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●名医推荐

个人简介：

赵鹏飞，北京同仁医院屈光手术中心主任医师，医学博士。

毕业于北京医科大学。从事眼科工作25年，屈光手术专业。是我国首批开展飞秒激光的专家之一，蔡司全飞秒Smile手术认证医师。 长期致力于近视的临床治疗和基础理论研究。擅长全飞秒、半飞秒、个体化手术治疗近视、散光和远视。对于患者适应症选择、手术方式选择、手术设计和术后并发症处理等积累了丰富的临床经验。2011年获得高校教师资格，多年负责屈光中心教学工作。

专业擅长：

近视防治，全飞秒，半飞秒，个体化手术治疗近视、散光和远视，以及术后并发症诊断和处理。

教育经历：

寄语：

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个人简介：

毛薇，首都医科大学宣武医院神经内科主任医师，副教授，神经病学博士，硕士生导师，首都医科大学宣武医院陈彪帕金森知名专家团队骨干成员。长期从事帕金森病、帕金森综合症、震颤、肌张力障碍等运动障碍疾病，焦虑、抑郁及睡眠障碍的诊断与治疗，积累了丰富的临床经验。

专业擅长：

帕金森病，青少年型帕金森病，各种帕金森综合症（如继发性帕金森综合症以及多系统萎缩、进行性核上性麻痹、皮质基底节综合症等帕金森叠加综合症），各种类型震颤，肌张力障碍（痉挛性斜颈、眼睑痉挛、书写痉挛及全身型肌张力障碍等），肌阵挛等以及疾病伴发的抑郁焦虑状态及睡眠障碍等

教育经历：

寄语：

欢迎各位患者朋友和家属登陆我的网站，这里是了解疾病知识和进行诊后报道、疾病管理的平台。请阅读我的患者教育文章并欢迎进行网上交流，特别希望您对我的诊疗和服务情况进行评价和投票，这样能使更多患者在网上找到我。

●病人康复反馈

疾病： 关节痛 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

用心，专业，宾至如归，认真听取病人的病因，并和蔼解答，能替病人省钱，用最佳方案医治

2022-01-24 医生：石桂秀

疾病： 幽门螺杆菌 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

体检时发现感染了幽门螺杆菌，怪不得胃一直很不舒服，还好来医院看病遇到王医生比较耐心，吃药方案也写清楚贴在诊断书，

2022-09-28 医生：王秋明

疾病： 颈椎病 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

北京哪里治疗颈椎病比较好?问了好多的人，也上网查了好多，看到北京有很多三甲医院治疗颈椎病都很好，但是号位很难挂。朋友建议说是挂专家号，所以看到北京前海股骨头医院有北京三院的专家出诊。娄主任是治疗颈椎病方面比较好的专家，诊疗后，颈椎病早期，可以保守治疗。目前，治疗两个疗程，病情基本无碍，只要后期做好护理。感谢娄主任，感谢北京前海股骨头医院。

2022-10-28 医生：娄思权

疾病： 脑梗塞 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

同仁医院王燕怎么样?今年春节的时候，父亲突发脑梗塞，虽然事后抢救了过来，但是还是有很多的后遗症，后来经别人介绍同仁医院王燕是看这方面的专家，看到王燕专家在同仁医院出诊，真是太好了方便了我们，父亲现在一直在用中药调理恢复了好多。

2022-12-03 医生：王燕

●北京医院推荐

北京中西医结合医院

北京中西医结合医院始建于1952年，地处长安街沿线，西四环外200米，位于北京市海淀区永定路东街3号，原名北京市第二疗养院;1956年迁至现址，1959年7月改名为北京市永定路医院;1989年纳入全国第一批中西医结合医院，获批更名为北京市中西医结合医院;1994年，遵循国家中医药发展战略，医院与北京中医药大学实现合作，成为北京中医药大学附属中西医结合医院;1996年医院挂牌全国专科疾病北京中医药治疗中心;2011年启动了博士后工作流动站工作;2016年医院成为国家中医药管理局第三批重点中西医结合医院;2016年11月，通过三级中西医结合医院等级评审，实现了医院跨越式发展。经过60多年砥砺前行，北京中西医结合医院发展成为一所集医疗、教学、科研、康复为一体，以中西医结合为特色的中西医结合医院。医院拥有国家级重点专科肾内科;北京市级重点专科脑病科、护理专科，市重点学科心内科，北京基层中医药学科团队基地针灸科;海淀区重点专科针灸科、重点学科肾内科、脑病科、针灸科、口腔科、品牌科室脑病科。医院总占地面积28亩，建筑面积3.3万m2。目前正在进行改扩建，暂分南北两院区运营。医院开放床位402张，现日均门急诊量2200余人次,年门诊量55万余人次，年出院病人6000余人次。建设中的综合楼建筑面积4.3万m2，编制人员1200人，编制床位600张。医院始终以提高医疗质量和服务水平为目标，以充分发挥中医药特色为优势。现设临床专业科室21个,医技科室11个。全院在职职工669人，其中卫技人员578人，护理人员253人，高级职称74人，中级职称192人，中医、中西医结合临床医师131人，中药学专业23人。“十年育树，百年树人”，医院始终坚持人才立院，调整人员结构，分层引进优秀中医、中西医结合人才。现有市级名老中医3名，市“双百”工程指导老师1名，国家优秀人才3名，市级高层次人才1名，区级学科带头人5名，区级学科骨干7名。医院于2011年启动了博士后工作流动站。现有硕士109名，博士(博士后)19名，硕士生导师7名，博士生导师2名。目前，医院在研国家自然基金项目5项，首都发展基金项目3项，中医药科技项目12项，区级项目26项。承担北京中医药大学教学任务30年，共培养本科生近1000名、硕博研究生42名。医院依托北京丰富的中医医疗资源优势，聘请多位国家级、市级名老中医来院建立学术传承工作室、站7个。代代承袭、薪火相传，现已有国家、市级名老中医传承人19名。医院重视对外交流，将中医精粹远传到阿尔巴尼亚，并开展对俄医疗服务;以国际教学作为开展外交助院的方式之一，多年承担美国加州中医药大学外国留学生的针灸临床带教，多次成功举办肾病、经方、口腔等国家级继教项目的国际会议。

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绩效管理与医院高质量发展|高质量发展背景下公立医院全面预算管理体系建设探讨|医院|绩效|管理|建设

2021年1月，国家卫生健康委与国家中医药管理局联合发布《关于印发公立医院全面预算管理制度实施办法的通知》（国卫财务发〔2020〕30号），旨在推进公立医院实施全面预算管理工作。2021年6月，国务院办公厅发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号），提出加强全面预算管理，提升发展新效能。传统的预算管理强调以财务收支为导向，更多关注局部利益和短期财务指标，与战略关联度不高，对业务活动引导不足，执行结果缺乏反馈，绩效考核流于形式。在精细化管理要求下，越来越多的医院尝试从管理会计视角，应用管理工具搭建预算体系，其中以战略导向的预算管理最具代表性。本研究旨在应用业财融合、全过程管理、绩效考核等管理理念，借助战略地图、平衡计分卡等管理工具，探索综合构建战略预算的路径，弥补单一模式的不足，提高资源配置效率，推动公立医院逐步实现全面预算管理。

全面预算体系建设思路和实施路径

01建设思路

在健全医院预算管理组织体系的前提下，Z医院通过SWOT分析法确定医院战略，运用战略地图、平衡计分卡等将战略分解为预算目标，并编制战略预算方案；预算审批下达后，通过执行与控制预算落实战略；借助预算考核与评价优化战略，打造“战略预算绩效”全过程闭环管理体系。战略导向下的全面预算管理体系优化框架如下图。

实施路径

02健全组织架构

组织架构有四个层级：一是上级业务主管部门对医院预算实行全面管理；二是医院全面预算管理决策机构，即党委常委会、院长办公会，对年度预决算方案进行审批；三是医院全面预算管理领导机构，即预算管理委员会，负责审议医院预算管理制度、预算方案和预算调整等，并下设预算管理办公室，牵头负责日常预算工作；四是医院全面预算执行层面，分为预算归口管理部门及预算科室。

明确战略目标

运用SWOT分析法，从医院内部的优势与劣势，外部的机遇与威胁方面进行综合评价，进而明确战略目标（如下图）。Z医院以建设国际一流综合性研究型教学医院为战略目标，以公立医院高质量发展促进行动为参照，持续提升管理水平，优化资源配置，稳步推进医教研防各项工作。

科学编制战略导向预算方案

预算编制以战略为导向，按照“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则，科学预测年度目标，合理配置内部资源。预算编制按照“上下结合、分级编制、逐级汇总”的程序层层组织进行。

（1）战略分解与目标下达。预算管理委员会根据医院战略制定年度预算目标，可借助管理工具实现。如战略地图是描绘工具，平衡计分卡是评价工具，关键绩效指标应结合专项工作设定。指标目标值在参考历史数据的基础上，综合政策导向及工作开展实际设定。责任部门关注业务范围和职能归属，以保证预算目标具有挑战性和可实现性。预算目标经预算管理委员会审查后与预算编制任务一同下达。各责任部门通过落实预算目标确保战略实施与落地。

（2）编制上报。预算以战略为导引，以业务为依据，其核心是资源的有效配置。各预算编制部门需在战略指导下制定行动计划，编制医疗业务工作量、财政专项、科研教学项目等业务预算，作为编制预算的直接路径，并匹配所需要的财务资源，形成年度预算。责任部门根据下达的预算目标，结合归口管理事项及日常运行所需编制预算。

（3）审查。预算管理办公室对各部门上报的预算进行汇总，提出综合的建议，反馈给相关部门予以调整，形成预算草案，并上报预算管理委员会审查。

（4）审议批准。预算管理委员会审查通过的预算草案，依次提交院长办公会议、党委常委会议审议批准。

（5）下达执行。预算管理办公室将审议批准的年度预算，下达给各临床医技科室和职能部门执行。

执行与控制预算

预算批复下达后，各执行科室应将指标细化分解，责任到人，形成全员、全方位的预算执行责任体系。医院层面，应按照事前预算申请、事中授权审批、事后预算反馈等流程监测执行情况。预算管理办公室定期组织预算执行分析会，通报执行情况，研究解决执行中存在问题，为管理者提供医院运营状况信息，以提高决策的时效性。

建立战略预算绩效考核机制

建立“预算编制有目标、预算执行有监控、预算完成有评价、评价结果有反馈、反馈结果有应用”的全过程预算绩效管理机制，并构建预算编制、执行、决算与绩效目标、监控、评价有效结合的一体化管理链条。一是构建核心预算绩效考核指标体系。二是加快预算绩效管理信息化建设。三是合理应用预算绩效考核结果。

建设成效

本研究的预算管理体系解决了战略与预算脱节的问题，促使资源合理配置。Z医院资源配置效率逐年提高，医教研各项工作有序进行，综合实力稳步提升。

结论

本研究综合运用多种管理工具，将抽象的战略与具体的预算进行有效转化，并通过绩效考核完善全过程管理体系，加强资源调配与优化，促进各类业务协同推进，共同实现医院战略。另外，预算指标体系从战略目标确定、预算编制、执行及考核全方位呈现了医院预算管理路径，并通过具体部门结合战略目标编制上报预算展示了业财融合效果，为医院组织各层级的预算管理提供了框架，促使其以国家政策导向、医院战略发展、自身业务特点为指引，“跟政策、配资源、强落实”，提升预算效益，助力医院高质量发展。

全面预算管理实施中，首先，医院应明确自身功能定位和发展目标，解决发展战略“是什么、为什么、怎么办”的基础问题。预算管理办公室依据医院战略，分解为数字化、可落地的战略重点，各归口管理部门和预算科室结合自身职能定位，制定核心诊疗能力提升、教学质量改善、人才梯队建设、学科与科研发展、技术和设备升级置等工作计划，使预算编制落到实处。其次，医院应进一步推进战略与预算管理、绩效考核、内部控制和审计监督的紧密衔接，强化预算执行预警和偏差纠正，发挥战略“方向标”与预算“指挥棒”的双重引导作用。本研究建立的“战略—预算—绩效”全过程闭环管理体系，有助于提升医院管理水平。

作者：武汉大学中南医院崔艳雨等

文章刊期：2023年第3期

图文编辑：黄海凤、邵若彬

审核发布：姚涛

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