北京同仁医院去哪里找黄牛-病房患者推荐的!

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北京同仁医院去哪里找黄牛-病房患者推荐的!

预约挂号新信息

目前医院倡导预约挂号就诊，希望缩短患者就诊时间。建议各患者就诊前最好预约挂号，可在网站找到首都医科大学附属地坛医院/肝病/内五科门诊/周三/知名专家，或打电话预约地坛医院周三内五科知名专家的号即可。祝各位患者就诊顺利!

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网友问答：

2024年07月05日

温柔流光岁月

看风湿基本好了，但是因为吃激素药的原因，严重影响了其他脏器，//@ ：看风湿看好了吗

2024年07月05日

未来可期ss

国际医疗部如果住院的话可以报销吗

2024年09月04日

温柔流光岁月

听说现在还有黄牛

2024年07月05日

废人飞人

协和医院风湿科是最难挂号的!2秒内没号

2024年04月27日

眷顾儿

现在很多地方都有规定了：医生升副高职称，要到基层医院/医联体医院干2年。

内科常见疾病介绍：

A链球菌群感染

基本信息

A链球菌群(group A streptococci)又称化脓性链球菌(streptococcus pyogenes)，A链球菌群呈乙型溶血反应，故过去称其为乙型溶血性链球菌(β-hemolytic streptococcus)，是人类细菌感染中最重要的病原之一。引起的感染主要有急性咽炎、急性扁桃体炎，也...详细

别名： 化脓性链球菌感染,酿脓链球菌感染是否医保： 否发病部位： 咽喉 肺 皮肤挂号科室： 呼吸内科 传染科 急诊科传染性：有传染性治疗方法：药物治疗治愈率：治愈率94%治疗周期：治疗周期7天多发人群：所有人群治疗费用：市三甲医院约1000-3000元典型症状： 发烧 咽痛 头痛临床检查： 尿常规 耳、鼻、咽拭子细菌培养并发症： 慢性化脓性中耳炎 乳突炎 鼻窦炎

肝炎

基本信息

肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。详细

是否医保： 是发病部位： 肝挂号科室： 肝炎 传染科传染性：有传染性治疗方法：疫苗、药物疗法治愈率：70%治疗周期：1-3个月多发人群： 所有人群治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 4000元）典型症状： 巩膜黄染 肝区痛 肝肿大临床检查： 1分钟胆红素 自身免疫抗体检测 儿童体检并发症： 发作性睡病 病毒性肝炎 副鼻窦炎

术后康复小知识：

最全面的的骨科术后康复治疗指南

经常有患者骨折术后，内固定牢靠，骨折愈合满意，但下肢肌肉萎缩严重，甚至挛缩，软组织缺乏营养，皮肤无光泽，膝关节活动度极差，甚至无活动度。

这一类患者，他们接受了近乎完美的外科手术治疗，其疗效也很好。

但仍抱怨下肢常有疼痛，关节活动度差，跛行或只能在支具辅助下行走，功能恢复不满意，生活质量严重下降。

复位、固定和功能锻炼是现代医学治疗骨折的三大原则。手术治疗只是四肢骨关节创伤早期治疗的一部分，合理的物理康复治疗及早期的功能锻炼在整个恢复过程起着重要的作用。

此文为临床工作中总结出一些简单有效的康复治疗，并与各位分享。

01 康复治疗的意义

骨折临床愈合一般需要3～6个月，在此期间患肢正常运动受到限制，肌肉失用性菱缩，肌张力降低，骨质脱钙，肌腱挛缩，关节僵硬，严重者导致残疾。

骨折愈合接骨板去除后运动疗法、作业治疗等康复方法进一步加强骨折的良好塑形。而微创治疗在创伤骨科领域的发展，为术后患者的康复治疗带来了福音。

微创的理念和治疗方法最大限度地减少了手术对软组织的刺激和损伤，不仅有利于保护骨组织的血运，也有利于保护软组织的功能不受影响，显著缩短了患者术后康复的时间。

02 常用的康复治疗措施

关节松动术：

关节松动技术可有效的恢复所失去的关节内动作而不对关节软骨造成创伤或压迫骨折部位。开始于温和的牵拉，在可以预见关节反应后逐渐增进强度。

牵拉肌肉：

于固定期后使用固定-放松与主动-收缩技术，强度可以视病患的耐受性而控制。

监测收缩力度是很重要的，并且直到影像学证实骨折愈合之前，不适合在超出骨折部位应用阻力或牵拉力，以避免在骨折部位形成弯曲力。

一旦影像学证实骨折愈合，可在骨折范围外执行牵拉力。但目前的情况发生了明显改变，各种内固定物的应用，患肢在早期进行骨折肌肉牵拉运动。

功能性活动：

病患可以谨慎地恢复正常活动。在固定后初期，不伤害无力肌肉、软骨、骨骼及结缔组织是很重要的。

下肢骨折后，必须持续部分承重，达几个星期，直至骨折部位完全愈合，方可完全的承重。

肌力和肌耐力训练：

固定术后2～3周，由于无论骨或软骨都不能容忍过度的压缩或弯曲力量，所以以轻微的等长运动开始。

随着关节内动作和关节活动范围(ROM)改善则进展到在适当范围做轻微的阻力运动。阻力应施与骨折近端处，直至达到骨性愈合。

瘢痕组织松动术：

如果有运动限制性的瘢痕组织，则使用徒手技术以松动瘢痕。技术的选择，视涉及的组织而定。

03 分期康复

MIPO技术结合LCP内固定治疗四肢骨折术后一般需分期进行康复治疗。

表：分期康复治疗方法

通过以上分阶段对患者进行系统的康复治疗，使骨折部位及患肢的功能恢复到最佳状态。

04 分部位康复

MIPO技术结合LCP内固定治疗四肢骨折术后在分阶段进行康复训练时，也根据不同部位的骨折选择不同的锻炼方法。

表：不同部位骨折康复锻炼方法

05 术前康复

患者教育、沟通：讲明康复的意义、方法及可能的并发症。

肌肉力量的锻炼：通常情况下患肢行等长收缩;其他肢体行等长及等张收缩。

关节运动范围的锻炼：通常远离骨折部位的关节，争取达到正常的运动范围;对骨折相邻部位的关节，由于没有可靠的固定，在不影响骨折稳定性及增加骨折端副损伤的前提下，可以适当进行主、被动功能锻炼。

如患者为胫骨近端骨折，即可以进行踝关节的有效功能锻炼。切不可发生像股骨干骨折患者，最终踝关节却发生功能障碍的情况等。

如患者为胫腓骨干骨折，虽未手术固定，但可以通过髋、膝关节渐进式被动运动法来部分恢复髋、膝关节的运动范围。

06 术中康复

术中康复包括手术及其相邻部位的手法松解，亦包括全身各部位的手法松解。

由于患者已经麻醉，患肢已经没有痛感，在骨折妥善固定后，行患肢各关节的手法松解，既可以解决关节及肌肉挛缩，又可以有效的验证骨折固定是否牢固，为术后康复打下良好的基础，同时还可以检查是否合并韧带损伤。

对陈旧性骨折、二期手术、取出内固定物的患者尤其适合。当然，对于那些关节挛缩形成较久的患者，手术松解是非常必要的。

如果采用全身麻醉，可以进行全身各个部位的康复及手法松解。如脑外伤患者全身多关节发生挛缩，可以利用一次手术时机全部进行手法松解。

股骨干骨折术后1年X线片：骨折愈合良好。

股骨干骨折术后1年外像：右膝关节屈曲达100°。

小切口取出接骨板，术后手法松解：右膝关节屈曲达130°，超过取板前30°。

07 疼痛控制在康复过程中的作用

疼痛可以导致患者心情烦躁、焦虑、恐惧、失眠等心理疾病，亦可导致活动受限、肌肉菱缩、关节功能障碍等器质性疾病。

通常在康复过程中，做到无痛最好，轻微的患者可以耐受的疼痛亦可，切不可以有剧烈疼痛。

止痛药物的使用：首次康复时先不要服用止痛药，要通过沟通及语言安慰解除患者的抵触情绪，再施以轻柔的手法，观察患者的疼痛域值及痛点;如果患者痛域较高，则应用止痛药的可能性较低，如果痛域较低，则应用止痛药的可能性较大如果有明确的痛点，通过手法按摩或理疗可以解决疼痛后，在不间断地沟通的情况下，再进行康复锻炼。

如果以上措施均无效，则可能需要在康复前20分钟应用止痛药物，必要时可能需要留置止痛泵或硬膜外导管进行持续镇痛。

08 骨折功能锻炼的注意事项

功能锻炼活动以恢复患处肢体的原有生理功能为中心。上肢各种活动要以增加手的握力为重点，下肢以增强其负重、步行能力为重点。

功能锻炼活动要遵照循序渐进的原则。随着骨折部位稳固程度的增加，活动范围应由小渐大，活动次数由少至多，活动强度由弱到强。但自我不能感到太疲劳，骨折处不能发生疼痛明显加重。

功能锻炼是为了加速愈合，所以各种功能锻炼动作和方式均不能影响骨折固定的稳定性。

骨折康复期间，患者应询问主管医师，了解自己骨折的病情、康复的目标、固定的要求、功能锻炼动作的作用、病程的发展、各阶段特点及大概愈合的日期，做到心中有数，树立信心，充分发挥个人主观能动性。

在医院康复或在家庭中疗养，医患之间都要常通信息，密切配合。尤其是患者要树立持久战思想，既不必心情太急，又不能消极不练，要主动取得医务人员的科学指导。

对某些严重复杂的骨折，或伴有颅脑伤、其他脏器伤等患者，往往需要长期卧床，要注意家中陪护人员给予被动锻炼，还要注意预防并发症的发生，如压疮、坠积性肺炎、尿路感染(女性多见)、大便秘结、结石症等。有条件者家中配以多功能自动护理床及床上功能锻炼器具，达到自动、定时起坐、翻身、大小便自动清理、会阴区自动烘干和在床上能功能锻炼的目的。

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