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积水潭医院挂号指南

门诊时间：(周一至周日)

1.挂号时间

周一至周五：7:30―16:30;周六：7:30-11：00;周日：8:00-11：00

非急诊：7:30―15:30;内外科急诊：0：00-24：00

2.开诊时间

普通门诊时间：7:30―16:30;

专家门诊时间：上午8:00-11:00，下午13:30―16:00

门诊预约

1.预约范围

普通门诊、专病门诊、专家门诊均可预约。建议选择专家门诊或特需门诊之前，先在普通门诊就诊，待资料完备后预约专家门诊。

2.预约方式

(1)电话预约：按语音提示预约。

(2)网络预约：登陆医联预约平台，进行预约、微信公众号、支付宝生活号及智慧公卫APP。

(3)现场预约

(4)自助预约：一站式自助挂号机，门诊所有区域的自助机器(门急诊大厅及外科门诊大厅);

(5)诊间预约：门诊医生工作站。

(6)现场预约：携带好医保卡或医院就诊卡至门急诊1楼便民服务中心、外科门诊1楼便民服务中心进行预约。

3.预约周期

(1)网上预约或手机APP预约：2-14天

(2)诊间预约、现场预约：2天-3个月

4.分时段实名预约

(1)分时段预约：请按照预约时段准时来院，减少您在医院等候时间;

(2)实名制预约：凭患者二代身份证、医保卡、护照预约，准确填写手机号码，以便预约成功后发送短信和及时通知专家停诊信息等。

5.预约取消

(1)拨打电话：需在就诊前1工作日中午12：00前来电取消

(2)登陆“医联预约服务”一栏(需在就诊前1工作日中午12：00前登陆网站取消预约);

(3)打开微信、支付宝预约平台，“预约记录”界面进行操作。

半年内您若爽约3次，将会取消免费预约资格6个月。

我们服务的医院如下：

301医院_北京大学第一医院_北京大学第六医院_北京大学第三医院_北京肿瘤医院_北京儿童医院_协和医院_天津医科大学总医院_盛京医院_医大一院_医大二院_吉大一院_空军总医院_北京大学人民医院_北京大学口腔医院_东直门医院_广安门医院_儿研所医院_西苑医院_天津眼科医院_医科院肿瘤医院_华西医院_宣武医院_天坛医院_阜外医院_中日友好医院_朝阳医院_天津肿瘤医院_天津血液病医院_天津中医药大学一附院_同仁医院_积水潭医院

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积水潭医院医生在线就诊

疾病描述：谢医生，您好！ 本人是40岁的女患者。2020年11月体检查出肺部有炎症，平时无症状。 在2021年5月6月打过两针新冠疫苗之后，夜间有咳嗽现象，复查CT肺部炎症加重。7月份去南京鼓楼医院呼吸科确诊为间质性肺炎，在免疫科确诊为干燥综合征。 开始服激素一年时间（从6颗到2022.8停用）?纷乐?乙酰半胱氨酸，期间还喝过三个月中药。 去年10月体检各项指标正常后医生把纷乐减到每天晚上一颗，今年五月复查发现igg这项特别高（25.3），让我六月再复查，如果igg高于17，每天早上再加2颗纷乐。6.10复查结果是17.1，于是从11号开始每天三颗纷乐。 就从这个月加药开始，例假不正常，6.1来，然后6.18号又来，而且到目前为止血还比较多，没有停止迹象，6.26号做了子宫阴超，没有问题，子宫内膜也不厚，医生开了裸花紫珠颗粒和头孢让回来止血，也吃了快三天了，也没有好转现象。 想咨询一下，例假老是不干净和纷乐有关吗？另外头发也掉的厉害（2023-06-29填写）

身高体重：158cm，57kg（2021-04-24测量）

疾病：干燥综合症引起间质性肺炎（2022-05-13填写）

患病时长：大于半年

已就诊医院科室：南京鼓楼医院 呼吸科?免疫科

中国医学科学院北京协和医院 中医科

用药情况：纷乐 乙酰半胱氨酸

怀孕情况：未怀孕(2023-06-29填写)

过敏史：地塞米松(2021-04-24填写)

既往病史：既往病史：无 (2018-04-23填写)

手术：巧囊 (2019-07-08填写)

希望获得的帮助：请问例假不正常，不干净是否和纷乐有关？能停药吗？

问诊建议2023-06-29 谢榆医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

诊断干燥综合征、间质性肺病（RO-52阳性，唇腺ii级！高球蛋白）使用hcq 球蛋白降低至igg 17

诊断

干燥综合征

处置

[医嘱] 1，同意目前方案，监测球蛋白。如持续球蛋白高 可考虑加艾拉莫德，妇科问题遵妇科医嘱。2，必要时面诊。看是否有遗漏检查，球蛋白波动是否存在其他原因。

积水潭医院患者就医评价

就诊患者：蓝**

医生很亲切，对待患者也很有耐心，针对病因一步到位，值得大家信赖！

2023.03.16

获评医生：张立书

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就诊患者：禹**

感谢于主任的耐心解答，让我对自己的情况很了解，让我自己心里有数！

2023.03.16

获评医生：于俊华

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就诊患者：夏**

每天早上送孩子上学都能路过这家医院，月经推迟了很久，猪呢比过来检查一下，结果出来常主任告诉我我没有怀孕只是月经不调需要调理一下，主任很有耐心，看病很认真。

2023.03.16

获评医生：常英娥

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就诊患者：尹**

住在十里河附近，挂的李忠平李主任的号，态度挺好，很热情，知道我下午一点半就上班，还带着我做检查，很不错的感受。

2023.03.16

获评医生：李忠平

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就诊患者：廉**

❤环境：整齐干净 ❤服务：服务态度很好 全程有人陪同指导❤效果：术后第二天就可以上班啦

2023.03.14

获评医生：熊晓燕

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积水潭医院医生解答

腹泻与便秘交替是什么意思

解答医生：

谷阔副主任医师哈尔滨市第一医院

擅长:胃炎、食管炎、肝炎、肝硬化、胃息肉、结肠息肉、直肠息...

腹泻和便秘交替考虑可能为肠易激综合症。肠易激综合症常见的临床表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变、大便性状异常及粘液便等，分为便秘型、腹泻型及便秘腹泻交替型三种，如果患者出现腹泻与便秘交替出现，考虑为腹泻便秘型肠易激综合症。其多与情绪因素、药物、激素等相关，患者应积极抗腹泻、调节便秘并且积极调节肠道动力，以缓解症状。

尿的尿浑浊是什么原因

解答医生：

陈成主治医师合肥市第二人民医院

擅长:尿路感染、膀胱炎、尿结石、前列腺增生、膀胱癌、尿道结...

尿液浑浊需要考虑尿路感染、泌尿系结核以及乳糜尿等。尿路感染时尿液含有大量细菌以及粘膜脱落物，会出现尿液浑浊，尿常规化验可有大量白细胞，需要抗感染治疗。泌尿系结核，比如膀胱结核、肾结核等，尿液中含有干酪样坏死组织，尿液浑浊，患者一般有结核病史，需要做尿涂片找结核杆菌以及结核菌素试验。乳糜尿时尿液含有淋巴液，浑浊明显，尿乳糜定性阳性可以诊断为乳糜尿。

额头长痘该怎么办

解答医生：

武巴音副主任医师卓资县人民医院

擅长:对酒渣鼻、脓疱疮、化脓菌感染、疤痕、癣、鱼鳞病、腋臭...

额头长痘有可能是由于额头部油脂分泌过多，水油失衡，毛孔被堵塞所导致的。可以使用清洁效果比较好的洗面奶洁面。长痘期间少吃辛辣油腻刺激的食物，多吃一些新鲜的蔬菜水果，补充维生素c，养成良好的生活及作息习惯，早睡早起注意休息，同时应该注意保持大便的通畅。治疗上可以使用维A酸类的乳膏或者抗生素类的软膏进行涂抹。

积水潭医院疾病科普

疾病科普：腹肌缺如综合征

腹肌缺如综合征（Orbinsky Syndrome）为腹肌发育不良，常合并四肢、泌尿系、胃肠道和心脏等器官的畸形。

别名：挂号科室：消化内科,胃肠外科发病部位：腹部治疗方法：药物、手术治疗常见症状：腹肌严重发育不良,少尿,先天性腹壁发育不全治疗周期：1-2个月治愈率：40%临床检查：腹部平片,腹部CT,腹部外形触诊

疾病科普：小儿生长激素缺乏症

患儿因生长激素(growth hormone，GH)缺乏所导致的矮小，称为生长激素缺乏症，又称为垂体性侏儒症。身材矮小(short stature)是指在相似环境下，儿童身高低于同种族、同年龄、同性别个体正常身高2个标准差以上，或者低于正常儿童生长曲线第3百分位。在众多因素中，内分泌的生长激素(GH)对身高的影响起着十分重要的作用。

别名：小儿垂体性侏儒症,小儿多发营养不良性侏儒,小儿下丘脑-垂体-IGF-1生长轴功能障碍及生长落后挂号科室：内分泌科,儿科发病部位：颅脑治疗方法：药物治疗常见症状：甲状腺功能低下,生长缓慢,性发育慢治疗周期：3个月治愈率：60%临床检查：颅脑MRI,头颅平片,血清生长激素

疾病科普：克山病

克山病(Keshan disease)是一种原因未明的以心肌病变为主的疾病，亦称地方性心肌病。1935年首先在黑龙江省克山县发现，故以克山病命名。过去本病死亡率较高，新中国成立后积极防治本病，使本病发病率和病死率都有大幅度的下降。在预防、治疗方法和病因研究方面也取得了一些重要进展。目前年发病率已降至0.07/10万以下，发病类型由以急型、亚急型为多，转为以潜在型和慢型为主。大量流行病学、病理解剖学、临床防治及实验室研究结果表明，本病是一种独立的地方性心肌病。

别名：地方性心肌病挂号科室：心血管内科,心胸外科发病部位：心脏治疗方法：药物治疗常见症状：恶心,呼吸困难,胸闷治疗周期：10-30天治愈率：40%临床检查：心电图,M型超声心动图,二维超声心动图

疾病科普：花粉过敏性哮喘

空气中飘散的各种致敏花粉是引起变应性哮喘的一组重要变应原，目前已知可以引起人类致敏的植物花粉多达数百种。花粉诱发的过敏性疾病包括季节性变态反应性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性皮肤病和变应性哮喘。由花粉引起的包括变应性哮喘在内的一系列过敏反应的发病机制主要与I型变态反应有关，是变态反应学家研究较多且卓有成效的变态反应疾病。由于由花粉诱发的变应性哮喘已是临床上常见的疾病，因此近年来许多医生提出了花粉变应性哮喘这一诊断名称。

别名：花粉变应性哮喘,花粉性气喘,花粉性哮喘,枯草热挂号科室：呼吸内科,急诊科发病部位：肺,气管治疗方法：药物治疗常见症状：咳嗽,咳痰,干咳治疗周期：治愈率：60%临床检查：皮肤点刺试验,小气道功能,支气管激发试验

疾病科普：血小板无力症

血小板无力症，是一种遗传性出血病，特点为血细胞对多种生理诱聚剂反应低下或缺如，由血小板膜糖蛋白Ⅱb(GPⅡb) 和(或)Ⅲa(GPⅢa)质或量的异常引起。

别名：血小板功能不全,血小板机能不全挂号科室：血液内科发病部位：血液血管治疗方法：中医药物治疗、西医药物治疗常见症状：皮肤黏膜出血,牙龈出血,内脏出血治疗周期：4-6月治愈率：70%临床检查：血小板第Ⅲ因子有效性试验,血小板计数,血小板聚集试验

疾病科普：老年急性白血病

老年白血病的定义不一，一般多指年愈60岁的白血病患者与其他年龄组白血病一样，是一种病因不明的原发于造血干细胞的恶性疾病。成人急性白血病(ALL)随年龄增长发病率逐渐下降，老年人ALL的年发病率约为1/10万；AML则年轻人少见，至40岁后发病呈指数增加，愈趋老年发病率愈高，中位发病年龄约64岁。老年急性白血病的生物学特征主要是大多患者一般情况差，合并心、肝、肾等重要脏器疾病者多见，约30%的患者于白血病发病前有MDS病史，白血病常累及更早阶段的造血干细胞，常伴有预后不良的细胞遗传学异常，且常有MDR1和P-gp的高表达等。

别名：老年急性淋巴细胞白血病挂号科室：血液内科,肿瘤科发病部位：骨髓,血液血管治疗方法：病因治疗、对症治疗常见症状：淋巴结肿大,发烧,结节治疗周期：10-30天治愈率：0.1%临床检查：骨髓象分析,MRI,心电图

医疗资讯推荐

疾病预防与病残预防的概念差异||

一、从卫生防疫到疾病防控

（1）卫生防疫。1952年2月，美国在朝鲜战争中发动细菌战。随之，我国成立中央防疫委员会领导反细菌战，开展爱国卫生运动，杀灭媒介动物，组织疫情报告，封锁疫区，收容治疗传染病人。第二届全国卫生会议确定“卫生工作与群众性卫生运动相结合”工作原则，始称“爱国卫生运动”。

1953年1月，在学习苏联老大哥背景下，我国决定仿造苏联模式在全国建立卫生防疫站，健全全国性卫生防疫组织。

专业性卫生防疫与群众性卫生运动是我国卫生防疫事业两大支柱，在控制和消灭各类传染病中发挥巨大作用。传染病和寄生虫病死亡人数从死因第1位降到第9位，并消灭了天花和脊髓灰质炎等重大传染病。

2004年，除个别行业内卫生防疫站外，各级政府卫生行政部门下属的卫生防疫站退出历史舞台。

（2）疾病防控。1992年，美国疾病控制中心（CDC）更名为美国疾病控制和预防中心，增加了“预防”一词。

2001年4月，随着我国社会疾病谱改变，传染病减少和慢性病凸显，我国经历了以传染性疾病为主、以非传染病疾病为主、到人人享受卫生保健为目标三个疾病防控阶段。学习借鉴美国疾病预防控制模式，国家出台《关于疾病预防控制体系改革的指导意见》，明确各级卫生防疫站转型为疾病预防控制中心，分拆出卫生监督所（局）。

2002年11月至2003年3月，我国境内发生冠状病毒引起的非典型性肺炎疫情，以为渐渐消亡的烈性传染病骤然反扑，新组建的疾病预防控制中心和尚未转型的卫生防疫站在猝不及防中应战，暴露出不少短板。

2004年，国家、省、市、县四级疾病预防控制中心(CDC)和卫生监督所(局)组建完成。据报道，截至2021年末，全国共有疾病预防控制中心3380个。

（3）疾病防控回归。2019年12月27日至2020年1月19日，武汉发现新型冠状病毒感染的肺炎，局部传播、蔓延。2020年1月20日，国务院宣布将新冠肺炎纳入“乙类甲管”。2022年12月26日，国家卫健委发布新型冠状病毒感染“乙类乙管”方案，自2023年1月8日起，将新冠病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，新冠甲类疫情宣告结束。

非典、新冠，还有中东、非洲疫情，反复提醒人们，烈性传染病依然是公共卫生的巨大威胁，依然是疾病预防控制不可忽视的重心，卫生防疫不可放松，仍要继续加强。国家决定成立独立设置的疾病预防控制局，聚焦与传染病相关的防控、应急处置，并增加了执法权。淡化对非传染性的重大疾病、慢性病的防控管理。非传染性的重大疾病、慢性病的防控职权仍留在国家卫健委。

2021年4月28日，国务院任命王贺胜为国家疾病预防控制局局长。2021年5月13日，国家疾病预防控制局正式挂牌，新机构将承担制订传染病防控及公共卫生监督的政策，指导疾病预防控制体系建设，规划指导疫情监测预警体系建设，指导疾控科研体系建设，公共卫生监督管理、传染病防治监督等五大职能。

2021年8月，福建省疾病预防控制局（筹）揭牌，为全国首个挂牌的省疾控局。2022年2月6日，北京市卫健委官方网站显示，北京市疾控局局长到任，2022年9月，天津市发布，天津市疾控局局长到任。

2023年46月，各省的市、县级纷纷宣布成立疾病预防控制局或加挂疾病预防控制局牌子。但是，疾控中心与监督机构具体整合动作尚未出现。如何抓住改革发展战略性机遇，补齐疾控体系短板，如疾控人才流失、基层公卫队伍萎缩、重医轻防等问题，还有待时日。

二、从三级预防到四级预防

1、三级预防概念及我国应用

1953年，美国公共卫生协会执行委员会主席，内科医学博士，休·罗德曼·莱维尔（HughRodmanLeavell）等人，在第一版《社区医生的预防医学：流行病学方法》一书中阐述了三级预防概念，即一级预防（健康促进和特定保护）、二级预防（早期诊断、及时治疗和残疾限制）和三级预防（康复）。1958年，该书修订后发行第二版。1965年，该书再次修订发行第三版，并被引入国内。

1978年，WHO和联合国儿童基金会在哈萨克斯坦的阿拉木图召开国际初级卫生保健会议。会议发表的《阿拉木图宣言》中明确指出:推行初级卫生保健是实现"2000年人人享有卫生保健"的战略目标的关键和基本途径。

80年代初，我国卫生工作提出慢性病的三级预防原则。以1965年作为HughRodmanLeavell提出三级预防概念的时间。

1986年，我国作为WHO的发起国和主要成员国之一，明确对WHO倡导的全球战略目标的承诺，阐明实现人人享有卫生保健是2000年我国社会经济发展总体目标的组成部分，提出“我国应在实现2000年人人享有卫生保健的战略目标方面走在全世界前列”。

1990年，卫生部、国家计委、农业部、国家环保局、全国爱卫会联合印发《关于我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标（试行）》。强调开展一级预防，针对致病因子采取措施，预防疾病的发生和消灭疾病。

2、四级预防概念及专家呼吁

1978年，美国心脏病医生托马·斯特拉瑟(TomaStrasser)等提出零级预防的概念,提倡在年轻人早期采取预防措施,对心血管病风险因素进行零级预防。

2005年1月，中国疾病预防控制中心流行病学首席专家曾光教授在合肥市做《健康经济发展与公共卫生》报告，回顾2003年SARS、2004年禽流感等公共卫生事件防控，提出四级预防的新概念，既“零级预防、一级预防、二级预防、三级预防。”强调政府行为是预防的第一道防线，在一级预防前面还应该有“零级预防”。

2008年5月，曾光教授在《中华预防医学》第42卷第5期发表《论零级预防》一文，阐明“零级预防”是防范可能引发公共卫生事件的各种不良因素的出现。“零级预防”比一级预防针对致病因子采取的措施在时间上更早、在环节上提前，提出建设“四级预防”体系。

零级预防指采取措施消除可能存在致病因子、危害因素，防范可能引发公共卫生事件的各种不良因素出现。重在阻止致病因子、危害因素产生。

一级预防（又称初始预防）指针对已经存在的致病因子、危害因素采取措施，阻止致病因子、危害因素对人们的侵害，防范疾病发生。重在阻止致病因子侵害。零级预防与一级预防属于预防疾病、“治未病”范畴。

二级预防（又称三早预防），即“早发现、早诊断、早治疗”，阻止已发疾病进程、防止疾病蔓延。重在及早发现致病因子侵害并诊断、治疗。早发现属于预防疾病范畴，也是常规健康检查措施；早诊断、早治疗则属于临床诊疗范畴，诊断、治疗中消毒隔离，也属于预防传染性疾病的措施。

三级预防（又称康复预防、临床预防）指对症治疗，预防并发症和伤残，促进早日康复。以临床医生为主提供康复类医疗服务，突出个体化预防，是一级预防与二级预防失守后的退守措施。

2022年，中国医学科学院阜外医院院长胡盛寿院士、中国工程院院士吴以岭教授等专家先后指出，控制高血压、高血糖、高血脂、心血管疾病等常见病，应构建以健康环境、健康文化和健康生活方式为特征的“零级预防”。

综上所述，面对新发烈性传染病防控压力，我国疾病防控重拾卫生防疫主业。三级或四级预防概念源自社区医疗，其二级、三级预防模式适用临床保护身体机能、防范功能损伤，与疾病防控的预防疾病不同。疾病防控的医防融合应立足诊疗中传染病早期症状监测与预警发现，感染发病后的隔离治疗，为防而医，而非借防重医。非传染性疾病、慢性病依然是临床医学和公共卫生应当关注的内容，倡导包含零级预防的四级预防有助于防范各种致病因素的伤害和身体机能的保护。

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