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北京积水潭医院疾病分类介绍 wWw。ii35。COm

声带白斑

就诊科室： 耳鼻喉  头颈外科

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声带白斑为声带黏膜上皮角化增生和过度角化所发生的白色斑块疾病，是一大类未定性的声带或喉部疾病的总称，可能是良性病变、癌前病变，也可能是恶性病变。

本病好发于四十岁以上男性。

声带白斑的临床表现缺乏特异性，主要症状为声嘶，少部分表现为咽异物感，另外部分患者可无症状，仅在体检或筛查时发现。

发病原因

本病的病因尚不明确，目前认为，本病的发生与下列因素密切相关：

l 烟、酒刺激：是声带白斑发病的重要因素，目前也被认为是口腔白斑和食管白斑形成的危险因素。

l 胃食管反流与喉咽返流：咽喉部酸性物质反流会对喉部产生刺激。

l 用声不当

l 生物因素：幽门螺杆菌定植于喉黏膜，喉部可能是其传播中的感染微环境之一，推测幽门螺杆菌的感染可能是喉癌的危险因素。

l 感染因素：癌前病变中喉黏膜炎症等因素的持续刺激，导致白斑形成。

l 免疫异常：免疫系统受到抑制等情况，可能导致机体发生免疫逃逸，最终癌变。

l 全身因素：

l 由于体内激素水平、喉的解剖和发声生理上存在差异。

l 维生素 A 缺乏导致的谷氨酰转移酶的上调，可能与喉上皮的角化有关。

症状表现

声带白斑的主要症状为声音嘶哑及喉部不适感。

典型症状

· 声音嘶哑：声音嘶哑说明声带一定有异常。白斑长在声带上，不管是在声带的表面还是在声带的边缘，都会引起不同程度的声音嘶哑。

· 咽部异物感：咽部异物感的类型多种多样，有的患者感觉像痰堵住了，清嗓子无法清干净;有的患者会觉得有蚂蚁在咽喉部爬行，不论是哪种异常都应当重视起来，而不是简单的当作慢性咽炎进行治疗。

· 另外部分患者可无症状，仅在体检或筛查时发现。

其他症状

除了上述表现，本病还可能会出现下列症状：

· 若白斑伴有糜烂，还可以出现喉部疼痛、咳嗽、痰中带血的症状。

· 若声带白斑外生于喉腔和(或)范围广，可出现不同程度的喉部气道变窄，即喉梗阻，从而导致呼吸困难、喘鸣等症状。

并发症

· 喉癌

如何预防

本病病因未明，且容易复发。以下方法可能会对预防有所帮助：

· 戒烟、酒。

· 均衡饮食结构，多吃蔬菜水果，避免维生素缺乏。

· 避免声带疲劳，并适当饮水避免声带干燥。

· 避免或减少空气污染对呼吸道刺激。

· 避免食用或饮用可导致胃食管反流的食物或饮品，包括油腻食物、咖啡、巧克力、辛辣食物、高脂肪食物、碳酸饮料、薄荷等。

· 规范性治疗胃食管返流病。

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呼吸机可以改善病人呼吸状态，一般建议在医院里由医生直接使用。有一部分病人在家用，治疗睡眠呼吸暂停综合征，这种病人需要每天晚上配用呼吸机，改善夜间呼吸暂停和缺氧状况。

不建议自己在网上买呼吸机以后回家自己调节，因为涉及较多医学知识。呼吸机如果用的过度，可导致肺脏和气道损害，其参数在医院里医生不是随意调节的，而是根据睡眠监测指征调节。在睡眠监测发生呼吸阻塞时，医生用呼吸机做压力滴定，调节呼吸机压力，现在呼吸机一般机内都有芯片，用一段时间以后，呼吸工程师还要根据芯片记录参数调整呼吸机压力，患者自行调节参数区间不安全。

北京积水潭医院-疾病相关问答

宝宝打呼噜是什么原因

病情描述：

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宝宝打呼噜是什么原因

张玉晶主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长: 呼吸系统新生儿的相关疾病。熟练掌握儿科常见病多发病的...

宝宝打呼噜是一种病态，需引起宝妈重视。小儿打呼噜又称小儿鼾症，是因上气道部分或者完全性阻塞导致睡眠中出现低氧血症，会导致生长发育停滞、神经损害、心肺异常等。腺样体肥大是小儿鼾症最常见原因，鼻甲肥大、鼻炎、鼻息肉等导致鼻腔及鼻咽部狭窄均会影响。此外扁桃体炎、舌根后缩、肥厚、先天性喉软骨软化等口腔及喉部异常也是导致疾病原因，唐氏综合症、肥胖、药物等也是疾病原因。宝妈需及时带宝宝就诊，明确病因对症治疗。

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