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积水潭医院挂号技巧:

“每天放出多少号,都是有规定的,那么多人能抢的,其中还是有一点小窍门。

  第一、避开热门医院和医生。

  大部分的疾病,在一二级医院和全科医生那里,可以得到一个良好的诊疗,不用全部挤到大型综合医院,找专科大牌医生。

  先到就近的医院诊疗,大多数情况下,西医是不会只凭主诉和症状就开始治疗的,基本都会参靠生化指标和影像资料。

  开化验单,主任和主治没什么区别;做检查,正规医院的实验室结果互相承认。所以,你可以先挂个好挂的号,做完检查后,再决定是不是要到上级医院找专家。

  第二、避开就诊高峰时段。

  周一至周三是每周门诊病人最多的日子,其中周一或长假后第一天人最多,周六周日患者相对较少。

  每天上午就诊的病人又比下午多,一般上午9点—10点看病的人比较集中,这跟大家的作息习惯有关系。

  建议在医院相对不拥挤的时段预约挂号,从而避开就诊高峰期。大家都去抢方便自己就诊时间的号,你主动放弃,把非热门时段的号先占上。

  第三、要选择对的专家。

  各种就医APP上,可以查询医院介绍、学科介绍、专家专长、门诊排班、门诊楼层分布、预约流程、门诊流程等基本信息,其中最准确最全面的,当属各家医院自己的APP。

  现在的医学分的越来越精细,我们妇产科在门诊就有10多个专科,好好去了解一下,挂的越准,走的冤枉路越少。

  有些医生,既出这个专科门诊,又出那个专科门诊;有些医生,既出普通门诊,又出特需门诊,那么就盯着她有号的那一天,诊室不同,医生一样。

  第四,抢号拼的是手快。

  网上预约挂号,每家医院有各自起挂的时间,打听好各家医院各个科室的放号规律,提前算好时间,打开手机挂号系统去挂就好。

  平时抢红包那么大的劲头,抢挂号是同样的道理,为增加预约成功率,你可以提前绑定就诊人的身份信息。

  时间一到,立刻下手,不要迟疑,成败就在一霎那。

  第五、建立网络问诊渠道。

  现在医生的诊室,大多放有自己的二维码,也可以现场预约下次复诊的时间。不要错过,当场扫码添加,确定复诊时间。

  当天的化验单,医生都会帮忙解读,隔日的检查结果,需要再次挂号。询问接诊医生,在哪些APP平台上可以找到他,请他帮忙解读报告。

  这种收费APP,一般价格不贵,比起再挂一次号,坐车来回跑一趟医院,时间和金钱哪种划算,自己评估。

  接诊医生的解答,比专职网络问诊医生的解答要靠谱很多,他至少亲自接触过你,知道你的一手资料,知道检查目的是什么,知道下一步该怎么办。

  实名制挂号的医院,也无法完全杜绝黄牛,他们抢号的诀窍,一般人学不来。但如果你了解我上面说的那些小窍门,就能预约上大部分的号。

  现在100%实名制预约诊疗,没有朋友的手机和身份证信息,我们在医院也帮不上忙。

  求人不如求己,网上预约挂号,试一次就知道了。时代在变,我们要跟上潮流。”

国内权威专家介绍:

  病友推荐度

  4.7荐查看详情

  朱文辉

  朱文辉副主任医师副教授

  复旦大学附属华山医院 运动医学科

  膝关节损伤 107票肩关节损伤 40票网球肘 14票踝部扭伤 12票

  擅长:擅长运动损伤、关节伤病的精准诊断与微创手术治疗。尤其擅长膝关节镜下半月板修复术;前、后交叉韧带、内、外侧副韧带以及多发韧带重建术;髌股关节脱位重建术;腘窝囊肿关节镜下切除术;肩关节镜下冻结肩松解术,肩袖撕裂、多向不稳定、SLAP损伤、骨性Bankart 损伤、肩锁关节脱位修复术;跟腱修补、重建术,踝关节镜下前、后踝撞击、Haglund畸形、踝关节外侧不稳定重建术;跟骨骨刺的微创手术治疗;肘关节镜手术;顽固性网球肘的手术治疗;臀肌筋膜、髂胫束挛缩松解术;膝关节周围截骨术与单髁关节置换手术。

  专业方向: 运动医学 康复科 骨科

  主观疗效:100%满意态度:99%满意在线问诊: 200元起预约挂号: 已开通

  病友推荐度

  4.0查看详情

  宋彪

  宋彪医师

  北京协和医院 皮肤科

  银屑病 17票痤疮 13票皮肤过敏 5票特应性皮炎 4票

  擅长:一、各种类型的痤疮(青春痘)、尤其是顽固性、难治性及反复性痤疮的治疗及护理; 二、各种类型的过敏、皮炎湿疹及皮肤瘙痒,包括顽固湿疹、特应性皮炎、结节性痒疹、瘙痒症、脂溢性皮炎、荨麻疹、玫瑰痤疮、激素皮炎、化妆品过敏; 三、各种类型的银屑病,尤其是中重度银屑病、红皮病型银屑病综合管理及生物制剂等新型药物治疗; 四、脱发,尤其擅长雄激素性脱发、脂溢性脱发、斑秃的诊治; 五、擅长脚癣、甲癣(灰指甲)、花斑癣、带状疱疹、扁平疣、病毒疣等常见感染性皮肤病的诊治; 六、对白癜风、血管炎、免疫性疱病等免疫性皮肤病亦有一定研究及诊治经验; 七、擅长中西医结合调理诊治各类常见皮肤病。

  专业方向: 皮肤性病科

  主观疗效:96%满意态度:96%满意在线问诊: 78元起预约挂号: 未开通

  病友推荐度

  4.3热查看详情

  孙秋宁

  孙秋宁主任医师教授

  北京协和医院 皮肤科

  痤疮 47票玫瑰痤疮 30票皮肤病 19票黄褐斑 15票

  擅长:专业: 一,常见及疑难皮肤病的诊治,,如: 湿疹,银屑病,白癜风,荨麻疹等,二,美容相关性疾病,面部痤疮,玫瑰痤疮,脂溢性皮炎,男女性脱发等,三,美容指导和诊治,面部美学设计,护肤品使用指导,头皮健康管理,四,微创美容治疗,果酸换肤,面部色斑,毛孔粗大,细纹,瘢痕的激光治疗,五,面部肉毒素玻尿酸填充,线雕治疗,水光微针治疗面部细纹,皮肤灰暗,黑眼圈,毛孔粗大等

  专业方向: 皮肤性病科

  主观疗效:91%满意态度:94%满意在线问诊: 150元起预约挂号: 未开通

  病友推荐度

  4.0查看详情

  余继锋

  余继锋主任医师

  北京儿童医院 眼科

  霰粒肿 10票儿童近视 10票斜视 5票屈光不正 4票

  擅长:擅长近视防控、角膜塑形镜验配、斜弱视、角膜病、上睑下垂等儿童眼病的诊治。

  专业方向: 小儿眼科

  主观疗效:100%满意态度:100%满意在线问诊: 80元起预约挂号: 已开通

积水潭医院患者评价:

  疾病:

  垂体瘤手术

  垂体瘤

  患者:

  匿名患者[山西 临汾]

  医生:

  王芙昱 副主任医师

  患者主观疗效:很满意态度:很满意

  病情描述:2024年元宵节晩上头晕恶心,在家测血压有点高,随后到我们当地医院检查,查出来垂体瘤,经亲戚介绍挂了北京301医院王主任号。

  看病过程:到北京301医院王主任看了带的脑核磁片说需要做手术,很快就安排住院做检查,手术做的很成功,在手术前后王主任每天都到病房门儿病情,谢谢王主任给我做的手术。

  康复情况:出院一星期左左化验的很好,现在在家休养康复的也很好,谢谢王主任。

  

  疾病:

  冠心病

  冠心病

  患者:

  匿名患者[北京 房山]

  医生:

  汪奇 副主任医师

  副教授

  患者主观疗效:很满意态度:很满意

  病情描述:患者为本人父亲,去年6月由于胸痛在本县中医院治疗,造影发现左冠前降支管腔向心性狭窄,春节期间经常胸痛,家人都特别焦虑。

  看病过程:通过好大夫网找到汪主任,青年专家连续5届好大夫。由于号源紧张,3月10号才抢到号,主任在经过详细询问病情后,考虑到病人正处于病发期,给急诊安排3月13日住院,3月16手术,现已出院。汪主任医术精湛,医德高尚,平易近人!能处处为病人着想,为家属耐心解释,那天晚上手术到很晚,非常辛苦,非常非常感谢汪主任!

  康复情况:术后怀复快。

  

  疾病:

  梅杰综合征

  锥体外系疾病

  患者:

  匿名患者[河北 保定]

  医生:

  崔志强 主任医师

  副教授

  患者主观疗效:很满意态度:很满意

  病情描述:眼皮睁不开

  看病过程:崔主任非常负责,对病人语气和善。手术也很成功

  康复情况:目前正在康复阶段

  

  疾病:

  食道癌放疗

  食道癌

  患者:

  匿名患者[山东 泰安]

  医生:

  蔡博宁 副主任医师

  患者主观疗效:很满意态度:很满意

  看病过程:对病人生活习惯、衣食住行都进行详细询问,交代注意事项,每次放疗后都密切跟踪病情发展,有时间就跟我们详细说明,希望蔡主任的精心治疗加我们的努力都有收获。

  

国内权威医院介绍:

上海市浦东新区公利医院

上海市浦东新区公利医院是隶属于浦东新区卫生计生委的公立综合性医院,是第二军医大学附属医院。医院位于上海(国家)自由贸易区内,陆家嘴金融贸易区、张江高科技园区和金桥外贸加工区的交汇处。占地面积60亩,建筑面积6.7万平方米。医院学科门类齐全,医疗技术质量在上海市同级同类医院中名列前茅,是上海浦东新区陆家嘴地区重要的区域医疗中心,是陆家嘴医疗联合体牵头单位。公利医院建院于战火纷飞的1943年,走过了70余年的奋斗历程。在浦东开放开发后,在上海市和新区两级政府的大力扶持下,医院进入了蓬勃发展时期。1995年被上海市卫生局批准为二级甲等医院。2012年成为第二军医大学临床医学院,2014年成为第二军医大学附属医院(非直属)。自1997年以来,医院连续获得上海市文明单位称号,是上海市志愿者服务基地,上海市模范职工之家。公利医院是国内率先实行信息化管理、尝试JCI管理的医院之一;是全国综合医院中医药工作示范单位,中国疾病与健康管理协会健康管理示范医院;是上海市住院医师规范化培训的全科医学科、内科、外科和康复医学科、急诊科、妇产科培训基地;是上海市住院医师规范化培训神经内科、医学影像科、康复医学科和眼科教学基地。医院现有职工1433人,临床医师514人,护理人员574人,医技人员149人。其中,高级职称人员215人、中级职称医技人员501人,博士近50名,硕士160余人。4人获得国务院政府特殊津贴,2人获得省市级劳动模范。1人入选“浦江人才”计划,1人入选“上海市卫生系统百人计划”,150余人入选市区其他各类人才计划。医院核定床位600张,实际开放800张。临床业务科室37个,担负着黄浦江东段南岸地区120万居民的医疗服务任务。2015年门急诊量超过176.9万人次,出院病人达2.9万人次,手术量1.6万余例;健康体检20余万人次。医院学科实力雄厚。泌尿外科是上海市重点专科;中医妇科为上海市临床优势专科;耳鼻咽喉科、麻醉科为浦东新区重点学科群牵头单位;神经内科、检验科、骨科、心血管内科和妇产科为浦东新区重点学科;呼吸内科、肿瘤介入科为浦东新区重点专科;中医妇科、骨伤专科为浦东新区中医特色专科;中医肛肠科、中医内科为浦东新区传统型中医临床示范学科。医院自2002年以来,先后成为宁夏医科大学、广东医学院、蚌埠医学院、徐州医学院、皖南医学院的研究生培养点。与上述医学院校联合培养研究生100余人,其中已毕业硕士研究生70余名,现在读硕士研究生30余名。现有研究生导师28名,其中宁夏医科大学导师19名,是宁夏医科大学在浦东地区遴选导师和培养研究生最多的单位。医院是国家自然科学基金项目依托单位,近三年承担国家自然科学基金等各级科研项目195项。近五年在中文科技核心期刊发表论文348篇,SCI收录期刊论文196篇;获上海市医学科技奖三等奖4项;获浦东新区科技进步奖一等奖1项、二等奖8项。医院与法国普瓦提埃大学中心医院、加拿大七橡树医院建立“姐妹”医院关系。建有中法合作实验室。与英国、美国、新加坡、台湾等国家和地区的医疗机构建立了长期稳定的合作关系。公利宗旨:公益服务,利泽民众公利院训:厚德立院、严谨治院、博学兴院、创新强院公利愿景:医疗质量让您放心,服务质量让您称心,院容院貌让您舒心


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号称“抗癌利器”的质子治疗你了解多少?癌症患者最关心的问题都在这了!|前列腺癌|质子治疗|癌症|抗癌

传统的恶性肿瘤治疗主要是手术、放疗和化疗,在癌症治疗领域被誉为“三驾马车”。其中放射治疗在人类疾病治疗历史中已超百年,约70%的癌症患者在治疗中需要放射治疗的介入。对于儿童、老年患者、无法手术及脑转移患者均适用于放射治疗。

然而,放射治疗并非无所不能的“治癌神器”,会伴随着一定的风险及副作用,尤其是对心、脑、肺、胃肠等重要器官,会产生一定程度的副作用。最常见的副作用包括放射性肺炎、放射性皮炎、心肌缺血、认知功能受损及视力听力受损等,不仅会影响患者的生活质量,还会影响治疗效果。

近年来,随着技术的不断革新,放射治疗已逐渐从手术、化疗的辅助治疗地位成为重要的癌症治疗手段,正式进入精确放疗、靶向治疗的新时代。综合医学影像技术的革新,使得许多复杂的治疗能更精确、有效、快速完成,不仅能区分“敌我”“指哪儿打哪儿”,还能做到顾及移动误差“如影随形”,使肿瘤治疗精确度提高到<5cm以下,将辐射量最大化,最小限度地不损伤正常细胞。

可以明确的是,精准和安全是当今和未来癌症治疗的发展方向,即以单一方法清除癌细胞,而不伤害正常细胞的“一兵一卒”。

与传统放疗技术相比,质子治疗具有精准度高、副作用小、治疗效果显著、无创无痛等优点。除了价格昂贵,其他任何方面都能完胜传统放疗形式,这也是被誉为“抗癌利器”的原因。

那么,对于癌症患者来说,究竟对质子治疗知晓多少呢?无癌家园医学部每天都有很多癌友们咨询关于质子的相关问题,那么这款“黑科技”到底适用于哪些癌种?相比传统放疗的优势是什么?临床获益如何?有哪些副作用?质子治疗的流程、价钱、国内外如何选择?小编在此总结了大家比较关心的十大问题,希望大家能够更彻底地了解这款疗法。

1.何谓质子治疗?

质子治疗的原理是将氢原子中的质子剥离出来并加速至光速的三分之二后,通过束流传输系统引导至治疗室,并通过治疗头照射肿瘤靶区。

质子治疗与高能光子(X线)治疗的区别在于X射线是以直线的方式穿过患者身体,入射的过程中不断衰减,光子束的能量随着入射体内的深入而降低,即从皮肤表层下一定深处到肿瘤靶区前方的正常的组织都会受到X线的照射,且受到的放射剂量高于肿瘤靶区的剂量,同时位于肿瘤周边的组织也不可避免地受到X线的照射。

图源《国际放射医学核医学杂志》论文

而质子束进入人体后剂量释放是缓慢上升的,在射程末端释放最高能量,形成一个剂量高峰,即布拉格峰(Bragg峰),可精确地瞄准肿瘤靶区,峰值过后剂量则急速下降至趋于零。

通俗点讲,质子治疗能够让放射剂量集中在肿瘤处,肿瘤前方正常组织所受到的剂量较小,肿瘤后方的组织基本上不会受到照射,所以能够有效减少肿瘤周围正常组织所受的放射损伤。

2.质子治疗的优势

质子治疗是世界上最先进、最精确,且适用于多种肿瘤的有效放疗手段。质子治疗也并非新型治疗技术,早在50多年前国际上就有首例患者接受了质子治疗。相比传统放射技术,其优势更为显著。

与传统放疗技术相比,质子治疗的优势显著

提高肿瘤照射水平

治疗用的质子束需要根据患者病变情况进行精细改造,以达到最佳剂量分布,符合治疗需求。

提高局部控制率

质子治疗可使肿瘤接受最大照射剂量,而正常细胞基本上不会受到伤害,降低了由于肿瘤局部剂量不足导致治疗失败的可能。

减少并发症

普通放射线在杀死癌细胞的同时会损伤癌细胞周围的正常组织,引发严重的并发症。质子治疗由于其特殊的物理特性能够显著减少治疗后的并发症,还能降低患者继发第2种肿瘤的风险。

加强放、化疗的治疗效果

和传统治疗方法联合使用,质子治疗还可以提高患者的生存期。

日本筑波大学的研究表明,肝癌患者在接受质子治疗后,中位生存期提高到29个月,I期+Ⅱ期患者的5年生存率达到了46%;前列腺癌患者在接受质子治疗后,5年生存率提高到84%~94%。

3.哪些癌症患者适合质子治疗?

并非所有癌症患者都适合质子治疗,同时它也不能取代化疗、靶向治疗及大部分手术治疗。质子治疗可有效治疗头颈部肿瘤、胶质瘤、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、肝癌、肺癌、食管癌、膀胱癌、儿童肿瘤等。质子治疗的成功率取决于癌症的阶段、位置和其他因素。通常来说,儿童肿瘤患者如果符合质子治疗要求,可能有85%的概率达到临床治愈。

质子治疗的获益(图源MDAndersonProtonPals患者支持小组)

1儿童肿瘤

目前质子治疗选择最多的是儿童实体肿瘤,约占30%~40%。这是由于儿童对放射线的敏感性高于成人。儿童的神经系统发育尚不健全,传统X线放疗会造成患儿肝脏、肾脏、骨骼、脊髓等重要器官的放射性损伤,即使低剂量照射也易导致如生长停滞、神经认知障碍、二次原发肿瘤、内分泌腺功能失调、脊柱侧弯等不良反应。因此对儿童肿瘤放疗的精准性要求更高。

质子治疗通过“定向定点精准爆破”技术,保护了儿童重要器官和组织免受损伤,降低了脑组织、心、肺、脊柱、胃肠等重要器官近期和远期的放射毒性,从根本上解决了儿童患者放射治疗中的难题,在生存质量、智商保护等方面显示出强大的优越性。

02头颈部肿瘤

多项剂量学研究显示,质子治疗头颈部肿瘤具有剂量学优势。一项纳入86组观察性研究和8组临床前研究的荟萃分析显示,对于鼻旁和鼻窦肿瘤,质子治疗的5年局部控制率88%显著高于IMRT(调强适形放疗)的66%。

对于其他头颈部肿瘤,有限的数据表明,质子治疗的毒性趋于下降,而局部控制率和生存率与光子放疗的结果相当。有研究显示,IMPT(强度调控质子)治疗头颈部肿瘤不仅可行且结果令人鼓舞。对于扁桃体、颊粘膜等单侧性病变,IMPT较IMRT可以显著降低对侧下颌、腮腺、口腔、脊髓和脑干的剂量。而对于口咽癌和鼻咽癌,质子治疗能够显著降低非治疗区(脑、口腔、颌下腺或食管癌)剂量。

近期一项研究显示,口咽癌患者在同步放化疗期间需要鼻饲管营养支持的比例,IMRT为46%,质子治疗下降到19%。

03眼部肿瘤

眼部肿瘤的质子治疗是一种特殊情况,因为这种治疗只需要相对较低能量的质子(~70MeV)。由于这种低能量,一些粒子治疗中心只治疗眼部肿瘤。对于靠近眼睛的组织,质子治疗能够提供更精准地评估,这可能与图像引导粒子治疗中的其他患者位置验证方法有很大不同。位置验证和校正必须确保辐射不伤害视神经等敏感组织,以保护患者的视力。

对于眼部肿瘤,选择放射治疗的类型取决于肿瘤的位置和范围、肿瘤的放射抗性(计算消除肿瘤所需的剂量)以及治疗对附近关键结构的潜在毒副作用。例如,质子治疗是视网膜母细胞瘤和眼内黑色素瘤的一种选择。质子束的优点是它能够显著治疗肿瘤病灶的同时保护眼睛的敏感结构。

04颅底肿瘤

接受颅底肿瘤放疗时,放疗的副作用可能引发垂体激素功能障碍和视野缺损(垂体肿瘤放疗后),以及颅神经病变(神经损伤)、辐射诱发的骨肉瘤(骨癌)和放射性骨坏死,当辐射导致下颌或颅底的部分骨骼死亡时,就会发生这种情况。

质子治疗对患有颅底肿瘤的人非常有效。与传统的光子辐射不同,质子不会穿透肿瘤。质子治疗降低了健康组织接受辐射时产生治疗相关副作用的风险。临床研究发现质子治疗对颅底肿瘤有效。

05左侧乳腺癌

当乳腺癌,尤其是左侧乳房接受常规放射治疗时,靠近左侧乳房的肺和心脏特别容易受到光子辐射损伤。这种损害最终会导致肺部问题(例如肺癌)或各种心脏问题。根据肿瘤的位置,食道或胸壁也可能发生损伤(可能导致白血病)。最近的一项研究表明,与传统放射相比,质子疗法对附近的健康组织具有低毒性,并且疾病控制率相似。其他研究人员发现,质子笔形束扫描技术可以将平均心脏剂量和内乳淋巴结剂量降低到基本为零。

小型研究发现,与传统的光子辐射相比,质子疗法对健康组织的毒性剂量最小,特别是对心脏和肺部的剂量减少。已有正在进行的大规模试验,以检查质子疗法治疗乳腺癌的其他潜在益处,让我们拭目以待。

06前列腺癌

在对各类肿瘤的治疗中,行前列腺癌质子治疗的患者是最多的。经质子治疗后,生活质量不受影响的患者数是其他前列腺癌治疗方式的2倍。

已经证实,质子治疗在前列腺癌的治疗中更加安全有效,其治愈率和患者的生存率都较高,质子治疗可使患者5年总生存率整体提高4.9%,膀胱剂量减少35%,直肠剂量减少59%;

在增加前列腺癌照射剂量时,前列腺癌质子调强放疗(IMPT)的肿瘤区的剂量均匀度明显优于光子束放疗,可减少急性和长期辐射不良反应。

07肝细胞癌

肝癌细胞为放疗敏感细胞,所以在使用放射治疗时很容易导致患者出现放射性肝病。患者一旦出现放射性肝病,病死率则会达到84%以上。

日本的一些回顾性研究和前瞻性非随机临床研究显示,质子治疗肝癌有良好的效果。5年局部控制率为86%~88%,5年总生存率为24%~39%。总体毒性很低。

一项关于无法手术或无法行其它局部治疗的肝癌患者接受质子治疗的临床研究中,2年局部无进展生存率可达到96%,肿瘤直径<5cm、5~10cm和>10cm的局部控制率分别为96%、84%和43%。值得一提的是,这部分患者的放射并发症发生率很低。

对有门静脉瘤栓的患者,由于难以手术或局部治疗,因此索拉非尼对无进展生存的延长效果有限,但质子治疗能够显示出可改善患者的局部控制和生存率。

08中心型肺癌

来自佛罗里达大学质子治疗中心的BradfordHoppe博士在北美放射肿瘤协会年度会议上发表演讲,表示使用图像引导大分割质子治疗能够有效治疗中心型非小细胞肺癌(NSCLC),他汇报了一项纳入了在2008~2015年期间接受质子治疗的16例早期非小细胞肺癌患者的临床研究的结果,患者3年总生存率达到84%,与既往文献报道的使用其他治疗方法治疗的中心型肺癌的疗效相当。

据多项研究表明,与传统放疗相比,大分割图像引导质子治疗的局部控制率和总生存率更高,毒性反应更小。Hoppe博士认为当传统放疗无法有效治疗病灶时,应该可以考虑质子治疗。

此外,质子治疗还适合I~III期非小细胞肺癌、小细胞肺癌、胸腺瘤等,具体要根据患者的病情进行评估是否可采取质子治疗。

4.哪些患者不建议接受质子治疗?

以下情况通常不能或不建议做质子治疗:

肿瘤全身广泛转移:这时候应当以全身系统治疗为主,质子治疗的作用很有限;

全身性的恶性疾病:白血病和多发性骨髓瘤等;

空腔脏器肿瘤:胃癌和结直肠癌等空腔脏器的癌症;

另外,一般情况不好的患者,如白天有一半以上的时间卧床、生活需要他人照料的患者;同一个肿瘤部位已接受过2次级以上放疗的患者;无法较长时间(30分钟)保持俯卧或仰卧体位的患者,不建议做质子治疗。

5.国内和日本的质子治疗如何选?合适最重要!

目前,在全球范围内,美国、日本的质子重离子治疗中心接诊的患者数量在全球内位于前列。

这说明,质子治疗目前已经被越来越多的患者所接受,所使用。自从2004年我国引进第一台质子治疗系统开始,我国的质子治疗技术已有近19年之久。这项被业内称为“抗癌利器”的高端治疗技术,给越来越多的肿瘤患者带来生存下去的希望。

尽管目前质子治疗费用较高,但随着技术的普及,小编相信这一新技术必将逐步降低而惠及大众。尤其是我国部分地区将质子治疗纳入医保的进程正在加速,相信不远的将来,会有更多癌友用上这一先进的抗癌新技术。

在质子重离子治疗领域,目前全球范围内比较发达的国家是德国、日本、美国等国家。而我国也不甘落后,目前我国运营的比较知名的质子治疗中心共有5家,分布于涿州、淄博、兰州、上海、中国台湾。

日本是世界上拥有先进、数量众多的质子重离子治疗专用设施的国家之一。多年从事质子重离子治疗,积累了宝贵的医疗经验,也是日本医院治疗癌症效果全世界领先的原因之一。

在美国按次收费,一般治疗完成需要12~15万美元,约折合人民币90万元左右,德国需要5~6万欧元,约人民币40万左右。日本的质子治疗水平与美国、德国不相上下,治疗案例多、经验丰富,然而费用却是这些顶尖治疗中心中最低的,约为15~25万之间,而国内的质子费用约为30万,因此,日本医疗花费四国最低,更具性价比。

6.质子治疗需要多长时间?

在质子治疗过程中,质子发射至肿瘤部位进行治疗仅需1分钟左右,加上调整适当体位的时间,整个治疗过程为15~30分钟。质子治疗周期的长短取决于肿瘤本身及其位置,通常情况下需要每周治疗5天,持续4~9周。

7.质子治疗是否有不良反应?

质子治疗与其他形式的放疗相比,其不良反应通常较少,且因人而异。一般来说,质子治疗一旦结束,治疗期间出现的不良反应会很快消失。比如在照射部位可能会发生皮炎,周围器官也偶有炎症发生,这些与照射频率、部位及患者情况有关。

8.质子治疗的流程

质子治疗流程包括医生评估和拟定治疗方案、模具制作、扫描(核磁共振、电脑断层)、治疗辅助器(补偿器与铜挡块)、电脑治疗计划规划、定期复诊。

评估(是否适合质子治疗)→准备(扫描)→治疗计划(治疗方案、制作治疗辅助器)→治疗(每日拍摄验证X光片、确定位置后开始照射、疗程中美洲回诊一次)→完成治疗(定期复诊)。

9.之前做过放疗,还能做质子治疗吗?

根据患者个体的具体病情,质子治疗可联合化疗、手术、靶向治疗、免疫治疗等其他常规治疗手段。

以前做过放疗的患者也可以做质子治疗。质子治疗常用于肿瘤复发的患者,这些患者可能曾经接受过放疗。通常来说,如果是现在肿瘤复发的部位和原来接受过的放疗部位完全相同,可以考虑先用原来的辐射剂量进行放疗,评估之后再做质子治疗;如果是现在肿瘤复发的部位和原来接受过放疗的部位不同,也可以进行质子治疗。

10.为什么质子治疗目前临床应用比较少?

由于建立一个符合标准的质子治疗中心不是一项小工程,不仅在选址和安全保障上有严格要求,还需要数十亿元的投入,且耗时至少2年,安装完成后,维护的费用也比较昂贵,所以目前国内正式开展质子治疗的医院比较少。随着质子治疗设备的逐步改进,设备购买和养护成本会逐渐降低,质子治疗的临床应用也会越来越广泛。

理性看待质子重离子治疗

一旦患癌,抗癌就成了终身的“事业”。但是有的癌友却认为癌症治疗结束、甚至是治愈后,抗癌就完成了,如果这样想的话,说明对抗癌还是不太了解。

因为无论是哪种癌症,在治疗结束后都要面临一个不容忽视的问题:治愈后的生存质量!

治疗肿瘤的目的,不仅要求治愈肿瘤,提高患者的生存率,而且应尽可能地使患者在治疗后保持正常器官和组织的良好生理功能和患者较高的生存质量。而质子治疗不仅能够在治疗部分肿瘤时达到与手术相媲美的疗效,还能保障患者较高的生存质量,可谓是鱼与熊掌同时兼得!

此外,小编还要提醒患者,在精准医疗时代,癌症的治疗毫无疑问应当更加个性化,不能只局限于一种疗法、一种技术。质子治疗也不能“包治百病”,而是癌症综合治疗的可选择手段之一。充分结合手术、药物治疗、放射治疗等多种手段对患者进行综合治疗,才是患者获得更好预后的保障。

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