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- 广安门中医院
- 2024-05-06 11:06:35
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号源融合了京通小程序(原北京健康宝小程序)的114预约挂号平台和公立医院独立小程序服务，覆盖了北京协和医院、中国人民解放军总医院(301医院)、北京儿童医院等国属、市属重点医院。
除线上挂号预约外，北京市民还可在支付宝医疗健康频道内使用医保电子凭证，在北京市内200余家医院和药店实现免带卡就医。外地患者来京就医，也可在频道内进行异地医保备案，及体验京津冀就医一体化便民服务。
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国内权威专家介绍：
病友推荐度
4.1热查看详情
史朗峰
史朗峰副主任医师
复旦大学附属华山医院 神经内科
脑梗塞 25票头晕 5票头痛 3票痴呆 2票
擅长：脑血管病，及头晕、头痛等常见疾病
专业方向： 神经内科
主观疗效：100%满意态度：100%满意在线问诊： 100元起预约挂号： 已开通
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4.3热查看详情
贾仁兵
贾仁兵主任医师研究员
上海第九人民医院 眼科
眼眶肿瘤 31票眼肿瘤 19票眼睑肿瘤 9票眼外伤 5票
擅长：眼肿瘤、眼眶病、眼整形、眼美容
专业方向： 眼科
主观疗效：100%满意态度：100%满意在线问诊： 50元起预约挂号： 已开通
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吴晓璐
吴晓璐医师
北京儿童医院 口腔科
舌系带过短 20票口腔颌面部损伤 9票口腔颌面部囊肿 5票拔牙 5票
擅长：口腔颌面外科常见疾病，如：多生牙、埋伏牙、正畸牙及智齿的拔除，唇舌系带过短矫正术，粘液囊肿等口腔软组织肿物的治疗，口腔颌面部软组织清创缝合，唇腭裂的初步诊断及治疗，言语不清的诊治
专业方向： 儿童口腔科
袁望舒副主任康复师
北京协和医院 康复医学科
脊柱侧弯 78票
擅长：特发性脊柱侧凸的保守治疗
专业方向： 脊柱康复 康复科
主观疗效：100%满意态度：100%满意在线问诊： 200元起预约挂号： 未开通
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4.4热查看详情
王新刚
王新刚副主任医师
北京儿童医院 口腔科
舌系带过短 19票唇腭裂 17票拔牙 12票口腔颌面部囊肿 9票
擅长：擅长儿童口腔颌面外科、整形外科： 1.儿童颌面整形：唇腭裂序列治疗，各种唇腭裂修复、唇裂术后继发畸形、牙槽嵴裂植骨、腭裂术后发音不清的治疗，唇腭裂患儿气道评估 面横裂、复杂面裂等颅颌面畸形，面部色素痣、瘢痕等 2.儿童颌面外科疾病：唇、舌系带过短、多生牙、外伤、血管瘤、淋巴管瘤、囊肿(唇、舌、口底、面部、颌骨) 3.儿童发音不清 4.口腔粘膜病：疱疹性口炎、口腔溃疡等
专业方向： 儿童口腔科
主观疗效：100%满意态度：100%满意在线问诊： 60元起预约挂号： 已开通
广安门医院患者评价：
疾病：
颈椎病
颈椎病
www.iI35.Com患者：
匿名患者[河南 濮阳]
医生：
尹一恒 副主任医师
副教授
患者主观疗效：很满意态度：很满意
病情描述：手疼、头晕、背痛
看病过程：门诊找到尹主任
康复情况：经过做手术，以前的症状消失，正在康复中，
疾病：
常年头痛
头痛
患者：
匿名患者[江苏 苏州]
医生：
董钊 主任医师
www.iI35.Com教授
患者主观疗效：很满意态度：很满意
病情描述：头痛二十余年，近期天天头痛，也是在网上找到了董主任的行医记录，抱着尝试的态度前往北京看病。
看病过程：董主任和助理问诊都非常的仔细，给人的态度非常和蔼可亲。
康复情况：2.28去医院看过后，配了药吃了10天由于发现怀孕后停药15天，至今没再头痛。
疾病：
左侧听神经瘤
听神经瘤
www.iI35.Com患者：
匿名患者[湖北 宜昌]
医生：
张军 主任医师
教授
患者主观疗效：很满意态度：很满意
病情描述：耳鸣，听力下降
看病过程：去301面诊张军医生，张军医生看了家市里拍的片子之后告知需要手术，当日提交入院申请，等待入院。接到入院通知后第二天入院，做检查等手术。约入院一周后手术。非常感谢张军医生团队及医护团队，手术成功!没有面瘫，术后转入icu后一天转入普通病房，而后约一周出院。非常感谢301医院以及在就诊期间的张军医生团队和医护人员，我们感受到了医护医院的高尚医德，精湛医术和非常多的温暖、鼓励和帮助。非常感谢!
康复情况：无面瘫，精神足，身心状态良好。伤口约术后半个月痂全部脱落，目前在慢慢恢复中。
疾病：
冠心病
冠心病
患者：
匿名患者[山西 晋城]
医生：
汪奇 副主任医师
副教授
患者主观疗效：很满意态度：很满意
病情描述：两个支架两个球囊
康复情况：对医护都很满意。非常感谢这段时间的照顾。谢谢汪主任 感谢全体医护人员。谢谢心内三科
国内权威医院介绍：
上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心 金杨社区卫生服务中心位于浦东新区金杨新村，建筑面积4604平方米，服务范围8.02平方米，辖区内共有48个居委会，服务总人口近20万人，其中户籍人口13万人。中心下设1个分中心，4个卫生服务站，组建4个全科团队。中心现有职工199人，卫生专业技术人员177人，其中中级职称83人、高级职称6人。中心设有全科、中医针伤、康复治疗、预防接种、儿童保健、健康教育、精神病防治、检验室、放射、B超、心电图等科室，2015年中心门诊总数约为84.4万人次。金杨社区卫生服务中心近年来紧紧围绕“提高社区卫生服务水平，促进社区居民身心健康”的工作总目标，着力开展医疗、预防、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导等各项社区卫生服务工作，成为国家中医类别全科医生规范化培养基地，上海市住院医师规范化培训社区教学基地，上海市住院医师规范化培训中医全科社区教学基地，并取得了“上海市平安单位”、“上海市十佳家庭医生”等多项集体和个人荣誉称号。作为曾经的新区首批全科医生家庭责任制试点单位，中心积极探索签约服务，建立家庭医生工作室，方便全科医生开展预约门诊、健康咨询、双向转诊、慢病随访等服务。每月，全科医生会到自己管辖的居委进行家庭医生社区服务日的工作，提供出诊、上门访视、慢病随访、健康咨询等服务，实现最后一公里的就医问题，使居民在小区里就能享有优质的家庭医生医疗服务，取得了良好的社会效益。
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2024CSCO指南年会丨妇科肿瘤系列指南更新亮点及研究进展|子宫内膜癌|妇科肿瘤|CSCO|紫杉醇|卵巢癌|肿瘤|化疗
指南
2024CSCO妇科肿瘤
为积极推动我国临床肿瘤学事业的发展、提高临床肿瘤医师的临床与科研水平，进一步促进CSCO诊疗指南的制定和推广，由中国临床肿瘤学会和北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合主办的【2024年中国临床肿瘤学会（CSCO）指南大会】于2024年4月2122日在广州如期举行。
此次大会同时重磅发布《2024年CSCO子宫内膜癌诊疗指南》、《2024年CSCO卵巢癌诊疗指南》、《2024年CSCO宫颈癌诊疗指南》，大会特邀全国各地的知名学者针对该指南更新要点进行解读，并带来了前沿临床进展。特此，小编在现场快马加急，将重点内容整理出来供大家学习参考！新鲜出炉，速速查看！
1、子宫内膜癌指南更新要点
讲者：广西医科大学附属肿瘤医院李力教授
宫颈受累的子宫内膜样癌初始治疗：
对于宫颈活检或盆腔MRI证实宫颈受累且不适合初始手术者，治疗方案由EBRT+近距离放疗±全身治疗更改为EBRT+近距离放疗±铂类增敏化疗；
铂类增敏化疗替代了全身治疗。
一线治疗方案：
以生物标志物为导向的全身治疗方案：
仑伐替尼/帕博利珠单抗用于无错配修复缺陷（pMMR）肿瘤（1类证据）；
帕博利珠单抗治疗高肿瘤突变负荷（TMBH）或MSIH/dMMR肿瘤（1类证据）；
多塔利单抗治疗dMMR/MSIH肿瘤（1类证据）。
二线或多线联合治疗方案：
III期NRGGY018研究：
标准化疗（PC）方案联合帕博利珠单抗+帕博利珠单抗维持治疗，使dMMR和pMMR子宫内膜癌患者的疾病进展或死亡风险分别降低70%和46%。
疗效曲线在治疗过程早期分离，且在两个人群的整个评估期内，疗效曲线持续保持分离。
PC联合化疗方案中加入帕博利球单抗不会增加常见化疗相关不良事件的发生率。
多塔利单抗联合化疗治疗原发性晚期或复发性子宫内膜癌III期研究
EORTCQLQC30全球生活质量评分：
多塔利单抗+CP在总体人群中显示出具有统计学意义和临床意义的PFS获益，且OS前期有获益趋势。
多塔利单抗+CP安全性可控，与单药的安全性大体一致。
多培利单抗联合卡铂/紫杉醇为原发性晚期或复发性子宫内膜癌患者提供了新的治疗标准。
2、卵巢癌指南更新要点
讲者：中国医学科学院肿瘤医院李宁教授
激素治疗方案分为针对于复发或转移和局限于子宫但不适合初始手术者：
复发或转移性肿瘤患者
首选方案：
1)醋酸甲地孕酮/他莫昔芬（交替应用）；
2)依维莫司/来曲唑。
其他推荐方案：
1)醋酸甲羟孕酮/他莫昔芬（交替应用）；
2)醋酸甲地孕酮、醋酸甲羟孕酮；
3)芳香化酶抑制剂；
4)他莫昔芬；
5)氟维司群。
局限于子宫，但不适合初始手术的患者：
首选孕激素（醋酸甲地孕酮、醋酸甲羟孕酮）；
在某些情况下用：左炔诺孕酮宫内节育器（IUD）。
一线化疗药物选择及一线维持治疗：
卵巢癌一线化疗中与紫杉醇相比紫杉醇脂质体的疗效及副作用差异的随机对照研究显示，晚期卵巢癌一线化疗联合卡铂时，脂质体紫杉醇与普通紫杉醇相比疗效相当，安全性更有优势。
在PRIME研究中，尼拉帕利组（范围：26.0%147.0%）和安慰剂组（范围：36.0%147.0%）的中位相对剂量强度均为100.0%。
PRIME研究的安全性结果
BRCA突变：PARPi单药为主；
BRCA/HRD+：尼拉帕利或奥拉/尼拉帕利+贝伐珠单抗；
BRCA/HRD：尼拉帕利或贝伐珠单抗。
化疗获得完全缓解或部分缓解后推荐PARPi维持，强调既往未用过PARPi。
腹腔热灌注化疗：
在IV期HGSOC患者的回顾性研究中，行IDS时行HIPEC未改善PFS或OS。免疫治疗在晚期卵巢癌一线治疗及铂敏感复发卵巢癌的研究结果表明，与安慰剂对照相比，无生存获益。
克利夫兰诊所接受IDS治疗的IV期HGSOC患者的单中心回顾性分析
3、宫颈癌指南更新要点
讲者：中国医学科学院肿瘤医院安菊生教授
早期低危宫颈癌治疗（基于Concerv研究）：
低风险早期子宫颈癌：即经锥切确诊的IA2~IB1期并满足以下条件：无淋巴脉管间隙浸润（LVSI）、鱗癌（任何级别）或普通类型腺癌（仅G1或G2）、肿瘤直径≤2cm、浸润深度≤10mm、切缘阴性、影像学检查无其他部位转移者，如需保留生育，可行宫颈锥切加盆腔淋巴结切除术（或前哨淋巴结显影）；如无生育要求者可行筋膜外全子宫切除+盆腔淋巴结切除术（或前哨淋巴结显影）。
切缘阴性：至少有1mm的阴性切缘，无浸润癌或高度上皮内病变。
术后辅助放疗一Sedlis标准外的补充：
Sedlis标准主要来自宫颈鳞癌的研究结果。
更新的推荐是基于鳞癌、腺癌不同组织类型的预后风险因素来考虑术后辅助放疗。
浸润深度是鳞癌复发的重要危险因素，肿瘤大小是宫颈腺癌的重要危险因素，合并脉管浸润阳性进一步增加风险。
放疗原则更新——正常组织剂量限量：
放疗新增正常组织剂量限制（根治性放疗）
初治晚期宫颈癌治疗策略
小细胞神经内分泌癌系统治疗：
一线治疗中的其他推荐方案（新增）：
1)顺铂+依托泊苷±阿替利株单抗（或德瓦鲁单抗）；
2)卡铂/依托泊苷±阿替利珠单抗（或德瓦鲁单抗）；
3)托泊替康/紫杉醇/贝伐珠单抗；
4)顺铂/紫杉醇；
5)卡铂/紫杉醇（针对之前接受过顺铂治疗的患者）。
小细胞神经内分泌癌化疗方案为顺铂（或卡铂，如顺铂不耐受）+依托泊苷；前2个周期的化疗可与放疗同时进行（第1天和第22天）；后续2个周期在放疗后施行。
复发转移性宫颈癌全身系统性治疗：
一线联合ICI治疗：PDL1阳性患者，推荐首选PD1阻断剂联合化疗±贝伐珠单抗。
二线治疗：首选推荐新增tisotumabvedotintftv（抗体药物偶联物）。
复发宫颈癌系统性治疗方案
来源：onco前沿
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