同仁医院黄牛挂号电话—第一时间安排|陪诊看病|口碑黄牛推荐

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东南大学附属中大医院这项技术产品填补了国际空白!

7月28日,由中国门静脉高压联盟创始人、国家高层次人才、东南大学附属中大医院院长助理、门脉高压中心主任祁小龙团队联合埃尔顿何浩翔团队针对肝硬化门脉高压食管静脉曲张客观测量的自主研发专利(祁小龙, 何浩翔. 专利号:ZL 2019 2 .6)技术产品(一次性使用内镜尺)正式获批国内第二类医疗器械注册证,填补了全球肝硬化门脉高压静脉曲张客观测量的技术和产品空白。查看详情

同仁医院就医指南

医保电子凭证可以挂号吗

医保电子凭证可以挂号。在不携带医保卡的前提下,来到医院门诊大厅挂号时,只要亮出“医保电子凭证”的二维码给窗口工作人员扫码后,即完成了挂号操作。

电子医保凭证使用方法

(1)前往医保定点医院,打开随申办市民云APP,进入医保电子凭证服务,已激活医保电子凭证的用户将看到医保电子凭证卡片。

(2)选择“医保电子凭证”点击“立即使用”。

(3)向工作人员出示“医保电子凭证”二维码与条形码,即可挂号。

医生问诊

病情描述:

屁股上长了一个硬硬的包很疼

提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

答咨询实录

成桂明主治医师

武警广东总队医院皮肤性病科

你好,多久了,痒不痒?有图片吗?

不痒一碰就疼

蹭到也疼

反复好几次了

化脓性感染

之前会流脓去引流之后好点但是一直复发

口服头孢呋辛酯片,一次两片,一日两次,外涂百多邦软膏一日两次

那这是怎么引起的

就是我要不要注意什么

细菌感染

注意局部卫生

不要吃辛辣刺激食物避免熬夜

跟坐久了没关系吗

有关

需不需要再去引流

如果里面有脓需要再次引流

就是说先涂药吃药看如果不好再去引流哈

对

好谢谢您哈医生辛苦了

嗯

常见疾病:

coats病

Coats病即外层渗出性视网膜病变,于1908年由GeorgeCoats首先描述,它是以视网膜毛细血管扩张,视网膜内黄白色渗出以及渗出性视网膜脱离为特点的眼底病。本病须与视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)鉴别。过去,我院病理科几乎每年都会有将Coats病误诊为RB而作眼球摘除的病例,但近20多年来,无。

发病部位在哪里?眼

应该挂什么科?眼科

有什么典型症状?视力减退、视网膜脱离

应该做哪些检查项目呢?视力验光

这样的病症传染吗?该病不具有传染性

高发人群?所有人群

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臭汗症

汗腺分泌具有特殊臭味或咸汗被分解后释放的臭味称为臭汗症。可分为全身性和局部性两种。中医的体气、狐气及狐臭属于本病范围。

发病部位在哪里?全身

应该挂什么科?皮肤科

有什么典型症状?体臭、自觉汗臭、腋窝有异味、脚臭

应该做哪些检查项目呢?皮肤检查

这样的病症传染吗?该病不具有传染性

高发人群?青年女孩常见

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产后尿潴留

产后膀胱胀满而不能自解者称产后尿潴留。尿潴留是产后常见症状,正常分娩后以及滞产及手术后最多见。一般来说,妈妈在顺产后4～6小时内就可以自己小便了,如分娩后多时仍无法正常排尿并且膀胱还有饱涨的感觉,那么,就可能已经患上尿潴留了。造成产妇出现产后尿潴留的原因主要可分为身体上和心理上两方面。一方面,分娩过程中子宫压迫膀胱。

发病部位在哪里?下腹

应该挂什么科?产科

有什么典型症状?产后尿潴留、产后排尿困难、产后小便难、下腹坠胀

应该做哪些检查项目呢?尿液检测、盆腔CT、盆腔及阴道B超

这样的病症传染吗?该病不具有传染性

高发人群?高龄产妇以及剖腹产多见

同仁医院患者评价:

∎1

同仁医院白文俊教授认真负责,讲解详细,诊治用心,处处为病患着想,医生开的药药效很好而且价格不高,是老百姓的好医生,十分感激您,谢谢您!

∎2

医生人挺好的,诊治过程挺顺利愉快的。

∎4

一心为患者着想,技术精湛,服务态度好

∎5

我是经过别人介绍找到孙爱达教授的。孙爱达教授专业知识很丰富,对待工作很有责任心,每次检查都很耐心。对待患者态度很好,为人很和蔼可亲,耐心地解答患者的问题并清楚地解释。感谢同仁医院

∎6

感谢张主任的药方,我婶吃了您的药,病情已经控制住了。非常感谢您!

∎7

媳妇一直怀不上孩子,听朋友介绍来同仁医院看看,经过检查发现是我患有无精症,同仁医院的袁亦铭博士为我做了治疗,现在媳妇已经怀孕了,我就快要当爸爸了,非常激动,感谢同仁医院,感谢袁亦铭博士。

∎9

帮亲属挂的号,回来反应说医生挺尽责,很好的我一次就医过程

∎10

是一位好医生,对病人很好,很耐心,知道病人需要什么,很多医生及其护士都很佩服他为什么会做得那么好。

∎11

到了这把年纪想要二胎不容易,曲曲折折的,前后花了不少钱,在去过不少医院打算放弃时,无意间听说同仁医院能治疗,就来试试看,没想到田秦杰教授就把我这毛病治好了。现在老婆快生了。真的特别感谢同仁医院。

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长春智慧医保

官方介绍

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世异时移,FDA如今也在探索如何改革其咨询委员会,以确保这个组织能够充分发挥它们的作用。

来源:药渡撰文:哥哈骎

2023年5月12日,FDA咨询委员会讨论了Sarepta的杜氏肌营养不良症(DMD)基因疗法Elevidys的审批,14名委员会成员在经过了一整天的讨论后,以8票赞成、6票反对的微弱优势,建议FDA批准这款针对DMD患者的基因疗法,为这个被FDA质疑的项目带来了一丝光明。最终,FDA顺应了咨询委员会的建议,加速批准了Elevidys,使其成为美国历史上首个针对杜氏肌营养不良症的一次性疗法。

那么,FDA的咨询委员会在FDA审批药物的监管过程中,扮演着怎样的角色?他们的建议对于FDA的决定产生多大的影响?在什么样的情况下,FDA会召集咨询委员会会议?药渡今天带你一探究竟!

PART.01何为FDA咨询委员会?

FDA咨询委员会(Advisorycommittees,简称Adcomm)是FDA负责牵头组建的,就人类和兽药、疫苗及其他生物制品、医疗器械和食品相关的问题,向FDA提供外部专家独立建议的临时机构。一般来说,FDA咨询委员会包括一名主席、几名成员,以及消费者代表、行业界代表各一名,有时还有一名患者代表。根据需要,可以为个别Adcomm会议增加具有特殊知识的其他专家。尽管委员会向FDA提供建议,但最终决定仍由FDA做出。也就是说,FDA可以做出与Adcomm相反的决定。

“外事不决问张昭,内事不决问周瑜”,FDA在很多类似Sarepta的基因疗法这样的审批项目拿不定主意时,就会依靠Adcomm来帮助他们根据现有科学做出正确的决定。咨询委员会会议可以涉及广泛的科学讨论,例如开发疫苗预防COVID-19。

PART.02专业知识、透明度和外部观点

FDA有49个技术及科学咨询委员会和小组,其中包括科学专家和公众成员。Adcomm成员是根据他们的专业知识来选择的,以满足每个特定Adcomm的职能和主题领域的需求。Adcomm成员具有广泛的背景分布,例如医学研究人员、统计学家、工程师、化学家和生物学家等。

此外,每个委员会通常包括一名消费者代表和一名行业代表。并根据会议主题,选择一名患者代表,为特定疾病或医疗产品提供患者或护理人员的经验。

FDA启用Adcomm的原因及意义:

从FDA外部的专家获得建议;

努力建设一个公开透明的政府机构;

鼓励患者、医疗保健提供者和其他感兴趣的人,在公开听证会期间提交评论来分享他们的观点。

PART.03委员会提供科学、医学建议

FDA咨询委员会的主要作用是在FDA评估产品时提供独立的专家建议,并帮助FDA根据现有科学做出合理的决定。

委员会审查和评估项目,以及FDA监管的任何产品的安全性、有效性和相关数据。人类和兽药、生物制品、医疗器械、烟草和食品有关的问题都包含在其中。例如是否批准药物、设备或更新现有产品的标签。除了具体的项目讨论之外,委员会也讨论一般政策问题。

Adcomm会议的过程是透明和独立的,并向公众开放。公众有机会向委员会发表言论,并分享他们的见解。在通常情况下,Adcomm会议会进行网络直播,以确保透明的讨论,并帮助公众了解FDA对产品和研究数据的期望。FDA通常在Adcomm会议召开前两个工作日向公众提供咨询委员会会议材料,这些材料包括来自FDA的议程和背景信息。

虽然Adcomm的讨论对于FDA的决策非常关键,但更关键的是,Adcomm的建议对于FDA不具约束力。虚心纳谏,并不意味着言听计从。FDA通常会遵循Adcomm的建议,但不受法律约束。最终的决策权仍然在FDA手中牢牢把握。

根据MilbankQuarterly上的一项统计研究发现,FDA对于大约80%的Adcomm的建议给予了支持,而对于20%则做出南辕北辙的决定。该研究调查了2008年至2015年间举行的376次AdComm会议,涉及298种产品或产品类别。该研究发现,FDA不遵循AdComm建议的主要因素,是AdComm成员本身就未能通过投票达成共识。那些票数微弱多数的观点,很有可能被FDA最终否决。换句话说,Elevidys的支持反对票数8:6,只是一个单次投票结果,可能并不具有统计学显著性。在这种情况下,FDA更有可能做出相对保守的决定,而不是微弱优势方代表的更激进冒险的观点。

PART.04为什么FDA只将某些药物

引向Adcomm?

在选择咨询Adcomm时,FDA是否有明确透明的标准来选择产品项目?这是目前争议比较大的一个话题。而且对于FDA为什么有时会批准Adcomm反对的药物,质疑声音也很大。例如,在2021年FDA对aducanumab进行了有争议的批准,但批准之前,Adcomm给出了压倒性的反对票。FDA如果能够开诚布公地列举出Adcomm投票项目的标准,会帮助制药行业更清楚地洞察他们的产品是否会在批准之前接受Adcomm的审查,以及准备听证会可能提出的问题。

值得注意的是,一份研究表明,2011年至2021年间,FDA将批准药物提交Adcomm审查的使用率从每年59%减少到6%,这是一个非常值得审视的信号,这更加引发了人们对FDA对于Adcomm选择标准的疑问。

研究对象包含482种新药和生物制品,其中114种药物(24%)在FDA批准之前由Adcomm审查。这个平均数由2011年的59%一路飞流直下地跌到2021年6%的水平。研究人员非常关注那些被Adcomm反对,但却被FDA批准的药物。他们表示,这类产品每年的中位数是1个。在接受Adcomm审查的这114款药物中,Adcomm对其中的104种药物(91%)投了赞成票,对10种药物(9%)投了反对票。

那些遭到Adcomm反对,但仍然被FDA“一意孤行”地通过的药物,包括2011年的罗氟司特(roflumilast)、2012年的florbetapir和omacetaxinemepesuccinate、2014年的奥拉帕尼(olaparib)、2015年的帕比司他(panobinostat)和氟班色林(flibanserin)、2016年的eteplirsen、2019年的selinexor、2020年的oliceridine和2021年的aducanumab。他们就像在足球比赛中起初被裁判宣判无效的进球,在经过VAR(视频助理裁判)审查后又失而复得被判有效的进球一样。对于反对票,Adcomm成员在讨论中最常见的顾虑是安全性和有效性(6例)以及替代终点缺乏临床获益的证据(3例)。

PART.05关于Adcomm的争论

世异时移,FDA如今也在探索如何改革其咨询委员会,以确保这个组织能够充分发挥它们的作用。

从2010年到2021年,FDA举行了409次与人类药物相关的会议,但这些会议召开的频率在逐渐降低:从2012年的50次减少到2020年和2021年的18次。Adcomm会议频率的降低,主要表现在初步批准投票的委员会会议上,从2012年的26次降低到2021年的8次。

有人的地方就存在争议。Adcomm的争议性在FDA加速批准Biogen的阿尔茨海默病药物Aduhelm(aducanumab)的事件上达到顶峰。当时Adcomm的几名成员一致投票反对Aduhelm的批准,但FDA最终并没有采纳投票决定,导致该小组成员辞职,以抗议FDA的一意孤行。

Aduhelm的后来者Leqembi(lecanemab,Eisai和Biogen的阿尔茨海默病药物)在7月7日得到了FDA的全面批准,虽然Adcomm委员一致通过,但也并非没有争议,因为委员会中仅有6名成员。

FDA在Leqembi的咨询委员会会议召开的最后一刻,增加了宾夕法尼亚州AbingtonNeurologicalAssociates的神经学家DavidWeisman。他在过去的五年里,从Eisai和Biogen那里获得了数万美元,并直言不讳地表示支持Aduhelm。Weisman的入选使得Adcomm的公正性面临质疑。有人提出了建立生物伦理委员会,来审查Adcomm委员的资格,也有人甚至提出了废除Adcomm的建议。截至今年6月底,Adcomm在已经召开的19次Adcomm会议中,他们做出了18次批准药品的决定。

FDA认为保留Adcomm投票流程是有益的,因为投票结果对于FDA来说并不具备强制性的效果,而是为他们做出最终决定起到一个参考作用。尤其是当Adcomm委员会对某一申请一致性的投票结果,与FDA的决定产生分歧之时,后者需要十分审慎地对待。

如果FDA与Adcomm态度一致,FDA最终的决定也显得有理有据,增加了人们对监管结果的信任程度;如果FDA与Adcomm的态度出现分歧,也应该令公众了解实际情况,例如Aduhelm的评审。所以FDA认为,Adcomm策略是一种双赢的部署。

虽然咨询委员会的建议不会也不应该决定监管决策的结果,但生物制药行业大多认为咨询委员会成员,包括参与Adcomm会议的每个无投票权的行业代表,都是在严格的人类药物审查过程的重要组成部分。因此保留这个组织,尽管存在争议,仍然是必要的。

*附表:FDA近日主要Adcomm会议

参考资料:

1.McKenzie,H.9HighlyAnticipatedFDADecisionsintheSecondHalfof2023.Biospace.29.06.2023.

1.AdvisoryCommitteesGiveFDACriticalAdviceandthePublicaVoice.FDA.gov.21.09.2021.

2.Craven,J.FDA"suseofadcommspriortodrugapprovaldecreasedoverthelastdecade.RegulatoryFocus.03.05.2022.

3.Dearment,A.FDAoftengoesagainstadvisorycommitteerecommendationswhenvotesaredivided,studyfinds.MedCityNews.16.06.2019.

4.RecentAndUpcomingFDAAdvisoryCommitteeMeetings.PinkSheet.07.07.2023.

5.Brennan,Z.NomoreFDAadcommvotes?Reformsbrewasnewresearchhighlightsdeclineinmeetings.EndpointsNews.07.07.2023.

*声明:本文仅是介绍医药疾病领域研究进展或简述研究概况或分享医药相关讯息,并非也不会进行治疗或诊断方案推荐,也不对相关投资构成任何建议。

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