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- 同仁医院
- 2024-03-31 19:10:20
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同仁医院 医院挂号技巧
·如果只是感觉到不舒服，没有做任何检查直接去看门诊，不用挂专家号。 ·挂号前要多做些功课，找符合自己方向的、四五十岁的、患者口碑好的专家挂。 ·对于挂不到号的，我推荐的首选方式是在门诊当天快要结束的时候找专家加号。 孙边姬： 上篇出了预告之后很多同学表示期待，搞得我们很惶恐，其实我们也没有比别人更快更容易挂到号的绝招，只是提出一些建议帮大家开阔思路，希望大家看完不要失望…… 王呆福： 废话不多说，逐条来讲。 第一，如果只是感觉到不舒服，没有做任何检查直接去看门诊，不用挂专家号。 在绝大多数情况下，西医是不会只凭主诉和症状就诊断、开药的，基本都会参照生化和影像的资料。所以，首次挂号后医生听完你的症状，一般是会开单子让你做检查，检查结果出来后再挂号让医生诊断治疗的。 开检查单，专家和主治没什么区别，所以你大可以先随便挂个好挂的号，做完检查后拿到检查结果再决定是不是要看专家，把精力和金钱用在最关键的地方。 第二，要选择对的专家。 很多人的做法是，打听好自己要看的科室在哪家医院最好，然后挂该科室主任、副主任或者院士的号。这么做是非常错误的。 首先，现在医学方向分得很细，像我们肝胆科都已经是普外的分支了，但科里每个医生也有主攻方向，有主攻肝癌的，有主攻以胰腺炎的，有主攻胆囊切除的，再大的专家，在自己的非主攻方向也谈不上权威。 另外，主任和院士肯定是在学术上很有造诣的，但有了这些行政和学术职务，意味着他会投入更多精力在管理、开会、带学生、发文章这些事情上，留给门诊的精力不一定比那些年富力强的年轻教授多。 所以挂号前还是要多做些功课，找符合自己方向的、四五十岁的、患者口碑好的专家挂。 第三，挂号这件事本身确实没有技巧，拼的是体力和人品。 网上预约挂号和自助机挂号，都是提前7天起挂，所以算好时间跑去挂就好了。人肉排队一般是提前一天或当天挂，有体力的可以去排队跟黄牛拼一下。 提醒一点大家可能会忽略的，多数专家都会出两种门诊，普通门诊和特需门诊，普通门诊就是14块的那种，特需门诊挂号费高一些（一两百），也不能走医保，或许会排除掉一些人去抢，所以如果不介意价格，挂普通号的时候不妨同时尝试一下特需。 第四，对于挂不到号的，我推荐的首选方式是在门诊当天快要结束的时候找专家加号。 我说过闯空门是无效的，但专家写个条子拿到挂号处，是可以把你加到挂号系统里的。 不过，加号是充满变数的，成功与否取决于几方面： ·一，专家中午不算太饿不尿急下午没有手术； ·二，专家属于愿意加号的性格，同时当天心情不错； ·三，也是决定性的一点，病情符合专家的方向且比较复杂能够体现出他的价值。 前两点是不可控因素，第三点就要取决于病人或家属的口才了。 不要一进来就哭诉自己有多可怜，要冷静理智地把病情用简单几句话介绍清楚，突出复杂性，让专家对患者产生兴趣。 另外，特需门诊加号的成功率比普通门诊高一些，因为普通门诊一上午3个小时20个号，分给每个患者的时间最多只有9分钟，稍微有人一拖拉就过点了。而特需一上午只有10个号，专家的时间比较充裕，心情也舒畅一些。 我之前说，实名制挂号的医院无法完全杜绝黄牛，就是在加号这个环节。我和教授出门诊的时候就遇到过几次，医院保安来加号，说是自己的亲戚朋友。 一开始都给他们加了，后来觉得不对劲，感觉他和患者并不认识，才意识到他们有可能跟黄牛串通好了加号赚钱，于是以后碰到这种人就坚决不加了。 最后，碰上不加号的专家，最后的一招也只能找黄牛了。这一点没什么好多说的，只是提醒大家最好确定号是真的后再交钱，不要让假号给坑了。 挂号的事大概就说这么多，其实相对于病房，门诊才真是让我看尽世间百态的地方，什么有趣的、感人的、奇葩的事情都有，以后会慢慢分享给各位。
就诊实况
病例信息 疾病描述： 开始早上嗓子有点疼，紧接着晚上有咳嗽，第三天是咳嗽加重，今天是第四天鼻涕流的多，也咳嗽（2024-04-07填写） 身高体重： 118cm，16.2kg（2021-10-19测量） 疾病： 咳嗽流鼻涕（2021-09-12填写） 过敏史： 无(2024-04-07填写) 希望获得的帮助： 主任，需要吃什么药物治疗 问诊建议 2024-04-07 祖庆医生给出 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊 病历概要 疾病描述： 开始早上嗓子有点疼，紧接着晚上有咳嗽，第三天是咳嗽加重，今天是第四天鼻涕流的多，也咳嗽（2024-04-07填写） 身高体重： 118cm，16.2kg（2021-10-19测量） 疾病： 咳嗽流鼻涕（2021-09-12填写） 希望获得的帮助： 主任，需要吃什么药物治疗 处置建议 病初嗓子疼，咳嗽没有规律，鼻塞鼻涕多，考虑感染导致支气管炎和鼻炎鼻窦炎复发。加阿奇霉素三天，酮替芬孟鲁司特香菊片（半个月）豉翘。易坦静不咳即停。 祖庆医生团队与患者的交流 问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议 今天 小牛医助 通话录音 通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议 今天 祖庆 副主任医师 问诊建议 处置建议： 病初嗓子疼，咳嗽没有规律，鼻塞鼻涕多，考虑感染导致支气管炎和鼻炎鼻窦炎复发。加阿奇霉素三天，酮替芬孟鲁司特香菊片（半个月）豉翘。易坦静不咳即停。 病历摘要： 疾病描述： 开始早上嗓子有点疼... 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊 今天 祖庆 副主任医师 多洗鼻子，次数量都要增加
专家介绍
邬一军
邬一军主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 甲状腺外科
甲状腺瘤 85票甲状腺癌 76票甲亢 6票甲状腺疾病 2票
擅长：专攻甲状腺良恶性疾病的早期诊断和规范化手术治疗，腔镜手术(颈部无疤)，二次手术及疑难甲状腺和甲状旁腺疾病的诊治。
专业方向： 普外科
主观疗效：97%满意态度：97%满意在线问诊： 90元起预约挂号： 已开通
病友推荐度
4.2热
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徐卫群
徐卫群主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院 血液科
擅长：再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、出凝血疾病的诊断和综合治疗、白血病、淋巴瘤治疗
专业方向： 小儿血液科
主观疗效：暂无统计态度：暂无统计在线问诊： 未开通预约挂号： 未开通
病友推荐度
3.5
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茹伟
茹伟副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院 泌尿外科
小儿肾积水 22票尿道下裂 21票隐匿阴茎 5票小儿泌尿道感染 3票
擅长：擅长尿道下裂，肾积水及输尿管扩张的诊治。一期矫治重度尿道下裂有丰富经验。
专业方向： 小儿泌尿科
主观疗效：100%满意态度：100%满意在线问诊： 50元起预约挂号： 已开通
病友推荐度
4.3热
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廖永德
廖永德主任医师教授
武汉协和医院 胸外科
肺部结节 57票肺癌 46票食道癌 15票纵隔肿瘤 9票
擅长：1.微创根治性手术治疗肺癌、食管癌和纵隔肿瘤;2.肺癌靶向治疗和耐药治疗
专业方向： 胸外科
主观疗效：100%满意态度：99%满意在线问诊： 45元起预约挂号： 未开通
病友推荐度
4.4热
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患者评价
匿名患者[北京 丰台]瓣膜置换2024-10-06
www。iI35.cOM疗效满意度：很满意治疗方式：开刀手术态度满意度：很满意目前病情状态：术后康复快
术后康复快
病情描述：主板膜关闭不全
看病过程：医生详细介绍手术治疗方法
康复情况：已经可以简单自理
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匿名患者[湖北 咸宁]慢性粒细胞白血病2024-04-23
治疗方式：药物治疗、靶向治疗、心理治疗目前病情状态：有好转
有好转
自从通过黎教授精心细致的诊疗，我的病情有了明显的好转，现在已经接近深度缓解了。有黎教授的诊疗，我们心里踏实和放心!
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匿名患者[江苏 南京]扩张性心肌病2024-09-07
疗效满意度：很满意治疗方式：心脏移植态度满意度：很满意目前病情状态：术后康复快
术后康复快
病情描述：扩张性心肌病十三年，于2O22年6月在阜外医院等待心脏移植手术
看病过程：8月12日进行移植手术，有幸是李医生团队操作，术后，李医生常在百忙中抽空来看望，了解我的恢复情况，让在病床上的我感觉到十分温暖，对今后的治疗也充满信心!
康复情况：目前已出院进行康复治疗，定期复查。
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匿名患者[江西 南昌]三次胎停2024-12-01
疗效满意度：很满意治疗方式：药物治疗态度满意度：很满意目前病情状态：有好转
有好转
病情描述：三次胎停
看病过程：全程比较顺利，已看鲍主任两次，鲍主任态度和蔼，耐心问诊，解答。对症下药，为患者考虑。
康复情况：目前还在服用药，下个月复诊。
以上就是关于“同仁医院 黄牛号价格—全网号源聚合，绿色通道包成功！”全部的介绍。 同仁医院 代挂号是专业的北京挂号团队，竭诚为患者找到最好的大夫，能够得到最好的医治，相信您找到我，一定给您最优质的服务，不辜负患者朋友的这份信任。北京协和医院产科建档，各项检查当天办理，快速打点住院。
最新！中国科学院在对抗肿瘤耐药性方面实现新进展！ 5月20日，中国科学院研究人员在《Nature：CellDeath&Disease》上发表了名为“CD317maintainsproteostasisandcellsurvivalinresponsetoproteasomeinhibitorsbytargetingcalnexinforRACK1-mediatedautophagicdegradation”的文章，研究人员揭示了CD317（一种蛋白酶体）在蛋白质平衡控制中的作用，在临床上将有可能成为解决肿瘤耐药性的靶点。 https://www.nature.com/articles/s-05858-1 01研究背景 蛋白质占大多数细胞干质量的50%以上，几乎参与每一个生物过程。因此，蛋白质稳态是细胞和机体健康的先决条件。由于不可避免的不利条件(缺氧、葡萄糖剥夺、乳酸酸中毒、氧化应激、氨基酸供应不足等)和内在应激(癌基因激活、染色体数目改变、糖酵解增加等)，肿瘤的发生往往与蛋白质平衡网络不平衡有关，也使得癌细胞对靶向蛋白质平衡调节因子的药物敏感。 02研究方法 蛋白酶体是一种多亚基蛋白酶，可破坏多泛素化蛋白，其中大多数是错误折叠或未组装的多肽，使其成为蛋白质静止的关键调节因子。肿瘤细胞由于其蛋白质组结构的改变，似乎比正常细胞更依赖于蛋白质平衡网络来生存和增殖，这种现象被称为蛋白质平衡成瘾。因此，在正确的剂量下，蛋白酶体抑制剂(PIs)可以杀死癌细胞而保留正常细胞，已被FDA批准用于治疗多发性骨髓瘤和套细胞淋巴瘤。尽管在早期取得了成功，但PIs对实体肿瘤的活性并不高，而且由于耐药性，经常不能治愈血液系统恶性肿瘤。因此需要靶向其他成分或蛋白酶抑制调节因子的药物克服pi的局限性。 CD317，也被称为BST2，是一种II型跨膜糖蛋白。它与多种生理和病理过程有关，包括病毒颗粒系缚、炎症、免疫调节以及肿瘤发生。CD317在多种恶性肿瘤中过表达，激活多个信号轴，促进增殖、迁移、抗药物和免疫细胞溶解等细胞过程。在动物模型中，中和靶向CD317的单克隆抗体、shrna或肽可降低肿瘤生长。此外，CD317与甲型流感病毒感染的宿主细胞中ire1α介导的内质网应激有关，这表明CD317可能是一种潜在的蛋白质平衡调节剂。然而，目前尚不清楚CD317是否对肿瘤细胞的蛋白酶抑制调节有优势，也不清楚其潜在的分子机制。 研究人员探索了CD317在肿瘤蛋白酶抑制中的作用，CD317在几种血液恶性肿瘤中表达上调，然而其影响是由钙连联蛋白(CNX)介导，钙连联蛋白是一种内质网伴侣蛋白，通过Ca2+泵SERCA抑制钙再填充来负调控内质网Ca2+容量。CD317与CNX相互作用，并使其受到rack1介导的自噬降解，协调内质网腔内Ca2+摄取和蛋白质折叠。这些研究结果表明，CD317在蛋白平衡控制中起着重要作用，可用于提高pi以及其他蛋白平衡靶向药物的治疗效果。 https://www.nature.com/articles/s-05858-1 为研究CD317在血液恶性肿瘤(HMs)中的作用，研究人员通过调查公共数据库(Oncomine和CCLE)检测其表达。如图1A所示，在许多HM样本、急性髓性白血病[AML]和多发性骨髓瘤[MM]中，其CD317水平远高于相应的正常样本。一些HM细胞系也被发现含有高水平的CD317(图1B)。此外，通过免疫组化检测，发现CD317蛋白在TCL样本中显著升高(图1C)。使用Oncolnc数据库进行分析，还发现CD317高表达(CD317High)的AML患者比CD317低表达(CD317Low)的患者总生存时间更短(图1D)，这表明CD317水平升高会促进肿瘤生长。 为测试CD317在HMs细胞中的功能，使用了三种细胞系。研究人员使用sirna敲除这些细胞中的CD317(图1E)。在正常情况下，CD317敲低对细胞增殖或细胞凋亡没有影响，但在fda批准的蛋白酶体抑制的作用下，会显著增加细胞死亡，这表明低水平CD317的细胞具有脆弱的蛋白质稳态，也证实了CD317sirna的特异性。这些发现表明，CD317在HMs中表达上调、且在蛋白平衡受到威胁时是细胞存活所必需的物质。 03研究意义 总之，研究人员揭示了CD317是肿瘤细胞中蛋白质停滞的关键调节因子，这一发现对开发阻止肿瘤生长的治疗蛋白具有重要意义，在临床上将有可能成为解决肿瘤耐药性的靶点。 参考资料：https://www.nature.com/articles/s-05858-1 注：本文旨在介绍医学研究进展，不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导，请至正规医院就诊。
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