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同仁医院 医院挂号技巧

内科

呼吸内科：发热、咳嗽、咳痰、流涕、咽痛、咯血、呼吸困难、胸痛等。常见病有感冒、肺炎、肺结核、慢阻肺、支气管哮喘、鼾症等。

消化内科(脾胃病专科)：恶心、呕吐、便秘、腹痛(肚子痛)、腹泻(拉肚子)、吞咽困难、食欲异常、胃肠胀气、呕血、便血、黄疸等。常见病有食管炎、胃炎、消化道溃疡、慢性腹泻、肝炎、肝硬化、胰腺炎、消化道出血等。

感染内科：有些功能齐全的医院，会专门分出感染内科，治疗肝炎、肝硬化、肺结核、流行性腮腺炎、流行性出血热等传染性疾病，以及不明原因的发热。其中，也可能专门分出肝病专科，治疗肝炎、肝硬化等。

心血管内科：心悸、胸闷、胸痛(包括心绞痛等)、气短、紫绀、高血压、低血压、脉搏异常等。常见病有心律失常、风湿性心脏病、冠心病、高血压、心梗等。

肾内科：尿色异样、尿量、尿常规异常、血尿、浮肿、肾区不适、尿频、尿急、尿痛等。常见病有肾炎、尿路感染、肾衰竭等。

神经内科(脑病科)：头痛、失眠、面瘫、瘫痪、肌无力、昏迷、抽搐、眩晕、肌肉萎缩、不自主运动、痴呆等。常见病有中风(脑梗塞)、偏头痛、周围性面瘫、重症肌无力、帕金森病、脑炎等。

内分泌科：肥胖、消瘦、生长发育异常、尿糖高、血糖高、甲状腺肿、突眼、易激动、闭经泌乳、垂体瘤等。常见病有糖尿病、甲亢、甲减、肥胖症等。

血液科：出血、贫血、紫癜、血常规异常、发热、淋巴结肿大等。常见病有各类型贫血、血小板减少性紫癜、淋巴瘤等。

风湿免疫科、风湿内科：关节疼痛、肿胀，蝶形红斑、盘状红斑、血尿、下腰痛、脊椎活动僵硬感、痛风石等。常见病有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、原发性干燥综合症、骨关节炎、痛风等。

外科

普外科：腹痛、腹胀、黑便、腹部包块、乳腺肿块、肛肠疾病、下肢静脉曲张等。常见手术有甲状腺、胃肠、肝胆胰、疝气等。

胸外科：咯血、胸部肿瘤、食道疾病、肋骨骨折、肋间神经痛等。 常见病有食管癌、气胸、胸骨骨折等。

心血管外科：先天性心脏病、大血管畸形、心脏瓣膜病变等。

神经外科：颅脑外伤、肿瘤、周围神经损伤等。常见病为脑出血等。

乳腺外科：乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等。

泌尿外科：肾、输尿管、膀胱、外生殖器畸形、损伤、结石，男性不育、性功能损伤等。常见病有肾结石、膀胱结石、输尿管结石、前列腺癌等。

肛肠外科：肛瘘、痔疮、肛周脓肿等。

烧伤科：各种物理、化学烧伤以及皮肤整形。

骨科：腰腿疼痛、骨外伤、关节疾病、颈椎病、骨骼炎症、畸形等病变。具体还可细分为创伤骨科、关节外科、手外科、脊柱外科、骨病骨肿瘤科等。

妇科：外阴炎、白带异常、阴道炎症、阴道出血、闭经、痛经、下腹部包块、盆腔炎、女性不孕、宫外孕等。

产科：围产期保健、生育检查、分娩、产前产后疾病等。

生殖医学科：不孕不育等。

儿科：14周岁以下儿童，除眼、鼻、耳、喉以外的疾病。具体细分有普儿科、新生儿科等。

此外，眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科等，可以根据各自患病部位，选择专科就诊。

就诊实况

病例信息

疾病描述： 数年前，开始出现右膝关节疼痛不适，肿胀明显，弯曲有难度，伸不直，抬腿有困难。（2024-03-31填写）

请问医生如果在贵院手术，关节品牌一般用哪种，国产还是进口，强生关节新品ATTUNE有吗（2024-04-07填写）

请问医生这个情况做关节表面置换手术一般在医院几天出院，在贵医院用的关节品牌是哪种，是不是浙二专家医生做手术（2024-04-07填写）

请问医生这类手术一般花费是多少，一只脚四万够不够（2024-04-07填写）

身高体重： 163cm，63kg（2024-03-31测量）

疾病： 右膝关节疼痛不适数年（2024-03-31填写）

患病时长： 数年

已就诊医院科室： 玉环市中医院

用药情况： 塞来昔布，多糖铁

过敏史： 无(2024-03-31填写)

既往病史： 手术：心脏二尖瓣手术 2018年在浙二做过手术 (2024-03-31填写)

重大疾病：无 (2024-03-31填写)

放化疗：无 (2024-03-31填写)

慢性疾病：高血压，糖尿病 (2024-03-31填写)

希望获得的帮助： 请问这个病人做关节手术可以在你们医院吗？这种需要特殊仪器吗？是否外地医生过来的常规手术

问诊建议 2024-04-07 朱杨明医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

目前考虑需要手术治疗。

处置建议

建议手术

朱杨明医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

今天

小牛医助

本次病历由蒋略韬医生（宿迁市第一人民医院 骨科）辅助问诊并整理书写。

今天

小牛医助

通话录音 通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议

今天

朱杨明 主治医师

问诊建议 处置建议： 建议手术 病历摘要： 目前考虑需要手术治疗。 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

专家介绍

孙斐

孙斐主任医师教授

邵逸夫医院 男科

男性不育 1票

擅长：男性不育，性功能障碍

专业方向： 生殖

主观疗效：暂无统计态度：暂无统计在线问诊： 9元起预约挂号： 未开通

病友推荐度

3.7

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凌琪

凌琪主任医师副教授

浙江大学医学院附属第一医院 肝胆胰外科

肝癌 39票胰腺癌 17票胆结石 12票胰腺囊肿 6票

擅长：早期肝癌的手术治疗，及中晚期肝癌的综合治疗，包括肝癌的免疫治疗和分子靶向治疗。为早期肝癌手术后预防复发，中晚期肝癌的综合策略治疗提供专业的治疗方案。 专注肝癌、胆管癌及胰腺癌的根治性手术，以及肝胆胰疾病的微创外科治疗。

专业方向： 肝胆外科

主观疗效：98%满意态度：99%满意在线问诊： 50元起预约挂号： 已开通

病友推荐度

4.3热

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燕翔

燕翔主任医师研究员

浙江大学医学院附属儿童医院 泌尿外科

肾结石 18票包皮过长 15票小儿肾积水 4票泌尿系结石 4票

擅长：小儿泌尿结石和肾积水的防治，特别是儿童肾结石、输尿管结石的微创手术(体外冲击波、输尿管电子软镜、超微可视经皮肾镜);儿童结石保守治疗方案;尿结石病因学研究和预防策略。

专业方向： 小儿泌尿科

主观疗效：97%满意态度：97%满意在线问诊： 90元起预约挂号： 已开通

病友推荐度

4.0

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李秋柏

李秋柏主任医师教授

武汉协和医院 血液科

白血病 15票骨髓增生异常综合征 6票贫血 5票多发性骨髓瘤 2票

擅长：白血病、多发性骨髓瘤及淋巴瘤等恶性血液肿瘤的诊断治疗

专业方向： 血液科

主观疗效：100%满意态度：100%满意在线问诊： 40元起预约挂号： 未开通

病友推荐度

4.3热

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患者评价

匿名患者[天津 滨海新区]甲减01-25

治疗方式：药物治疗目前病情状态：有好转

有好转

病情描述：患有甲减4年

看病过程：2024年找孟主任看病治疗，主任医术精，医德高，太度好

康复情况：通过调药治疗，病情有好转

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匿名患者[山东 菏泽]甲亢03-22

疗效满意度：很满意治疗方式：药物治疗态度满意度：很满意目前病情状态：有好转

有好转

病情描述：甲亢复诊

康复情况：甲功三项有好转，药物导致肝功能异常升高

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匿名患者[四川 自贡]先天性心脏病微创手术2024-04-12

疗效满意度：很满意治疗方式：微创手术态度满意度：很满意目前病情状态：术后康复快

术后康复快

在门诊复查彩超挂的李医生的号，本来打算再晚点做，怕娃娃受罪，太小了。医生说不能等了，严重影响孩子发育了，所以就安排了住院治疗。顺利住院后，李医生很耐心的给我们讲了手术方案，并利用休息时间帮我加手术，让我们少住院，少花钱，特别感谢。孩子手术后，一切都正常，术后第四天孩子就下地到处跑了!吃奶睡觉不再冒汗了!感谢李医生高明医术，让我的孩子孩子少受一份罪。让我的孩子跟正常孩子一样!选择李医生是我们最正确的选择!

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匿名患者[安徽 合肥]不良孕史02-11

疗效满意度：暂不评价治疗方式：药物治疗态度满意度：很满意

病情描述：不良孕史4次，1次宫外孕，1次小月份胎停，2次促排生化。

看病过程：11月初看初诊医生，预约到12月27号鲍主任的特需号，等待快2个月，终于见到鲍女神，她详细的问了病情，因外地就医，鲍主任让我回当地医院做输卵管造影，结果出来网上问诊，为患者考虑，减少跑医院的次数。鲍主任详细解释了不良孕史的原因，并且指导了备孕用药和输卵管问题的治疗，让我怀上再来挂号问诊，从诊室出来又想起2个问题没问，又折回去，鲍主任依然给了回复，整个过程比较愉快，就是看诊人多，过程还是很快的。网上问诊错过了最后一次机会，还有几个想问的问题没问到，有点遗憾。

康复情况：目前仍在备孕中。

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中国HIV感染者抗逆转录病毒治疗期症状群的识别：网络分析|护理SCI晨读|AIDS|感染者|HIV|SCI|ART|病毒|护理|

投稿主题：护理领域SCI文章分享

投稿人：仙本娜

Abstract

ContextThereexistsaresearchinterestshiftfromseparatesymptomstosymptomclustersamongpeoplelivingwithHIV(PLWH),whichmayprovideabetterunderstandingofsymptommanagementinHIV/AIDScare.However,thesymptomclustersamongChinesePLWHarestillunknown.

ObjectivesTheaimofourstudywastoidentifysymptomclustersandtoexaminedemographicandhealth-relatedfactorsassociatedwiththesesymptomclustersamongPLWHprescribingantiretroviraltherapy(ART)inChina.MethodsFromApriltoSeptember2017,werecruited1116participantsthroughaconveniencesamplinginfiveHIV/AIDSdesignatedfacilitiesintheeastern,middle,andsouthwestregionsofChina.Theprincipalcomponentanalysiswasusedtoidentifythesymptomclusters.Associationnetworkwasadoptedtodescribetherelationshipsamongsymptomsandclusters.Amultiplelinearmodelwasusedtoinvestigatetheassociatedfactorsfortheseverityofoverallsymptomsandtheprevalenceofeachsymptomclusters.

ResultsFivesymptomclusterswereidentified,includingcognitivedysfunction,mooddisturbance,wastingsyndrome,dizziness/headache,andskin-muscle-jointdisorder.Cognitivedysfunctionwasthemostcentralsymptomcluster.VariablesincludingprimarycaregiverduringARTtreatment,yearsofHIVdiagnosisandARTuse,havingcomorbidity,self-ratedhealth,andqualityoflifewereassociatedwiththeprevalenceofthesefivesymptomclusters.

ConclusionOurstudysuggeststhatthereisaneedtoevaluatesymptomclustersfortheimprovementofsymptommanagementamongPLWH.ItisparticularlyimportanttoincludeassessmentandtreatmentofcognitivesymptomsasanessentialcomponentoftheHIVcare.

Keywords:Symptomcluster,symptommanagement,HIV/AIDS,China

摘要翻译（仅供参考）

背景：HIV感染者的研究兴趣从单一症状向症状群转移，这可能会为HIV/AIDS护理领域中的症状管理提供更好的理解。然而，中国HIV感染者的症状群仍是未知的。

目的：本研究旨在识别中国HIV感染者抗逆转录病毒治疗期的症状群并检验人口统计学和健康相关因素与这些症状群之间的相关性。

方法：2017年4月至9月，采用便利抽样法从中国东部、中部和西南地区的5个HIV/AIDS指定机构中共招募1116名患者。主成分分析用于识别症状群。网络分析用于描述症状和症状群之间的关系。多元线性模型用于分析影响总体症状严重程度和各症状群患病率的相关因素。

结果：识别出五个症状群，包括认知功能障碍，情绪障碍，消耗性综合征，头晕/头痛和皮肤-肌肉-关节障碍。认知功能障碍是最核心的症状群。ART治疗期间的主要照顾者、HIV诊断和ART使用年数、合并症、自测健康和生活质量与这5个症状群的患病率相关。

结论：本研究表明，有必要对症状群进行评估以改善HIV感染者的症状管理。特别重要的是，要将认知症状的评估和治疗作为HIV/AIDS护理的一个重要组成部分。

关键词：症状群，症状管理，HIV/AIDS，中国

FreshKnowledge：

症状网络是症状组学（Symptomics）在症状表观层面上的一种应用，可解释为对患者疾病相关的症状进行集群表征，并基于复杂网络分析定量研究不同症状之间的关联，研究个体症状组成的网络结构、节点和网络指标，以反映真实世界中症状的相互作用机制，提供精准干预的作用靶点。预测基于网络分析的核心症状研究将成为症状管理领域研究的新热点和主流热潮。

推荐文章中的数据分析是目前应用较普遍的R语言软件和qgraph包。通过EBICglasso函数和Spearman相关性分析进行模型构建。采用Spearman相关分析症状（节点）间的关系（边缘）。采用Fruchterman-Reingold(FR)力引导布局将中心性最强的节点(症状)被放置在网络的中心。以强度、紧密中心性和中介中心性3个模型中心性指标识别核心症状。然后，使用bootnet包检测减少网络中样本量后中心性指标的稳定性，并计算相关性稳定系数(CorrelationStabilityCoefficient)。

鉴于掌握R语言编程软件需要较高的统计理论基础和软件应用综合能力。在此，推荐一款无代码免费统计软件JASP，轻松实现基础网络模型构建。官方网站：https://jasp-stats.org/

JASP软件中的网络分析（networkanalysis）模块，包括EBICglasso估计，中心性指标以及bootstrap进行网络模型的准确性和稳定性估计，可轻松实现症状网络基础模型的构建，能满足网络分析需要的基本功能，为后续研究提供参考。以下是软件自带的数据示例展示，具体操作指南还参见官方网站“HowtoUseJASP”中的教程。

THEEND

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