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- 广安门中医院
- 2024-02-16 10:45:01
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广安门中医院医生介绍
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孙香兰
孙香兰副主任医师
山东省立医院 内分泌科
糖尿病 13票甲减 6票甲状腺炎 4票甲亢 3票
擅长:肥胖,糖尿病(妊娠糖尿病),甲状腺疾病(甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节、亚甲炎),血脂异常,痛风等疾病。
专业方向: 内分泌科
主观疗效:100%满意态度:100%满意在线问诊: 60元起预约挂号: 已开通
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席加水
席加水副主任医师副教授
山东省立医院 儿科
抽动症 21票小儿多动症 11票小儿癫痫 9票惊厥 2票
擅长:小儿神经呼吸消化系统疾病如支气管炎肺炎(咳嗽,喘憋);尤其擅长小儿神经系统疾病如癫痫(脑电图异常,抽风,愣神,眼发直)、抽动症(挤眼,耸肩,清嗓子,张嘴,甩头,鼓腹等)、多动症(注意力不集中,走神,坐不住)、面瘫(口角歪斜,眼闭不上,流口水)、肌肉病变(走路无力,不协调,肌酶很高,鸭步)热惊厥、各种脑炎、脑白质病变、跛行等周围神经病变、遗传代谢病、脑瘫(肌张力高或者低,运动不协调),语言落后以及神经肌肉病等病变的诊疗。
专业方向: 儿科 小儿神经内科
主观疗效:100%满意态度:100%满意在线问诊: 39元起预约挂号: 已开通
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相玉柱
相玉柱副主任医师
山东省立医院 泌尿外科
膀胱癌 21票前列腺癌 14票前列腺增生 8票尿路感染 3票
擅长:尤其精通(不分先后)①膀胱肿瘤(癌)的早期诊断(膀胱无痛软镜检查)及微创电切及全切手术治疗;②前列腺癌的早期诊断,特别是B超引导下前列腺穿刺活检、微创根治手术及综合治疗;③前列腺增生肥大的微创治疗(含激光)(剜除不复发);④包皮过长、包茎(包括儿童)的准无痛手术治疗(吻合器,特色,无痛,美观,恢复快)。另外擅长精索静脉曲张、肾囊肿、睾丸肿瘤、鞘膜积液等的治疗。 协助科主任开展机器人泌尿系肿瘤手术,肾上腺疾病,嗜铬细胞瘤,高血压外科的治疗
专业方向: 泌尿外科
主观疗效:100%满意态度:100%满意在线问诊: 15元起预约挂号: 已开通
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朱菊人
朱菊人主任医师教授
山东省立医院 消化内科
擅长:诊治各类胃肠道及肝脏疾病,如溃疡病、胆囊炎、病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝
专业方向: 消化内科 肝病科
主观疗效:暂无统计态度:暂无统计在线问诊: 未开通预约挂号: 未开通
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张立民
张立民副主任医师
山东省立医院 风湿免疫科
红斑狼疮 5票类风湿性关节炎 1票血管炎 1票大动脉炎 1票
擅长:系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性血管炎、硬皮病、皮肌炎,痛风,结缔组织病相关肺动脉高压、结缔组织病相关肺间质病变等各种风湿免疫病
专业方向: 免疫科
主观疗效:100%满意态度:100%满意在线问诊: 10元起预约挂号: 未开通
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钱明
钱明副主任医师
山东省立医院 肿瘤中心
擅长:肺癌、食管癌及头颈部肿瘤疾病的诊断及治疗,肺癌、食管癌的早期诊断及综合治疗
专业方向: 肿瘤内科
主观疗效:暂无统计态度:暂无统计在线问诊: 未开通预约挂号: 未开通
广安门中医院医院介绍
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广安门中医院医生问诊
Investigative Radiology:高分辨率牙齿MRI是否可与CBCT竞争?
在口腔医学中,由于与既定临床检查相关的假阳性和假阴性结果的比率,牙髓病理状况的诊断往往具有挑战性。在牙髓病学中,锥形束计算机断层扫描(CBCT)提供了比传统x线片更显著的诊断优势,对治疗效果产生了积极的影响。然而,这些好处是以辐射剂量比x线片大幅增加为代价的,因此患癌症的风险也随之增加,这突出了持续降低剂量或甚至无辐射成像诊断的重要性。
近年来,磁共振成像(MRI)在口腔医学中受到越来越多的关注,因为MR可以在没有电离辐射的情况下对牙齿和牙周结构进行三维成像。高场扫描仪、新的序列技术和专用线圈的出现带来了新的诊断可能性。然而,MRI在牙髓病学中的成功应用只能通过大幅提高空间分辨率来实现,因为牙齿的子结构尺寸小、解剖结构复杂因此成像困难。到目前为止,这种解剖结构的适当的三维成像只能通过CBCT来实现。此外,检查时间必须尽可能短以减少运动伪影。如果能克服这些苛刻的挑战,MRI可对牙髓病患者的诊断成像和减少辐射产生实质性影响。
近日,发表在Investigative Radiology杂志的一项研究通过定性和定量分析牙髓的T1/T2弛豫时间并建立一个真实的牙齿模型,并使用无线电感耦合口内线圈比较了锥形束计算机断层扫描(CBCT)和单颗牙齿的高分辨率磁共振成像(MRI)的图像质量,进一步为临床明确了牙髓MRI检查的最佳方案。
研究对10名健康志愿者(283颗牙齿)在3T下进行了T1/T2弛豫测量以确定健康牙髓的弛豫时间,并利用拔出的人类牙齿建立一个真实的牙齿模型以进行评估。八个MRI序列(DESS、CISS、TrueFISP、FLASH、SPACE、TSE、MSVAT-SPACE和UTE)被优化为临床上适用的牙髓高分辨率成像。在模型中,对所有序列的图像质量进行了定量评估(对比度-噪声比)和定性评估(解剖结构的可见性和使用5分制评分表的磁敏感性伪影程度)。锥形束计算机断层扫描作为定性评估的参考方式。统计分析采用2路方差分析、Fisher精确检验和Cohen κ进行。
在体内,牙髓的弛豫测量显示3T的T1/T2弛豫时间为738±100/171±36毫秒。对于所有的序列,各向同性的分辨率为(0.21毫米)3,采集时间从6:19到8:02分钟不等。在模型中,观察到UTE的对比度-噪声比值最高,其次是TSE和CISS。然而,DESS(平均±SD:1.3±0.3/2.2±0.0)、FLASH(1.5±0.3/2.4±0.1)和CISS(1.5±0.4/2.5±0.1)的图像/伪影质量最好,其水平与CBCT(1.2±0.3/2.1±0.1)相当。
研究表明,健康牙髓在3T下的T1和T2弛豫时间(平均值±SD:分别为737.9±99.5和171.1±35.6毫秒)不依赖于牙齿的类型,并构建了一个专用模型来优化牙髓的MRI。当结合专门优化的MRI序列和专用的口内线圈时,牙科MRI在临床适用的采集时间内提供了具有高各向异性分辨率的优秀图像质量。
重要的是,表现最好的MRI序列(DESS、FLASH和CISS)的图像质量非常接近于参考标准的CBCT。总之,本项研究结果将有助于在未来推动牙科MRI在牙髓治疗中的广泛应用。
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