCC高风险患者的主要成像方式之一。然而,在CT中使用碘化造影剂与直接的超敏反应有关,其方式与剂量有关。此外,肝硬化患者中普遍存在肾功能障碍。因此,减少CT检查中使用的造影剂剂量可以提高需要重复CT检查的患者的安全性,包括患有HCC或结直肠肝转移的肿瘤患者。

最近,造影剂的严重短缺也提高了减少造影剂剂量的重要性。在这方面,人们研究了使用低单能双能CT获得的图像以减少造影剂剂量来评估肝脏高血管病变。最近的前瞻性研究报告称,与标准的120-kvp方案相比,采用降低造影剂剂量(30-50%)的50-kv图像显示出更好的肝脏病灶(FLL)显影效果,并采用过滤式背投[或混合迭代重建。然而,以前的研究也报道了低单能图像比标准120-kvp图像的噪声更高,这阻碍了临床的广泛采用。与使用基于模型的迭代重建(MBIR)技术重建的标准图像相比,如高级模型迭代重建(ADMIRE)或迭代模型重建(IMR),该技术比混合IR技术更有效地改善图像质量和减少图像噪声。

最近的研究报告指出,基于深度学习的去噪(DLD)算法可以有效地缓解CT图像中的图像噪声,同时保持图像纹理,并且可以应用于低单能双能CT图像。此外,相对于基于总体重(TBW)的剂量测定,基于低体重(LBW)的造影剂剂量测定可以是另一种减少造影剂剂量的选择,因为血液和肝脏的体积与TBW并不严格成正比。

近日,发表在European Radiology杂志的一项研究在HCC高危患者中探讨了使用50千伏和DLD技术的低反差剂量CT与使用MBIR的标准反差剂量方案相比的有效性,为临床进行更加安全、准确的HCC诊断提供了技术支持。

本项研究于2019年6月-2020年8月在一家三甲医院进行了一项前瞻性的随机对照试验。HCC高风险患者被随机分配(1:1)到标准对比剂剂量组或低对比剂剂量组,后者的目标是根据瘦体重减少40%的对比剂剂量。动脉相位图像上的HCC明显性是主要终点,非劣势幅度为0.2。图像由三位放射科医生独立评估;使用广义估计方程对标准对比剂剂量组的基于模型的迭代重建(MBIR)图像和低对比剂剂量组的低单能(50-keV)DLD图像进行了比较。

分析了90名参与者(年龄59±10岁;68名男性)。与标准对比剂量组(n = 47)相比,低对比剂量组(n = 43)使用的对比剂少了40%(107.0 ± 17.1 mL vs. 64.5 ± 11.3 mL,p < 0.001)。在动脉期,低对比度组的50keV DLD图像的HCC清晰度不低于标准对比度组的MBIR图像(2.92 vs. 2.56;差异,0.36;95%置信区间,-0.13 to ∞;P = 0.013)。

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