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患者评价：

疾病：

直肠癌

直肠癌

患者：

匿名患者[黑龙江 牡丹江]

医生：

杨烈 主任医师

教授

患者主观疗效：很满意态度：很满意

病情描述：父亲在年11月底经检查疑似直肠癌 但当时因为小区被封控，因此无法进行治疗

看病过程：12月底我们在疫情比较严重的情况下来到华西医院见到杨教授 这是一位很有耐心且医术高的医生 经过综合分析果断确定手术治疗 谁知刚刚在元旦办理入院父亲又因肺炎比较严重而无法进行治疗 无奈之下回家把肺炎治好之后在1月18日接受了第一次靶向化疗 共计三个疗程 在这三个疗程的过程中，父亲的大便渐渐恢复正常 杨教授又在于3月初为我们确定微创手术治疗 经过杨烈教授团队精心治疗下 父亲在三月中旬出院 现在父亲已经痊愈和正常人没什么两样 特别感恩杨教授 父亲亲自为杨教授写了一首诗，并作锦旗送上。我父亲的今天也正是杨教授和团队成员不辞辛苦的付出而换取的 我们也为遇到这样的医生而感到幸运

康复情况：现已康复

疾病：

假体隆鼻修复

鼻部整形

患者：

匿名患者[北京]

医生：

肖海涛 副主任医师

副教授

患者主观疗效：很满意态度：很满意

病情描述：五年前的假体鼻综合术后，假体跟鼻尖软骨衔接不当，假体过高显形，且鼻尖下旋，成了鹰钩鼻，与整体五官不协调，影响正常生活心情

看病过程：通过好大夫了解到了肖老师的修复技术了得，后通过抢号才挂到了肖医生的号。手术前，肖医生就好几次来到病房与我耐心沟通方案，解决了我对全麻手术的顾虑，整个手术过程是非常满意的。

康复情况：真皮瓣隆鼻考验医生的雕刻技术，虽然鼻子目前还未完全恢复，但鼻子外形已经自然很多，外人基本上看不出来是鼻子是做的，很幸运自己找到了个好医生，强烈推荐给审美追求自然风的姐妹们!

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疾病：

结肠癌

结肠癌

患者：

匿名患者[北京]

医生：

周勇

副教授

患者主观疗效：很满意态度：很满意

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病情描述：便血半年伴腹痛2月，4月17日当地医院胃肠镜检查提示乙状结肠癌

看病过程：于4月21日收入华西医院胃肠科外科住院治疗，完善相关检查后于23日经腹腔镜行乙状结肠根治术手术顺利，5月8日出院。

疾病：

上唇畸形矫正

唇部整形

患者：

匿名患者[北京]

医生：

李正勇 主任医师

副教授

患者主观疗效：很满意态度：很满意

病情描述：因为上唇血管瘤畸形

看病过程：挂号方便

康复情况：术后恢复很方便

疾病：

胃大弯间质瘤

胃肠道间质瘤

患者：

匿名患者[北京]

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医生：

周勇

副教授

患者主观疗效：很满意态度：很满意

病情描述：胃大弯间质瘤

看病过程：住院完成手术

康复情况：周医生态度好，替病人考虑周全，做手术后恢复很快。

医院介绍：

天津医科大学眼科医院

天津医科大学眼科医院（原天津医科大学眼科中心）创建于1989年，前身是世界人工晶体中国天津培训中心，是由国际友人捐资建设的一所集医疗、教学、科研、培训于一体的三级甲等眼科专科医院，是天津医科大学唯一附属眼科医院，天津医科大学眼科学博（硕）士点、眼视光学博（硕）士,天津医科大学眼科学博士后科研流动站。

医院目前是国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验机构，也是天津市第五期重点学科、天津市中小学生视力健康管理中心、天津市重点实验室、天津市生物样本库、天津市眼科质量控制中心、天津市国际科技合作基地所在单位。

医院现有建筑面积2.4万余平米，开放床位120张。

现有职工350余人，眼科医生中具有研究生学历人员占94%，护理人员中本科以上学历人员占84%。

医院现有享受国务院政府特殊津贴专家、天津市授衔专家、天津市有突出贡献专家、天津市卫生计生行业高层次人才选拔培养工程、天津市特聘讲座教授、天津市高校学科领军人才培养计划和中青年骨干创新人才培养计划等一批知名的专家学者及博硕士研究生导师。

医院年诊疗人次近四十万，年手术量1万余例。

医院技术特色鲜明，专业优势突出，设有白内障、青光眼、眼底病外科、屈光与角膜病科、眼眶病与眼整形科、眼底病内科及神经眼科、斜视与小儿眼科、葡萄膜炎与免疫眼科、眼外伤科、中医眼科、糖尿病眼病防治中心、近视激光治疗中心、视光中心等多个亚专业，其中白内障、青光眼、眼眶病与眼整形、屈光与角膜病及眼底病外科专业在国内具有领先优势。

医院始终坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为办院宗旨，高度重视医德医风建设，杜绝收取患者的红包、开大处方、拿回扣视等行为。

建院三十年来，被患者誉为医疗行业的“一方净土、一潭清水”。

天津医科大学眼科医院宗旨：“以病人为中心，提高医疗服务质量”天津医科大学眼科医院愿景：成为中国复杂眼病权威治疗中心，世界眼科机构20强之一。

天津医科大学眼科医院院训：仁爱传承创新天津医科大学眼科医院使命：让人人都有一双健康明亮的眼睛

专家介绍

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病友推荐度

4.3热查看详情

肖莉

肖莉主任医师教授

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盛京医院  睡眠医学中心

失眠 12票睡眠障碍 6票睡眠呼吸暂停综合征 2票

擅长：失眠，包括男女更年期失眠;鼾症及其心脑肺等器官合并症，具体包括：儿童及成人鼾症，鼾症合并高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、脑缺血。失眠伴多梦、心悸、头晕、疼痛、消化不良、紧张多汗;白天睡眠过多、夜间磨牙、异态睡眠。以及呼吸系统疾病包括肺炎、肺气肿、支气管哮喘、各类夜间呼吸困难等。

专业方向： 普通内科

主观疗效：85%满意态度：85%满意在线问诊： 300元起预约挂号： 未开通预约挂号： 未开通

看病反馈

疾病： 鼻窦炎，扁桃体肥大，声带结节 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

吴医生，认真负责，有耐性，医术精湛，专业，经过医生的诊治，病情好了许多，谢谢

2022-06-24 医生：吴星东

疾病： 肾炎 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

尿蛋白三个加号，通过六个月的诊治，尿蛋白转阴。现又过去五个月，没有复发，期间通过考试等事都未复发。周医生用药简单，但很有效，非常感激!

2022-12-30 医生：周鹰

疾病： 肯尼迪病 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

去年基因确诊为肯尼迪病，现36岁，发病大约6年，在网上看到樊主任和您对肯尼迪病的介绍，此病无法治愈，心有不甘，我还年轻不想英年早逝，不知道此病有新的治疗方案吗?目前我的状态是能上四楼，慢走半小时，跑不了步，且全身肌肉时不时跳动。

2022-05-14 医生：鲁明

疾病： 甲状腺 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

李主任和蔼可亲，看病很认真、细心、负责任。对待患者像朋友一样，而且考虑周到，每一个细节都为我们患者想到。为患者着想，待人诚恳热心，并且非常有耐心，值得信赖。一切都从患者出发，是我心目中真正的好医生，医术精湛，同时医德高尚，值得尊敬。给李主任大大的赞，祝李主任好人一生平安。

2022-05-23 医生：李平栋

陈锦章教授：肝癌靶免联合治疗进展|安全性|肝癌|肿瘤|肝脏

肝细胞癌（HCC）是最常见的人类癌症之一，早期肝癌患者可采用手术切除、射频消融等手段进行治疗。然而，由于HCC患者早期往往无特异性表现，大量患者确诊时已为晚期。靶免联合治疗是晚期肝癌的重要治疗模式。在第二届大湾区肝病国际高峰论坛暨2023国际消除病毒性肝炎大会上，南方医科大学南方医院陈锦章教授分享了《肝癌靶免联合治疗进展》，肝胆相照平台将精彩内容整理成文，供临床医生参考。

原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因，5年生存率提高缓慢。2020年中国肝癌新发病例41万，占全球新发肝癌45.3%；死亡病例39.1万，占全球肝癌死亡47.1%。70%肝癌患者初诊时即为中晚期，我国肝癌由HBV感染引起的比例高达83.77%[1]。肝癌靶向治疗终有突破，疗效有明显改善，但仍有提升空间。目前获批的一线治疗靶向药物包括索拉非尼、仑伐替尼、卡博替尼、雷莫芦单抗、阿帕替尼、多纳非尼[2]。HCC系统抗肿瘤治疗进入免疫联合靶向时代。

2019年版原发性肝癌诊疗指南一线治疗仅推荐了仑伐替尼（证据等级1，推荐A）、索拉非尼（证据等级1，推荐A）、FOLFOX4方案（证据等级1，推荐A）、奥沙利铂的系统化疗联合索拉非尼（证据等级3，推荐C）、三氧化二砷（证据等级3，推荐C）。

2022年版原发性肝癌诊疗指南中扩大了免疫联合靶向的一线推荐治疗方案：阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗（证据等级1，推荐A）、信迪利单抗联合贝伐珠单抗类似物（证据等级1，推荐A）、多纳非尼（证据等级1，推荐A）、仑伐替尼（证据等级1，推荐A）、索拉非尼（证据等级1，推荐A）、FOLFOX4方案（证据等级1，推荐A）、三氧化二砷（证据等级3，推荐C）。

其他一线治疗进展：卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼、帕博利珠单抗联合仑伐替尼、纳武利尤单抗联合仑伐替尼、CS1003（PD1单抗）联合仑伐替尼、特瑞普利单抗联合仑伐替尼、卡瑞利珠单抗联合奥沙利铂、度伐利尤单抗联合曲美木单抗、信迪利单抗联合IBI310[3]。

一、靶向药物联合免疫治疗

1、IMbrave150：阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗（T+A方案）对比索拉非尼治疗不可切除肝细胞癌（uHCC）的III期临床研究[4]。（图1）

图1

主要研究终点为总生存期（OS）及无进展生存期（PFS）。尽管中国人群基线疾病程度更重，以乙肝感染相关HCC为主，但研究表明，中国人群中位OS 24个月，中位PFS 6.9个月，全球人群中位OS 19.2个月。中国人群的OS和PFS的临床获益与全球人群一致，OS获益程度更大。HCC作为完全缓解率（CR）较低的癌种，联合方案仍取得了6%的CR率（RECIST 1.1），mRECIST标准CR率10%。（客观缓解率）ORR/CR（RECIST 1.1）：30%/8% vs 11%/＜1%，ORR/CR（HCC mRECIST）：35%/12% vs 14%/3%。阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗显著提高肿瘤缓解率。

2、ORIENT32：信迪利单抗+贝伐珠单抗生物类似物 vs 索拉非尼一线治疗晚期HCC，一项随机、开放标签、多中心III期研究[5]。（图2）

图2

共同主要终点：OS；按照RECIST 1.1，独立影像学评审委员会评估的PFS。结果显示，相较于索拉非尼组，联合治疗组的死亡风险降低43%，进展风险降低43%。联合治疗组的ORR也显著高于索拉非尼组：以RECIST 1.1标准评估，两组ORR分别是20.3%和4.1%；以mRECIST标准评估，两组ORR分别是23.4%和7.1%。因此，联合方案OS、PFS和ORR显著获益。

3、仑伐替尼＋帕博利珠单抗

1）LEAP002研究：一项多中心、随机、对照、双盲、III期研究，仑伐替尼＋帕博利珠单抗对比仑伐替尼＋安慰剂一线治疗晚期HCC[6]。（图3）

图3

符合入组条件的HCC患者按1:1随机分配至仑伐替尼（体重<60kg的患者为8mg/天；体重≥60kg的患者为12mg/天）联合帕博利珠单抗（200mg IV Q3W）或仑伐替尼联合安慰剂。

主要终点：BICR根据RECIST 1.1评估的PFS、OS。双终点：最终分析时的OS（α=0.0185）及首次中期分析（IA1）时的PFS（α=0.002）。

次要终点：BICR根据RECIST 1.1评估的ORR、缓解持续时间（DOR）、TTP、安全性、耐受性。

LEAP002结果：仑伐替尼＋帕博利珠单抗 vs仑伐替尼＋安慰剂OS、PFS双阴性。LEAP002研究共入组了794例HCC患者，生存结果为OS：21.2个月vs 19.0个月（p=0.0227)，PFS：8.2个月 vs 8.0个月（IA1，P=0.0466），未达到预设的统计学显著性，仑伐替尼+帕博利珠单抗没有达到优效性结果。ORR：26.1% vs 17.5%（RECIST 1.1），ORR：40.8% vs 34.1% (mRECIST)。安全性：未见新的AE，35级TRAE为62.5% vs 57.5%。

研究结论：LEAP002的结果与早期研究疗效和安全性一致，并未观察到新的安全性信号，仑伐替尼联合帕博利珠单抗+TACE的III期LEAP012研究正在进行中。

2）KeyNote 524：仑伐替尼+帕博利珠单抗用于uHCC患者的Ib期研究[7]。

研究总共纳入104例患者，截至2019年10月31日，37（37%）名患者仍在接受治疗（联合治疗34人，仅仑伐替尼3人）。中位随访时间10.6月（95% CI：9.211.5）。研究结果显示，仑伐替尼+帕博利珠单抗方案具有可靠的抗肿瘤活性〔ORR和疾病控制率（DCR）明显提高〕（图4）。

图4. KeyNote 524研究结果

仑伐替尼+PD1还能使用吗？

LEAP002试验组帕博利珠单抗＋仑伐替尼在OS、ORR绝对值与其他研究（卡瑞利珠单抗+阿帕替尼，阿替利珠单抗+卡博替尼）类似，PFS绝对值略高。南方医院肝脏肿瘤中心进行了仑伐替尼+PD1回顾性多中心研究，仑伐替尼+PD1回顾性多中心研究扩大样本后[8]，显示出仑伐替尼+PD1在临床上有其应用价值。

4、替雷利珠联合仑伐替尼一线治疗不可切除HCC

BGBA317211研究：一项单臂、多中心、开放标签、II期研究[9]。（图5）

图5

主要研究终点：独立影像评估委员会（IRC）根据RECIST 1.1评估的OR。次要研究终点：安全性及耐受性；研究者根据RECIST 1.1评估的ORR；分别由研究者和IRC根据mRECIST和iRECIST评估的ORR；分别由研究者和IRC根据RECIST 1.1、mRECIST和iRECIST评估的DOR、DCR和PFS。

BGBA317211研究结果：截止2022年7月7日，中位研究随访时间为12.5个月（0.922.1月）。本研究有效性分析共纳入62个患者，其中前60例患者中有23个应答者达到了统计学优效性。IRC和研究者根据RECIST 1.1确认的ORR分别为38.7%和41.9%；DCR为90.3%和85.5%。在出现肿瘤缓解的患者中，IRC和研究者根据RECIST 1.1评估的中位DOR未达到；IRC和研究者根据RECIST 1.1评估的6个月无事件（未发生死亡或进展）率分别为86.9%（95% CI：56.5%，96.6%）和70.7%（95% CI：47.6%，85.0%）。

5、卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼（C+R）vs 索拉非尼（S）一线治疗uHCC[10]（图6）

SHR 310研究：一项多中心、随机对照、开放标签、III期研究（NCT）。

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图6

符合入组条件的HCC患者按1:1随机分配至卡瑞利珠单抗（200mg，iv，Q2W）+阿帕替尼（250mg，po，QD）或索拉非尼（400mg，po，BID），治疗直至无临床获益或无法耐受毒性。主要终点：BICR根据RECIST 1.1评估的PFS， OS；次要终点：ORR。

SHR310研究结果：OS、PFS均达到统计学终点。生存结果：PFS：5.6个月 vs 3.7个月（P＜0.0001），OS：22.1个月vs 15.3个月（P＜0.0001），ORR：25.4% vs 5.9%（RECIST 1.1），ORR：33.1% vs 10.0%（mRECIST）。安全性：未见新的AE，35级TRAE：84.5% vs 52.4%。研究结论：与索拉非尼（S）相比，卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼（C+R）显著延长了PFS和OS，并改善了ORR，是uHCC新的一种一线治疗选择。

6、卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗门脉癌栓HCC的疗效分析

本团队近期发表的一篇研究[11]对卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗门脉癌栓HCC的疗效进行了分析。我们回顾性分析了接受“C+R”治疗的晚期HCC和门脉癌栓患者，最终纳入12例患者，平均随访时间为6.4±5.44个月。全队列的ORR为44%，DCR为75%。PFS 11.8个月，中位OS 14.8个月，12个月OS率60%。这个结果提示，C+R方案治疗合并门脉癌栓的HCC患者也可以取得较好的效果。

二、免疫联合免疫治疗±靶向药物

双免疫联合的作用机制：CTLA4i和PD1/PDL1在抗肿瘤免疫反应的不同阶段发挥作用，二者联合可以起到协同作用。

1、HIMALAYA研究：度伐利尤单抗+替西木单抗（双IO）、度伐利尤单抗（IO单药）对比索拉非尼一线治疗uHCC患者的疗效和安全性，HIMALAYA是一项开放、多中心、全球的3期研究[12]。（图7）

图7

主要终点、次要终点均获得统计学阳性结果。主要研究终点OS：度伐利尤单抗+替西木单抗16.4个月 vs 索拉非尼13.8个月；次要研究终点OS：度伐利尤单抗16.6个月vs 索拉非尼13.8个月；肿瘤缓解ORR：度伐利尤单抗+替西木单抗20% vs 度伐利尤单抗17% vs 索拉非尼5.1%。HIMALAYA研究是首个获得OS阳性结果的双免疫联合一线治疗uHCC的Ⅲ期研究。

2、卡度尼利单抗：AK104（PD1/CTLA4双特异性抗体）

PD1/CTLA4双特异性可能使该抗体与肿瘤浸润淋巴细胞的亲和力比外周淋巴细胞更强，PD1和CTLA4通常共表达于肿瘤浸润淋巴细胞中（TILs），但在外周组织淋巴细胞中很少共表达，目前，已在多种肿瘤组织中发现了PD1和CTLA4双阳性的CD8T细胞。AK104的设计有望实现与PD1单抗加CTLA4单抗联合疗法相当的治疗效果，但比其更好的安全性。

AK104+仑伐替尼一线治疗不可切除HCC的II期研究[13]，一项单臂、多中心II期研究（NCT）。

研究背景：AK104是一种人源化IgG1双特异性抗体，可同时与PD1和CTLA4结合，早期数据表明，AK104在选定类型的肿瘤中具有令人满意的抗肿瘤活性，与抗PD1+抗CTLA4抗体联合应用方案相比，其安全性也有所改善。仑伐替尼是一种多激酶抑制剂，已被批准用于uHCC的一线治疗，本研究报告了AK104+仑伐替尼治疗uHCC患者的2期研究结果。主要终点：ORR。次要终点：DCR、DOR、PFS、OS。

结果和结论——更高ORR，更好安全性。截至2021年2月1日，共30例患者按受了联合治疗（AK104 6mg/kg q2w+仑伐替尼），18例可评估抗肿瘤活性[定义为可接受≥2次影像学检查（≥13周）]，DCR包括2例肿瘤大小较基线分别减小28.4%和29.2%的患者，未达到中位PFS，大多数最常见TRAE为1或2级。

研究结论：AK104+仑伐替尼一线治疗uHCC，具有良好的抗肿瘤活性和可接受的安全性。毒性可控，且未发现预期外的安全性信号。AK104 15 mg/kg q3w+仑伐替尼的招募正在进行中，需要更长的随访期来评估该方案应答的持久性。

3、KN046（抗PDL1/CTLA4双特异性抗体）联合仑伐替尼治疗uHCC：一项前瞻性II期试验的初步疗效和安全性结果[14]。

抗血管生成疗法联合免疫检查点抑制剂治疗HCC时，在血管正常化和免疫重塑之间形成了一个正反馈回路，尽管在IMbrave150研究中证实了更长的OS（19.2月），但ORR（29.8%）仍未满足临床需求，对于不可切除的HCC，需要进一步提高ORR。本研究评估了KN046联合仑伐替尼一线治疗肝癌的安全性和有效性。

主要终点：研究者评估的ORR、安全性。

疗效：KN046联合仑伐替尼治疗一线晚期不可切除或转移性HCC疗效显著（ORR 51.9%，DCR 86.5%，mPFS 9.3个月）。

安全性：KN046联合仑伐替尼治疗一线晚期不可切除或转移性HCC安全性可控。

三、靶免联合局部治疗

1、三联方案（仑伐替尼+PD1抗体+介入治疗）对初始uHCC的转化：一项回顾性分析[15]（天津医科大学肿瘤医院 宋天强 教授）。

主要研究终点：成功进行转化切除患者的比例（转化率），次要研究终点：ORR、DCR、6个月DFS率和安全性。三联治疗方案研究结果：ORR 67.7%、转化率40.5%。

2、靶免联合TACE的安全性和疗效分析南方医院经验（2022年ESMOPoster）

研究结果：TACE+TKIs+ICI三联组ORR 52.5%。

3、HAIC联合靶免治疗进一步提高晚期肝癌疗效。

LeToHAIC：HAIC+仑伐替尼+特瑞普利一线治疗晚期HCC。

TRIPLET：HAIC+阿帕替尼+卡瑞利珠一线治疗晚期HCC。

结果显示HAIC联合靶免治疗ORR高达60%以上。

4、FOLFOX HAIC肝癌治疗中的问题与思考

存在的问题：FOLFOXHAIC给药时间超过50h，患者卧床时间长，体验感不佳，依从性差；较长的给药时间增加脱管及不良事件发生风险；单纯HAIC原发性耐药，6个疗程后肿瘤不再缩小，缓解持续时间短。

改良之道：改变置管方式：股动脉插管→桡动脉插管；优化灌注化疗药物：保证疗效，减少灌注时间，改善体验感，提高依从性，减轻不良反应；探索联合用药方案：HAIC与不同TKI+ICI组合进一步提高缓解率or转化率。

改良：雷替曲塞代替氟尿嘧啶。雷替曲塞可直接和间接杀死肿瘤，同时具有半衰期长（198h）、输注时间短（56h）等特点，由此产生了Cal Era研究。

5、卡瑞利珠和仑伐联合RaloxHAIC治疗BCLC B/C期HCC有效性和安全性的前瞻性、单臂临床研究(Cal Era Study)。（图8）

图8

研究设计选择了雷替曲塞+奥沙利铂（RALOX）作为FOLFOX的替代方案。Cal Era研究入组患者一般状况欠佳，肿瘤负荷重。61.5%的患者肿瘤直径≥10cm，BCLC C期患者占到88.5%，门静脉癌栓（PVTT）Vp3~4型占比达到61.5%，肝外转移患者达到23.1%。尽管如此，方案的ORR仍达到57.7%，DCR达到100%，且患者对该方案耐受性高，平均灌注4.3个周期。中位至缓解时间（TTR）分布为3.3个月（RECIST 1.1）和1.8个月（mRECIST）。方案显示出良好的安全性，3级TRAE发生率61.5%，没有4级以上AE发生。研究初步证实了仑伐替尼+PD1单抗+RALOXHAIC改良创新方案的出色疗效和安全性，有望成为患者的新型治疗选择。

总结

1、肝癌的治疗任重道远，靶免联合治疗作为主流的治疗方案，在中晚期肝癌病人中带来不错的局控率和生存获益，但是ORR、OS仍然差强人意。

2、双免疫联合疗法或ICI+ICI组成的双抗（如：PD1/PDL1+CTLA4、PD1/PDL1+Tigit、PD1/PDL1+IDH1……）加或不加TKI获得不错的疗效，前景可期。

3、多模式、多手段结合和多学科协作仍然是综合治疗的重要手段：如介入 (TACE、HAIC、SIRT)+靶免，消融或放疗＋靶免等等局部联合系统治疗。

参考文献

[1] ZENG H, CHEN W, ZHENG R, et al. Changing cancer survival in China during 200315: a pooled analysis of 17 populationbased cancer registries [J]. Lancet Glob Health, 2018, 6(5): e555e67.

[2] QIN S, LI Q, GU S, et al. Apatinib as secondline or later therapy in patients with advanced hepatocellular carcinoma (AHELP): a multicentre, doubleblind, randomised, placebocontrolled, phase 3 trial [J]. Lancet Gastroenterol Hepatol, 2021, 6(7): 55968.

[3] 卫健委《原发性肝癌诊疗指南2022年版》 [J].

[4] FINN R S, QIN S, IKEDA M, et al. Atezolizumab plus Bevacizumab in Unresectable Hepatocellular Carcinoma [J]. N Engl J Med, 2020, 382(20): .

[5] Ren Z, et al. ESMO Asia Virtual Congress 2020 [J].

[6] 2022 ESMO LBA34 [J].

[7] 2020 ASCO Abstract 4519

[8] LI Q, CAO M, YUAN G, et al. Lenvatinib Plus Camrelizumab vs. Lenvatinib Monotherapy as FirstLine Treatment for Unresectable Hepatocellular Carcinoma: A Multicenter Retrospective Cohort Study [J]. Front Oncol, 2022, 12(809709.

[9] Minshan Chen, et al. 2022 ESMO IO FPN: 165P

[10] 2022 ESMO LBA35 [J].

[11] Jinzhang Chen et al. Onco Targets Ther. 2020 Dec 9;13:.

[12] Ghassan K, AbouAlfa, et al. 2022 ASCOGI abstract 379 [J].

[13] ASCO 2021. Abstract 4101 [J].

[14] Xing B, et al. 2022 ASCOHCC Abstract 4115 [J].

[15] Tianqiang Song, et al. 2022 ASCO GI, Abstract 413 [J].

简介

陈锦章 教授

南方医科大学南方医院肝脏肿瘤中心，医学博士、副主任医师、硕士生导师

广东省基层医药学会肝癌防治专委会 副主任委员

广东省药学会肝胆肿瘤多学科综合治疗专委会 副主任委员

广东省器官医学与技术学会肿瘤介入专业委员会 副主任委员

广东省老年保健协会肝癌MDT专委会副主任委员

广东省肝脏病学会肝癌专委会青年委员会 副主任委员

中国研究型医院学会肝病专业委员会常委

广东省临床医学学会肝癌与肝转移瘤专委会 常委

中国医师协会肝癌专业委员会 委员

广东省医学会肝癌分会 委员

整理/肝癌在线 审阅/陈锦章教授

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