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北京中国医科院肿瘤医院、北京协和医院、北京同仁医院 、北京北医三院、北京北大第一医院、北京北大人民医院住院、北京安贞医院、北京口腔医院、北京宣武医院、北京空军总医院、北京儿研所医院、北京阜外医院、北京广安门中医院、北京人民医院、北京解放军总301医院、北京北医六院、北京肿瘤医院、北京首都儿研所、北京北大口腔医院、北京天坛医院、北京儿童医院、北京积水潭医院等北京各大三家医院代挂号，包成功!!!

北京同仁医院预约须知：

为更好地为您提供便捷就医服务，您可以根据需要选择以下任何一种渠道到我院预约就诊。

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1、门诊现场预约:门诊—楼便民服务中心、各楼层服务台

2、门诊自助服务机:门诊各楼层

3、门诊医生诊间复诊预约:门诊各诊室

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北京同仁医院医院挂号技巧

关于北京上海看病就诊：

1.熟悉情况：

因为各大医院都有侧重及擅长，相关病症最好去相关医院看，至于找哪个医生可以在网上先了解一下，找对来擅长治疗的医院或者专家，也会少走弯路，节约费用，赢得宝贵的治疗时间。

2.提前挂号：

最好预约好了再去，特别是外地的，多吃住一天就得多花不少钱。

3.准备充分：

在当地看病的所有检查单据带上，来京的医院也可能会重新让检查一次，但是挂号本来就不容易，让大夫先看看之前的检查就基本上可以做到初步明确都诊断，提出治疗方案。

4.准备问题

看病前写张小纸条，把想问大夫的问题写在上面，这样会避免遗漏很多问题没问，这一点相当重要。

5.预约复诊

如果挂上专家号了，大夫又开了检查单据，一定要尽量当面请专家预约好了下一次都复诊时间，这样也就解决了复诊挂号都问题，一般普通号不会给预约下一次复诊时间，专家号有可能会给预约下一次复诊时间，不管能不能都问问嫩不能预约

6.避免耽误：

如果大夫说需要手术，而你又犹豫不觉，建议先开了住院单，随后再考虑，开了住院单，你可以不来，但没开住院单的话，考虑好了再来，可就得重新挂专家号了，即使不需要重新挂号，也延迟了住院时间，也可能错过了最佳治疗时间。

7.谨慎被骗：

不要相信医院门口小广告但宣传，一定要选择正规医院，不耽误治疗，不浪费钱。

就诊实况

病例信息

疾病描述： 1左肾基本无功能 2尿蛋白超标，尿肌酐超标，比值正常（2023-04-07填写）

身高体重： 172cm，68kg（2023-04-07测量）

疾病： 肾脏问题（2023-04-07填写）

希望得到的帮助： 目前是否尿蛋白超标，需要做进一步检查么？

过敏史： 无(2020-10-17填写)

既往病史： 手术：半年前做过下颌骨囊肿手术，摘除三个牙齿 (2019-10-30填写)

手术：颌下囊肿，已切除，康复 (2023-01-29填写)

重大疾病：无 (2023-01-03填写)

放化疗：无 (2023-01-03填写)

慢性疾病：无 (2023-01-03填写)

问诊建议 2023-04-07 张锁建医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

希望得到的帮助： 目前是否尿蛋白超标，需要做进一步检查么？

处置建议

24小时尿蛋白定量正常，尿微量白蛋白肌酐比值正常，没有问题。管理好血压血糖，避免肾毒性药物使用，定期体检复查。

张锁建医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

今天

小牛医助

通话录音 通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议

今天

患者

张主任，请问下，如果尿蛋白超过150，尿肌酐也高，但是比值正常，说明也正常么？会不会就是尿蛋白？

今天

张锁建 副主任医师

150指的是24小时尿蛋白定量，不超过150mg，不是指单次尿液浓度

今天

张锁建 副主任医师

问诊建议 处置建议： 24小时尿蛋白定量正常，尿微量白蛋白肌酐比值正常，没有问题。管理好血压血糖，避免肾毒性药物使用，定期体检复查。 病历摘要： 希望得到的帮助： 目前是否尿蛋白超标，需要做进一步检查么？ 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

今天

患者

张主任：如果下次尿蛋白200，尿肌酐20000，比值正常，也属于正常么？

今天

张锁建 副主任医师

看比值

今天

张锁建 副主任医师

看24小时的

今天

患者

谢谢。

今天

张锁建 副主任医师

下次有问题再咨询

专家介绍

范顺武

范顺武主任医师教授

邵逸夫医院  骨科

擅长：下腰痛微创治疗、脊柱退行性疾病(椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱症等)诊断和治疗、胸腰椎骨折的治疗、颈椎病治。

专业方向： 骨科

主观疗效：暂无统计态度：暂无统计在线问诊： 未开通预约挂号： 未开通

病友推荐度

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杨利平

杨利平副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院  骨科

先天性骨与关节畸形 1票小儿股骨头坏死 1票髋关节脱位 1票滑膜炎 1票

擅长：小儿先天性畸形(发育性髋关节发育不良，先天性马蹄内翻足，多指、趾，并指、趾等等);创伤骨折;骨关节感染;脊柱疾病等各种小儿骨科范畴疾病的诊断治疗

专业方向： 小儿骨科

主观疗效：100%满意态度：90%满意在线问诊： 80元起预约挂号： 已开通

病友推荐度

3.6

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游泳

游泳主任医师教授

武汉协和医院  血液科

骨髓增生异常综合征 1票

擅长：慢性粒细胞白血病的诊断、治疗和造血干细胞移植工作。

专业方向： 血液科

主观疗效：暂无统计态度：暂无统计在线问诊： 20元起预约挂号： 未开通

病友推荐度

3.7

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党一平

党一平副主任医师副教授

武汉协和医院  血管外科

静脉曲张 30票下肢静脉血栓 9票血管瘤 1票脉管炎 1票

擅长：静脉曲张，血管瘤，深静脉血栓。

专业方向： 血管外科

主观疗效：100%满意态度：100%满意在线问诊： 20元起预约挂号： 已开通

病友推荐度

4.0

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患者评价

匿名患者[天津 东丽]甲减2022-09-22

疗效满意度：很满意治疗方式：药物治疗态度满意度：很满意目前病情状态：有好转

有好转

病情描述：比之前好了很多，目前还在遵医嘱按时服药。

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匿名患者[湖北 黄冈]慢性粒细胞白血病2021-01-06

疗效满意度：很满意治疗方式：药物治疗、靶向治疗态度满意度：很满意目前病情状态：有好转

好住院有好转

医术高!医德好!耐心细致又温馨!

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匿名患者[重庆 渝中]漏斗胸2022-05-24

疗效满意度：很满意治疗方式：带护具态度满意度：很满意目前病情状态：有好转

有好转

还在治疗中，医生耐心解答疑问，给了最优化的诊疗意见，期待后续更好的效果。

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匿名患者[江苏 南通]反复胎停育2022-10-14

疗效满意度：很满意治疗方式：药物治疗态度满意度：很满意目前病情状态：有好转

有好转

病情描述：风湿性免疫

看病过程：鲍医生很细心，很耐心的听完过往史，不懂的问题及时解惑，

康复情况：目前还在用药调理中

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维立西呱：全球首款用于心衰治疗的sGC激动剂|心力衰竭|激动剂|sGC|心衰|维立西呱

2022年5月18日，国家药监局批准了用于治疗心衰的新药维立西呱（Verquvo）的上市，本次上市共分2.5mg、5mg、10mg三种剂型，并且已经进入医保。在此之前，维立西呱于2021年1月份经美国药监局批准在美国上市，在同年7月份经欧洲药监局批准在欧洲上市，获批适应症均为用于有症状的慢性心衰且射血分数低于45%的成人，可降低因心衰住院或需要门诊利尿剂后心血管死亡和心衰患者住院的风险。这是首个上市的用于心衰治疗的sGC刺激剂。

临床试验结果（图源：FDA药品说明书，图注：医伴旅）

2021年，有研究对关于心衰的几项里程碑性试验进行了新的分析。结果表明，联合使用具有不同作用机制的抗心衰药物越多，患者的预后会更好。这表明，多机制协同治疗可能是突破心衰治疗瓶颈的一个重要因素，目前标准药物治疗主要针对的是神经和内分泌机制，而维立西呱是可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）的刺激物。sGC是一氧化氮（NO）信号途径中的关键酶，维利西哌可不依赖NO，与NO共同作用于sGC，使平滑肌松弛和血管舒张，发挥其抗心衰的作用。这意味着，维立西呱可以在标准治疗的基础上联合用药治疗心衰，患者有可能得到更好的治疗效果。这一结论也在一项试验中得到了证实。

这是一项随机、平行组、安慰剂对照、双盲、事件驱动、多中心试验，比较维立西呱和安慰剂在5050例有症状的慢性心力衰竭(纽约心脏协会[NYHA]IIIV级)和左心室射血分数(LVEF)小于45%心力衰竭事件恶化后的成年患者中的有效率。试验结果表明，在标准治疗的基础上，维立西呱能够进一步降低心血管死亡和因心衰住院的绝对风险4.2%，因为本研究中包括的患者住院或死亡的风险很高，这被认为是显著的。因此，在适当的标准治疗下，维立西呱可以有效地减少心力衰竭病人的心血管死亡率和入院率，从而提高病人的预后。

我国心衰疾病负担沉重，治疗现状不容乐观，心衰患者死亡率和再住院率的残余风险仍较高，细胞信号机制障碍是心衰进展的关键机制之一，维立西呱是世界上首个sGC激动剂，直接靶向针对信号通路，开启了治疗心衰“细胞信号通路”的大门，标志着心衰治疗有了新的格局。

参考资料：

1.美国FDA官方网站维立西呱说明书.

2.MillerRJH,etal.CanJCardiol.2021;37(4):632643.

3.WritingCommittee,etal.JAmCollCardiol.2021;77(6):772810.

4.ArmstrongPW,etal.NEnglJMed.2020;382(20):.

注：本文发布的目的在于传递更多信息，不做任何用药依据，具体用药指引请咨询主治医师。如涉及到作品内容、版权和其他问题，请与我号留言联系，我们将在第一时间删除内容。

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