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- 协和医院
- 2023-07-08 10:22:46
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电话预约服务渠道(服务时间:周一至周日08:00-12: 00;13: 30-17:00;节假日暂停)
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权威医生介绍:
【林华】宣武医院 - 神经内科
擅长
癫痫、痴呆、头痛头晕、小脑共济失调、失眠、脑血管病
简介
林华,医学博士,博士后,副主任医师。
在第四军医大学西京医院和北京协和医院进行博士和博士后工作时,师从于我国著名的神经科知名专家黄远桂教授和吴立文教授,受益匪浅,并长期在宣武医院神经内科病房、门诊、急诊临床一线工作,对神经科常见病及疑难病有独到见解,尤其是癫痫和脑血管病方面,临床经验较丰富。
熟练掌握各种癫痫诊断、鉴别诊断、抗癫痫药物合理治疗、癫痫手术适应症评估、最新治疗方法——神经调控治疗难治性癫痫,结合每个患者实际情况制定合理的个体化治疗方案,指导患者及家属正确认识自身疾病的严重程度及预后转归情况。
科研成果
曾参与了中国抗癫痫协会主持的《中国癫痫病诊疗指南》的编写以及吴立文教授主编的《临床脑电图图谱》一书的编写。
我的团队
吴凡
无职称
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【张美芬】北京协和医院 - 眼科
擅长
葡萄膜炎的诊治及并发症的手术治疗
简介
张美芬,女,主任医师,教授,眼科副主任,博士研究生导师,葡萄膜炎专业组组长。1989年毕业于北京医学院,获学士学位;毕业后即进入北京协和医院眼科做住院医师,于1992年考上中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院眼科博士研究生,师从著名葡萄膜炎学家胡天圣教授,1996年获中国协和医科大学医学博士学位。1998-2001年在美国国立眼科研究所 (National Eye Institute/NIH)做博士后研究,师从国际知名免疫学家、白细胞介素1 (IL-1)的发现者-Igal Gery教授,主要从事葡萄膜炎发病机理及实验性治疗研究,并参加葡萄膜炎的临床巡诊;多次参加美国ARVO大会并在会上进行论文交流,2002年,论文“Differential Expression of Cytokines, Chemokines and Chemokine Receptors in Th1- vs Th2-mediated Ocular Inflammation”在美国ARVO大会的免疫学热点研究分会上宣读;论文“Inflammatory Mediators in Uveitis”获德国2003年“DUAG-Uveitis-Awards”二等奖。在美期间,于SCI收录期刊上发表论文8篇,其中第一作者论文4篇。
从事葡萄膜炎临床诊治工作10余年,积累了丰富经验,特别是对于前葡萄膜炎的局部糖皮质激素治疗、Vogt-小柳原田病的治疗、急性视网膜坏死综合征的治疗、葡萄膜炎并发白内障的手术治疗等有深刻体会,挽救很多失明患者,吸纳了全国各地转诊的葡萄膜炎患者。2003年随香港健康快车赴湖南参加白内障复明扶贫工作,完成了大量小切口白内障囊外摘除及白内障超声乳化摘除术。
目前担任中华医学会眼科学分会免疫学组副组长,《中华现代眼耳鼻喉科杂志》常务编委,《中华眼科杂志》通讯编委,《眼科研究》审稿专家。
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患者评价:
疾病:
头痛
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患者:
匿名患者[河南 南阳]
医生:
张明洁 主治医师
患者主观疗效:很满意态度:很满意
病情描述:头痛
看病过程:2月份在神经内四住院打针治疗
康复情况:基本好了,就是最近头皮有点痛
疾病:
脑膜瘤
脑膜瘤
患者:
匿名患者[河北 保定]
医生:
陈利锋 副主任医师
副教授
患者主观疗效:很满意态度:很满意
病情描述:我们到北京301医院得到了陈利锋医生的精心治疗,还有护士团队的无微不至的关心,这里的医护人员像对待家人一样照顾患者,真心感谢大家。谢谢,像白衣天使致敬
看病过程:很细心,很周到
康复情况:有待康复
疾病:
慢性肾病
肾病
患者:
匿名患者[黑龙江 大庆]
医生:
魏日胞 主任医师
教授
患者主观疗效:很满意态度:很满意
病情描述:慢性肾病
看病过程:有病还得去大地方的医院
康复情况:一定要听医生的,及时复查。
疾病:
食道癌放疗
食道癌
患者:
匿名患者[山东 泰安]
医生:
蔡博宁 副主任医师
患者主观疗效:很满意态度:很满意
看病过程:对病人生活习惯、衣食住行都进行详细询问,交代注意事项,每次放疗后都密切跟踪病情发展,有时间就跟我们详细说明,希望蔡主任的精心治疗加我们的努力都有收获。
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进击中的国产内窥镜,国产内镜龙头打破进口垄断格局!
消化系统肿瘤为我国发病率较高的肿瘤疾病,数据显示,我国消化系统肿瘤的发病率占全体肿瘤发病率的43.3%,2020年我国消化系统肿瘤新发病例数位居全球前列。
作为目前诊断消化系统肿瘤的主要手段,内窥镜在临床治疗中被广泛运用,是内外科精细检查和微创治疗的主要工具。
然而,因内窥镜技术涉及光学成像、精密机械、电子、材料,图像处理等多个学科的融合,其技术壁垒极高,想要研发制造出具有先进图像采集和处理能力的医用内窥镜,需要攻克诸多技术难题,这也是国内内镜市场长期被进口品牌垄断的原因。
因此,当国内临床微创诊疗时代来临,面对庞大的市场需求,我国医用内窥镜国产替代迫在眉睫!
01
国内内镜行业高速发展
市场格局正在悄然发生变化
我国医用内窥镜起步较晚,但在政策的鼓励以及临床需求扩增的双重催化下,医用内窥镜市场迎来了高速增长的黄金时代。
据观研报告网数据显示,2021年我国内窥镜市场规模已达356亿元,相较2020年同比增长11.25%。
(数据来源:观研报告网)
根据弗若斯特沙利文预测,预计到2030年国内内窥镜市场规模将达600亿元,中国也将在2030年左右成为全球内窥镜第二大市场。
但由于软式内窥镜具有较高的技术壁垒,目前无论是全球还是国内,软式内窥镜市场均高度集中,奥林巴斯、富士胶片、宾得医疗三家日本企业凭借先发优势和成熟技术优势,占据了国内大部分的市场份额。
根据澳华内镜招股书披露,2018年,奥林巴斯在中国市场的市占率超过80%,三家日资企业市占率合计约为 95%,以开立和澳华为代表的国产龙头占比仅在2.5%左右,外资企业以极大的优势垄断着国内软式内窥镜市场。
不过,在这般看似短期内难以撼动的市场格局下,国产品牌正在悄然发力!
根据医招采数据,2021年消化道内窥镜市场,开立市场份额超过宾得,跻身消化道内窥镜赛道前三强,国产消化内镜进口垄断格局被打破!
(数据来源:医招采)
消化内镜为软镜中市场占比最大的产品品类,占据着约65%的市场份额,奥林巴斯、富士、开立合计占据约85%的市场份额,宾得和澳华内镜合计约占据13%的市场份额,对比2018年,开立医疗的市场份额翻了三倍。
根据千里马招标网的医疗器械行业全量数据统计:2022年第四季度的电子内窥镜中标结果十强榜单中,开立以中标金额1.32亿元位居第三,澳华以中标金额4816万元位列第五,开立的中标金额为澳华的三倍左右。
(数据来源:千里马招标网)
虽一朝功成天下知,但高壁垒赛道,外资品牌长期垄断,国产实现突围,过程可想而知有多艰辛。
02
以开立为例
揭示国产企业破局之路
进口垄断之下,国产企业如何实现突围?评论君认为主要有以下三个关键点。
一、持续不断的高研发投入,确保核心技术可控
以开立为例,据开立年报显示,2019年-2021年,开立医疗研发费用的投入分别为2.55亿元、2.37亿元、2.63亿元,分别占公司营业收入的20.33% 、20.41%、18.21%。
根据方正证券研报,2021年,奥林巴斯的营业收入约450亿元以上,整体研发投入占比在10%以上。2014年-2021年,开立医疗的研发支出年复合增速为16.25%,占营收比例持续维持在17%以上。
开立医疗于2012年正式切入内窥镜赛道,十年时间过去,长年的高研发投入成果已出,截止目前,开立已有多个产品与技术走在前列,为内镜国产化做出了切实的贡献。
除了内窥镜领域,超声为开立医疗的另一优势领域。开立拥有国内先进的医用超声探头研发和制造技术,探头种类齐全,特殊探头设计制造能力突出,是国内高端彩超的引领者。为其实现内窥镜+超声的跨界应用,奠定了坚实的基础。
二、定位高端,主动挑战,攻坚克难,持续突破
2012年进入内窥镜赛道时,开立的目标就定位在高端市场,开立医疗曾在采访中表示,“开立一贯的研发风格即是瞄准行业内前三名,低端产品从来不是公司的发展目标。就内窥镜来说,内窥镜的主要市场份额集中在高端市场,集中在三级医院。”
目前超声内镜为内窥镜领域的高端产品,超声内镜技术与市场长期被日本三大内窥镜厂商垄断,开立基于本身在超声领域的优势,成功研发出超声内镜,成为国内率先掌握超声内镜关键核心技术的医疗器械企业。
目前开立自主研发的环阵超声内镜和凸阵超声内镜均已获国内注册证和欧盟CE证书。
环阵超声内镜 EG-UR5于2021年震撼发布,翻开国产超声内镜崭新篇章。
自主研发的凸阵超声内镜EG-UC5T于2022年8月26日正式获NMPA 批准,产品的综合性能达到国际同类先进产品的水平。
除了超声内镜,在高端镜种领域,开立已逐步突破放大内镜、 超细内镜和刚度可调内镜。
唯有在高端领域实现技术突破,才能有更为长足的发展,才能持续巩固自身的竞争力,才有机会在未来真正实现自主可控。
三、以临床为核心,全面赋能科室建设,打造解决方案
开立不仅是国产内窥镜领域的佼佼者,还是国产彩超的研发先驱。作为国产彩超的引领者,在超声设备领域,开立如今已形成系列的医用超声诊断设备产品,结合内窥镜领域的研发成果,除了提供产品,开立已能为多个临床科室提供切实有效的联合解决方案。赋能临床,为患者服务,是开立产品研发的根本。
01
外科
为外科提供超腹联合和双镜联合技术。
超腹联合指腹腔镜联合术中超声临床应用。通过术中超声可以在术中对病灶进行精准扫查及定位,从而引导腹腔镜下做到精准切除,同时还能减少漏诊,减少术后复发,提高病人的远期生存率。
双镜联合指开立4K腹腔镜联合开立550高清胃肠镜临床应用,主要适用于消化道早期肿瘤的腔镜下精准切除术。
02
妇科
妇科,开立拥有4K4K荧光腹腔镜、宫腔镜、电切镜等产品,另外还有腹腔镜超声及妇科超声等,可以为临床提供全套超声-腔镜整体解决方案,比如超声监控下的腹腔镜或宫腔镜手术。
03
泌尿科
目前开立为泌尿科主要提供的产品有4K4K荧光腹腔镜等产品,未来2年内将陆续上市电子输尿管软镜及电子膀胱镜系统,为临床提供较为全面的腔内影像解决方案。
进口垄断下实现突围,没有捷径可走,只有一条,将产品做到极致,优秀的产品,市场一定会回馈以热情。透过开立财报,可以窥见国产内镜的发展力。
03
市场已用真金白银投票
政策支持下,内镜国产化未来可期!
近几年开立内镜收入高速增长,进入快速放量期,2018-2021年间,开立的内镜收入复合年增长率达到40.4%。
2021年开立医疗医用内窥镜实现收入 4.28 亿元,同比增长39.03%;2022年上半年实现收入 2.72 亿元,同比增长 51.47%。
1月19日,开立发布2022年全年业绩预告,预计2022年净利润在3.5亿元至3.9亿元,同比增长41.56%至57.74%。业绩增长显著主要得益于公司旗下超声与内镜业务连续实现高增长。
国产内镜的研发创新成果,得到了市场真金白银的支持!同时国家政策也给国产内镜企业提供了良好的外部发展环境。
2021年,国家财政部及工信部颁布文件,要求内窥镜摄像系统(胆道镜、椎间孔镜、3D 腹腔镜)全部采购国产产品,胸腔镜系统、宫腔 镜检查镜、关节镜的国产产品采购比例至少达到75%、50%、50%,采购进口产品需进行专家论证。
该文件表明了政府对于国产内窥镜企业大力支持的态度, 在国产产品质量达到医院要求的前提下,国产产品进院和放量的速度将加快,政策的东风下,优秀的国产产品将在市场上如虎添翼。
写在最后:
向上攀爬的过程中,国产内镜企业将面临更大的竞争与挑战,唯有不断增强自己的能力,为国人的医疗健康事业做出更大贡献,才能在激烈的市场竞争中站稳脚跟。
道阻且长,行则将至,内镜国产化如火如荼,实力企业必将大放光彩。
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