广安门医院黄牛挂号——包成功100%为您全面服务(秒出号)
- 广安门中医院
- 2024-02-25 12:27:06
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我们秉承服务第一,客户就是上帝,病人的时间就是生命的原则,与各大医院合作,服务与广大患者,涵盖各大医院挂号和产科建档服务等,一心为患者早日康复为目的,帮助广大患者就医,解除患者之痛。我们深深相信,你们所需要的,就是我们要做的!
北京就医挂号,又有新方法了!
据支付宝介绍,即日起,北京近200家公立医院开通支付宝挂号预约服务,市民在支付宝App首页搜索或直接点击“医疗健康”,进入频道选择“挂号就诊”,即可预约全市近200家公立医院 医院号源。
号源融合了京通小程序(原北京健康宝小程序)的114预约挂号平台和公立医院独立小程序服务,覆盖了北京协和医院、中国人民解放军总医院(301医院)、北京儿童医院等国属、市属重点医院。
除线上挂号预约外,北京市民还可在支付宝医疗健康频道内使用医保电子凭证,在北京市内200余家医院和药店实现免带卡就医。外地患者来京就医,也可在频道内进行异地医保备案,及体验京津冀就医一体化便民服务。
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广安门医院挂号须知:
1进入医院门诊大厅,先看看医院门诊平面图,熟悉一下各门诊及检查室位置。
2挂号。到医院挂号窗口,出示身份证办理就诊卡充值,持卡人员持卡到窗口充值。现在医院都在各楼层设有自助机,患者可以自助办理就诊卡和充值业务,不用到窗口排队了。
3导诊。如果你不确定自己应该看哪科,到导诊台咨询医生。
4分诊台分诊。明确要去的科别,到该科楼层分诊台取号。
5候诊区等待大屏幕语音叫号。(有的医院分诊台医生会直接告诉你到几号科室)
6医生接诊。患者出示就诊卡刷卡,医患交流,医生开具检查单、化验单等。
7患者持单刷卡缴费检查。
8患者取检查单结果,医生查看患者各项检查情况,给出治疗方案和建议。如需住院,医生开具住院证。
9门诊患者直接到药房窗口刷卡取药,办理好住院证的患者到住院部办理入院手续。
疾病描述:6.28号只有手上一个小包,看宝宝不痒没在意,29号上午发现腿部也长了五六颗,有几颗包的外围红肿,像被虫子咬的,但自己没法确定,暂时没用药。宝宝精神状况稳定,没有发烧,吃饭排便也正常(2023-06-29填写)
身高体重:80cm,10kg(2023-06-27测量)
疾病:手掌,腿部长了一些包,中间呈轻微透明状(2023-06-29填写)
希望得到的帮助:能否以图片确定是哪种皮肤问题?是否为手足口病?需要去医院就诊吗?不需要的话请建议用哪种药,谢谢
患病时长:一周内
过敏史:无(2023-03-31填写)
既往病史:既往病史:无 (2023-03-31填写)
问诊建议2023-06-29 郭永昌医生给出
诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要
疾病描述: 6.28号只有手上一个小包,看宝宝不痒没在意,29号上午发现腿部也长了五六颗,有几颗包的外围红肿,像被虫子咬的,但自己没法确定,暂时没用药。宝宝精神状况稳定,没有发烧,吃饭排便也正常(2023-06-29填写)
诊断
考虑丘疹性荨麻疹
处置
[医嘱] 外用儿肤康搽剂,干燥后擦地奈德乳膏。
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我们服务如下医院:北京大学第六医院,儿研所医院,西苑医院,天津眼科医院,天津中医药大学一附院,天津医科大学总医院,盛京医院,医大一院,医大二院,吉大一院,空军总医院,北京大学人民医院,医科院肿瘤医院,华西医院,宣武医院,天坛医院,阜外医院,北京大学第三医院,北京大学口腔医院,东直门医院,广安门医院,中日友好医院,朝阳医院,天津肿瘤医院,天津血液病医院,北京肿瘤医院,北京儿童医院,协和医院,同仁医院,积水潭医院,301医院,北京大学第一医院
专家问答:
怀孕能吃洋槐花吗
解答医生:
林丽主治医师聊城市第二人民医院
擅长:临床麻醉重症及分娩镇痛无痛流产、无痛胃肠镜、疼痛、头...
怀孕女性可以适量食用一些洋槐花。洋槐花清热解毒,能够缓解怀孕女性的上火症状。女性怀孕期间由于胎儿压迫胃肠道,影响胃肠蠕动,造成孕期便秘,适量食用一些洋槐花可以缓解便秘。洋槐花中含有大量的糖分,能够为孕妇提供机体所需要的能量。怀孕期间,女性的身体比较敏感,常伴有并发症,妊娠糖尿病女性不要食用洋槐花,以免影响胎儿正常发育。洋槐花性质寒凉,孕期不可过多食用,以免造成流产。
抗组蛋白抗体的临床意义
解答医生:
李琛琦主治医师保定市第一中医院
擅长:呼吸系统疾病如肺炎、哮喘、支气管炎、咽炎、喉炎等常见...
抗组蛋白抗体主要见于系统性红斑狼疮,也可见于药物性狼疮患者,通常区别二者的方法是做组蛋白总抗体检测,抗h2a,h2b抗体,以排除药物性狼疮的可能。因为药物性狼疮患者一般缺乏针对h2a,h2b的自身抗体。同时类风湿关节炎患者或者是非风湿性自身免疫病中也常有抗组蛋白抗体阳性,建议进一步检查,查明具体原因。
腰摔伤了吃什么食物好得快
解答医生:
陈安富副主任医师内江市第一人民医院
擅长:擅长各种四肢骨折,脊柱骨折,骨盆骨折,神经肌腱损伤,...
腰部外伤首先是完善腰部X片检查,必要时CT或者磁共振,了解有无明显的骨折严重损伤。饮食可以适当的多吃些具有活血化瘀功效的食物比如山药,田七等食物,如果合并骨折存在,可以考虑多喝骨头汤,牛奶及多吃虾皮等钙质丰富的食物。局部可以配合活血化瘀的膏药比如通络止痛膏,喷雾肿痛气雾剂等药物治疗,卧床休息足够的时间有助于恢复。
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DIP清算结果出炉!医院亏损八大原因在哪里?
随着DIP付费推行,各地去年清算结果相继出炉,DIP结算盈亏“冰火两重天”,有的医院DIP结算盈余结果不错,有的医院DIP结算亏得一塌糊涂,到底是什么原因导致的亏损?亏损的原因出在哪里?通过研究和分析就可以“八九不离十”。
2021年11月,国家医疗保障局《关于印发DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的通知》(医保发〔2021〕48号)明确提出,从2022到2024年,全面完成DRG/DIP付费方式改革任务,推动医保高质量发展;到2025年底,DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构,基本实现病种、医保基金全覆盖。
2022年作为关键的一年,DIP进入实际付费的地区6月份DIP清算结果相继出炉,各家医院接到清算结果首先要看”是盈还是亏“,一旦亏损金额较大,医院如何研究和分析原因,紧接着就是如何止亏、减亏、扭亏为平、扭亏为盈。
DIP医保亏损的八大原因
DIP付费是基于区域次均医疗费用标化成分值,医保部门按照区域住院医保预算金额测算预结算点值,年终确定清算点值对医院清算。
各家医院DIP医保清算金额=各家医院DIP总分值×(清算点值预结算点值)×医保考核得分率
各家医院DIP医保亏损=各家医院医保记账金额>各家医院DIP医保实际结算金额
或=各家医院DIP实际医疗费用>(DIP医保实际结算金额+DIP患者自付)
从公式可以看出,只要医保DIP结算金额(包括患者自负部分),小于DIP实际花费的医疗费用,就会发生“医保亏损”,分析DIP付费下医院医保亏损,总结归纳“八大原因”。
第一大原因,不清楚。DIP付费了,医生不清楚付费机理,不知道DIP如何分组,如何给医院结算,惯性思维按照项目付费下的医疗服务行为,按照科室成本核算,不能开展病种成本核算,导致医保亏损。
第二大原因,绩效悖。与项目后付制相适应的医院绩效核算方法,按照项目点值(RBRVS)或收支结余提成,激励导向是多做项目多收入,不做或少做项目医保不支付。DIP采取预付制,给每个病组设置的收入”天花板“,现行绩效方案与DIP付费相悖,激励多做项目超过DIP收入封顶线,就会导致医保亏损。
第三大原因,大处方。合理用药管理效果不好,基药、集采药品使用占比不高,虚高定价药品和辅助药品使用占比过高,大处方不合理用药导致医保亏损。
第四大原因,高耗材。使用高值耗材使用过多,使用性价比合理的耗材占比较少,导致耗材费用过高,导致医保亏损。
第五大原因,多检查。为了防范医疗纠纷、防御药占比和耗材比过高、防止收入下降等,多做检查在按照项目付费制下是收入,DIP付费下超过平均水平,多做的检查就成为成本,导致DIP医保亏损。
第六大原因,住院长。由于一些医院考核病床使用率,科室通过延长住院日可以增加收入,感染及合并症等再增加住院日,传统按照项目付费之下都是收入,还可以提高病床使用率,DIP预付制下就变成成本,导致DIP医保亏损。
第七大原因,病情重。一些重症患者病情重,需要入住重症病房,ICU住院患者需要按照出院科室诊断按照DIP付费规则结算,不再支付ICU费用,原来ICU发生的费用是收入,现在对出院科室来说成为成本,ICU住院时间长,就有可能导致医保亏损。
第八大原因,高倍率。DIP付费按照倍率有不同的结算方式,比如低于0.5倍的按照实际发生费用结算,0.52倍之间的按照正常结算,23倍的按照高倍率重新计算分值,超过3倍的称为极高倍率,允许3%5%的比例单议。从理论上讲,DIP费用只有大于0.5小于1之间的才会有医保结余,小于0.5或单一按照项目付费的持平,大于13之间的都会导致医保亏损。
DIP付费下医院如何止亏、减亏、扭亏为平?
通过对DIP医保亏损的八大原因分析可以看出,医院要做到止亏、减亏、扭亏为平,就需要从“九大方面”多努力。
第一个方面,识规则。管理科室及临床科室要积极学习DIP支付政策,了解支付机理,特别是临床医生不能片面理解或抱怨,更应该清楚规则,才能有的放矢,才能止亏、减亏或扭亏为盈。
第二个方面,入好组。DIP是基于主诊断与治疗操作作为分组的,如果医生不清楚入组规则,主诊断与次要诊断选择不准,操作治疗方式漏填,都会导致医保结算亏损。因此,医生要清楚分组规则,主诊断选择正确,治疗操作不能漏填,才能防止入错组导致的医保亏损。
第三个方面,控好费。基于DIP付费等费用发生医保结算亏损了就会形成沉淀成本,因此要事先让医生了解DIP预结算收入,引导医生合理控费,通过规范医疗服务行为和推行临床路径,关口迁移把不合理的医疗费用控制在发生阶段,才是防范医保亏损的关键所在。
第四个方面,首页全。病案首页作为DIP医保结算清单的重要内容,首页质量高低影响DIP医保结算,为此,要按照病案首页质控规范,不仅要填齐填全各项内容,更要合理与规范。
第五个方面,会沟通。对于单议病例或新病种、新技术病种导致的亏损,要积极向医保部门申诉,不申诉医保部门不清楚,所以,医院要积极于医保部门沟通,取得医保部门的谅解和支持,不是抱怨和逆向选择,才能有效减少DIP医保结算亏损。
第六个方面,质量好。DIP付费下,院感、术后并发症都成为医院成本,如果医院医疗质量安全不能保证,就会导致DIP医保亏损。因此,只有较好的医疗质量安全,才是提质增效减亏的核心所在。
第七个方面,自付低。要想做到DIP减亏,就需要努力在降低患者自付率上作文章,既要保证医疗质量安全,还要实现医院合理的收益,必须围绕降低患者自付率方面下功夫,患者自付水平下降了,实际医疗费用下降了,医保部门支付率提高了,DIP医保亏损就会下降。
第八个方面,激励准。绩效如果不能适应DIP付费制度变革,依然采取粗放式的增收,不仅导致DIP医保结算亏损增加,还要支付科室的绩效,还要面对乱收费、医疗不规范的医保罚款,医院将会面对”多亏“局面。
第九个方面,软件灵。DIP是基于大数据分析原理,通过信息化建设实现的付费模式,因此,医院需要围绕DIP付费加强DIP信息化建设,功能应该涵盖DIP分组管理、DIP预算管理、DIP医保盈亏管理、DIP成本核算管理、DIP业务盈亏管理、DIP学科建设、DIP绩效评价等,实现DIP精细化管理,实现DIP扭亏为平。
DIP付费下医院为何不能过分追求“医保盈余”?
既然强调控制DIP医保亏损,为何还要说不能过分追求DIP医保盈余,作者曾在《中国医疗保险杂志》撰文,“DIP付费下,谨防医院过分追求“结余”带来的风险”,提出“五大风险”。
第一,对学科建设带来的影响
DIP支付模式下,为了过分追求“医保结余”,会引导医生更加倾向在“0.51”之间思考,对于超过1的就不会带来结余。绝大多是小病挤压费用比较容易产生结余,大病挤压费用相对困难追求结余的可能性也会降低。因此,过分追求“医保结余”防止影响医生接诊大病意愿不高甚至推诿患者,进而影响医院学科建设。
第二,医疗服务不足带来的影响
DIP支付模式下,防止“医疗过度”作为其中重要的改革目标,在DIP预付费相对稳定的情况下,医院成本控制意识明显提高,可能过分追求医保结余,该做的项目和检查没有做,把本来一次可以治疗的疾病分解几次住院,导致医疗服务不足,从而导致医疗质量隐患,不该出院的提前出院,应该作为重点关注的。
第三,低标入院带来的影响
DIP支付模式下,需要有入院患者量才可能获得医保收入。绝大多数医院都会有入院单项绩效激励的政策,就是为了提高入院率增加医保收入。DIP付费模式下医院更加关注“抢工分”,如果医疗服务能力不足,抢不到“高分值”的病种,抢“低分值”的病种,甚至低标入院“造分值”,否则,在同场竞技中会被竞争淘汰出局。
第四,对患者满意度带来的影响
DIP付费模式下,采取区域内同场竞技的激励机制,过分追求“医保结余”,防范导致患者满意度减低,从而导致医院竞争力下降,患者流向变化的难题。
第五,对医保支付数据质量带来的影响
DIP付费模式下,过分追去“医保结余”,严重会影响到医保数据质量,从而导致DIP大数据分析数据失真问题,进而导致DIP付费更加不能充分体现医疗价值,也不利于为医疗服务价格调整提供决策参考依据。
总之,DIP清算结果出炉医院医保亏损不可怕,切不可一刀切简单粗暴,要认真研究和分析亏损原因,同时开始DIP成本核算,真正算清盈亏帐,算清医疗服务能力帐,通过规范医疗服务行为,推行费用路径与临床路径相结合,加强关口前移的控费管理,才是应对DIP止亏、减亏、扭亏为盈的关键。
患者就医评价:
就诊患者:孔**
这里服务太好了,一站式服务,拿患者当上帝,而且我准备以后做孕检都来这!感谢!
2023.03.13
获评医生:常英娥
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就诊患者:冉**
性价比很高的一家医院,就在17号线周家庄站下车就可以,走路不到2分钟就到了。带老婆来做人流,医院环境行,医生也行,都挺好。价格不贵,还没让媳妇遭罪,谢谢了
2023.03.13
获评医生:于俊华
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就诊患者:崔**
医院人挺多的,不过我是提前在网上预约的所以提前就诊了,医院的主任对患者很有耐心,很热情。
2023.03.12
获评医生:熊晓燕
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就诊患者:姜**
在网上看了常主任就挂了常主任的号位,过来直接拿号就诊,整个过程都相当顺利,方便又快捷。
2023.03.12
获评医生:常英娥
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