天坛医院黄牛挂号,刚更新联系方式)亲测可靠!

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网友问答：

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赞同 52 条评论2024-06-05

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北京天坛医院下午号最迟几点取?

北京就医帮办：北京天坛医院取号的时间以及挂号攻略，本篇都给大家讲清楚。 本文分成三部分来讲：天坛医院挂号、天坛医院取号、天坛医院就诊。 1...

赞同 35 条评论2024-12-25

北京医院标婷维e乳和挂号版维e乳的购买流程和区别!

逗包：(为了不影响部分小可爱，我马赛克掉价格) 第二种挂号版维e乳：①需要挂北京医院皮肤科的号购买。北京医保的小可爱并且北京医院是你的医保定点医院，挂号费才能报销部分，其他情况不能报销挂号费

赞同添加评论2024-12-19

北京协和线上看诊怎么预约挂号，家人需要挂号预约住院，医生说可以在app线上挂号预约住院，有明白人吗?

魏涛：正常理解为可以对复诊患者在线上咨询并开具处方，送药到家。部分医院可以在线开检查单和住院证，至于天坛医院是否支持，还需要就诊过的患者自行体检。 3.协和的预约挂号医生列表页没有筛选条件，有号无号没有明示

赞同 11457 条评论2017-12-28

北京妇产医院特需和普通门诊区别，挂号流程、孕妈建档经验分享

孕育妈咪圈小助手：主要听说私立医院，只能负责接生，要是孕妇在手术台上有其他并发症，还是要往公立医院送的，真是不敢赌。 最后选择的妇产医院的特需，挂号还是很好挂的，好像挂号的时候，就挂到当周的号

常见疾病挂号科室介绍

医 院 内 科

1、心血管内科： 有心慌、气急、血压增高、心律不齐、紫绀等症状时可先看此科

2、消化内科： 有腹痛、腹泻、黄疸、反酸、嗳气、呕血、柏油样便等症状时可先看此科

3、呼吸内科： 有咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、发热、呼吸困难等症状时可先看此科

4、泌尿内科： 有少尿、无尿、双下肢和眼脸浮肿等症状时，可先看此科

5、血液内科： 有牙龈出血、皮下出血、淤斑、淋巴结肿大等症状时，可先看此科

6、内分泌科： 有情绪、体形、体重改变、怕热、多汗、多食、多糖尿、血糖、尿糖异常等症状时，可先看此科

7、神经内科： 有抽筋、昏迷、肢体活动受限等症状时，可先看此科

8、免疫风湿科：全身性疲劳、发热、关节、肌肉疼痛、肿胀、晨僵、脱发、口眼干燥、口腔溃疡、生殖器溃疡等可先看此科

各科室医院排名

精神疾病

主要疾病：抑郁、焦虑、强迫症、情感障碍、精神分裂症、孤独症、多动症、心理干预、成瘾戒治。

医院排行：

1.北京大学第六医院

2.上海市精神卫生中心

3.湖南湘雅二医院精神卫生中心

4.四川大学华西医院心理卫生中心

5.北京安定医院

6.南京医科大学附属脑科医院

7.广州市脑科医院

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8.北京回龙观医院

9.武汉大学天坛医院精神卫生中心

10.深圳市康宁医院

看病反馈

疾病： 咳嗽 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

医生态度很好，很有爱心，药开得适量。号很难挂，希望多放些号。

2024-03-30 医生：杨一民

疾病： 湿疹 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

皮肤感觉过敏了，后来经过王爱平大夫诊断是湿疹，摸了几次她开的药膏好了，效果好，而且治疗价格便宜。

2024-03-16 医生：王爱平

疾病： 下肢静脉血栓 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

我带着父亲是通过加号完成的就诊，张大夫真的是太辛苦了，半天就连WC都没去过，一个接着一个的解决病人的烦恼，给父亲看的时候很有耐心，很认真，很有责任感的好医生，医术也很精湛，我和父亲都很感激您，更加相信您!加油：好大夫!

2024-12-30 医生：张龙

疾病： 肾病 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

感谢倪主任10年前为我治好了紫癜肾，至今此病没有复发过。谢谢。我是黑龙江的患者。

2024-12-03 医生：倪青

普拉替尼后线治疗多种RET基因融合肺腺癌病例|NSCLC|普拉替尼|肺腺癌|RET|基因

RET基因融合是非小细胞肺癌（NSCLC）的一种罕见驱动基因变异，发生率约1%2%。高选择性RET酪氨酸激酶抑制剂（TKI）普拉提尼被广泛用于RET融合阳性晚期NSCLC患者的治疗。临床实践中，多为单种融合变异患者，尚无关于RETTKI用于携带多种RET融合病例的报道。

2024年6月1日东南大学医学院附属江阴医院邓立春教授和曹向明教授团队在JournalofinternationalMedicalRsearch杂志上发表了一篇普拉提尼后线治疗多种RET融合变异的肺腺癌病例报告，4天患者全身状态明显改善，1周即达部分缓解（PR）且缓解持久，疗效令人惊喜。

病例介绍

1.患者基本情况

患者为40岁男性，2019年4月在上海肺科医院经淋巴结穿刺活检病理首次确诊肺腺癌，初诊时已伴有双肺多发转移；扩增阻滞突变系统聚合酶链式反应（ARMSPCR）分析显示无基因变异。

2.治疗经过

一线治疗：患者自2019年4月起接受培美曲塞+铂类治疗，联合化疗6个周期后，采用培美曲塞单药维持治疗。2019年12月复查发现疾病进展（PD）。

二线治疗：患者2019年12月至2020年5月，接受多西他赛+PD1单抗治疗，共7个周期。2020年6月送检血液标本进行液体活检，基于panel行NGS，检出IGR（在CCSER2下游）RET基因融合，属于非经典重排。2020年9月再次NGSpanel检测（淋巴结活检标本），检出intergenicRET（intergenic:R12）和RETNRG3（R11:N3）融合，仍未检出经典融合。遂未予RET基因融合靶向治疗。

三线治疗：患者2020年11月起接受白蛋白紫杉醇+顺铂+贝伐珠单抗治疗。2021年3月给予放疗。2021年4月再次疾病进展。

四线治疗：2021年4月换用另一种PD1单抗（卡瑞利珠单抗）单药治疗。2021年6月，CT显示肿瘤仍在持续进展。

此时，由于历经多线治疗、肿瘤一直未得到有效控制，患者全身状况已很差，ECOGPS评分为3分。遂抽取胸腔积液再次送检NGSpanel检测（11基因），同时检出了3种RET融合基因：CCDC6RET(C1:R12)(2.55%)、CCDC6RET(C2:R12)(3.89%)和RETNRG3(R11:N3)(0.83%)。其中CCDC6RET(C1:R12)是一种已知的经典位点变异，能够被普拉替尼精准靶向抑制。

五线治疗：2021年6月，经患者知情同意后，开始普拉替尼(400mgqd,口服)靶向治疗。4天后，患者全身状态明显改善；1周后ECOGPS评分就从之前的3分恢复至1分，CT疗效评估显示达到PR（图1），起效非常快速；至2021年11月本文撰稿时，患者疾病控制仍然稳定，缓解持续时间已超5个月。全程诊治经过如图2所示。

图1普拉替尼治疗1周后（右）较治疗前（左）病灶明显缩小，达PR

图2患者临床诊治时间轴

诊疗经验

传统疗法疗效有限，真实世界病例再度印证

精准诊断技术、靶向治疗药物的巨大进步极大改善了驱动基因阳性晚期NSCLC患者生存预后，RET融合基因的发现和RETTKI的问世即是一大典型代表。RET是RTK家族中的一个原癌基因。RET重排可促进细胞存活、迁移和生长。2012年，RET基因融合首次被发现是NSCLC的一种罕见驱动基因变异，发生率约为1%~2%；在不吸烟或少量吸烟肺腺癌患者中发生率相对更高[5]。其融合伴侣众多，最常见的是KIF5BRET、约占54%，其次为CCDC6RET(17%)和NCOA4RET(3%)，其余为罕见融合。

在RETTKI问世以前，RET融合阳性NSCLC主要采用化疗、免疫治疗及多激酶抑制剂（MKI）治疗，但疗效有限。免疫检查点抑制剂（ICIs）已成为转移性肺腺癌的一种标准治疗，但多数RET融合阳性NSCLC患者低表达PDL1、肿瘤突变负荷（TMB）低，因而对ICIs不敏感[79]。从本病例我们也看到，患者在前期治疗中，无论采用含铂双药化疗，还是化疗联合ICIs，抑或是化疗联合抗血管生成治疗，以及放疗、其他ICIs单药治疗，都未能获得理想的持久缓解，且随着治疗线数的推移，进展间期越来越短，全身状况也越来越差。

普拉替尼开启中国RET靶向治疗时代，革新临床实践

随着RETTKI可及性的提升，其应用正日益广泛。基于全球多中心Ⅰ/Ⅱ期ARROW研究中普拉替尼突破性的疗效数据和可靠安全性，美国食品药品监督管理局（FDA）于2020年9月批准其用于RET融合阳性转移性NSCLC成人患者一线或后线治疗；中国国家药品监督管理局（NMPA）也于2021年3月加速批准其上市，用于既往接受过含铂化疗的RET融合阳性局部晚期或转移性NSCLC成人患者治疗，成为我国首个获批的RETTKI，开启了RET靶向治疗新时代。美国国立综合癌症网络（NCCN）指南中，RETTKI已成为RET融合阳性NSCLC标准一线治疗方案；中国临床肿瘤学会（CSCO）指南也将普拉替尼作为Ⅱ级（≥2线治疗）推荐。

峰回路转，柳暗花明：普拉替尼高效抑制多融合，“神速”、持久缓解

本例患者是幸运的，当时普拉替尼已在国内获批上市。从治疗结果我们看到，用药4天后，随着肿瘤负荷的快速减小，患者一般情况也大幅改善，1周时PS评分已由治疗前的3分改善至1分，肺部病灶明显缩小，疗效评估达到PR，截至投稿时无进展生存（PFS）已将近半年。ARROW研究中，普拉提尼二线治疗RET融合阳性NSCLC首次缓解的中位时间为1.8个月，本例患者普拉提尼作为五线治疗1周即达PR，后线治疗实现如此快速的缓解着实令我们惊喜，堪称“奇迹”，患者和家属也表示大喜过望，这是精准靶向治疗的力量，是普拉替尼优异疗效在真实世界实践中的生动体现，也表明普拉替尼能够有效抑制多种融合共存的RET变异。

总结

该病例报道为普拉提尼在多种RET基因融合并存病例的文献积累贡献了宝贵资料，也进一步证明了普拉替尼后线治疗仍然能快速起效、持续缓解的显著效果。我们希望通过将这一重要的临床发现转化为SCI文献，分享给国内外广大同道，使更多这类患者有机会从普拉替尼中获得快速起效，持续缓解和长期生存获益。期待普拉替尼可及性加速提升，使这一全球卓越创新成果切实惠及更多患者生命！

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