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北京宣武医院预约须知：

为更好地为您提供便捷就医服务，您可以根据需要选择以下任何一种渠道到我院预约就诊。

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1、门诊现场预约:门诊—楼便民服务中心、各楼层服务台

2、门诊自助服务机:门诊各楼层

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北京宣武医院医院挂号技巧

“挂号难”如何破：推荐4个方法，挂号不用排长队

看过病的人都知道，看病需要先挂号，这是诊疗的第一步，如果号挂错了，那么后面诊断无疑会困难重重甚至误诊。

挂号也需要技巧4个小妙招帮你轻松挂好号

看病挂号是一件令人无比烦恼的事，感冒小痛小痒想去医院看个病，看到挂号大厅排队如此长，瞬间就想回家有没有，反正小编是这样的，后面小编学聪明了，掌握了这4个挂号妙招，就能轻松挂号看病。

攻略一、网上预约

随着我们国家的互联网建设越来越健全，大多数医院都是能够接受网上挂号的，我们可以登陆一些医院合作的网站，在上面用自己的手机号码注册一个号码，登陆后选择科室以及医生便预约成功了，只需要在规定的时间内到医院缴费就诊便可。

攻略二、拨打电话

如果我们需要特定的医院就诊，我们可以预先拨打这个医院的就诊电话，与他们沟通，选定自己的就诊日期就可以了，如果长期在这家医院就诊，这种方式是最为简单快捷的。

攻略三、现场预约

我们看病在面对医生时，就可以进行下一次的预约，让医生做好回访日期，能够提高就诊效率。这是一般的慢性病多见的预约方式。

攻略四、医院公众号

现在很多医院都有自己的公众号，在上面也有预约的入口，如果我们不想在网上进行预约，可以进行关注了这个医院的公众号，进行预约。

就诊实况

病例信息

疾病描述： 头部上一大片胎记，中间黑色的。旁边有点暗红（2024-04-07填写）

身高体重： 57cm，4.1kg（2024-04-07测量）

疾病： 胎记（2024-04-07填写）

希望得到的帮助： 了解是什么痣

患病时长： 一月内

过敏史： 无(2024-04-07填写)

既往病史： 既往病史：无 (2024-04-07填写)

问诊建议 2024-04-07 孙颖医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

兽皮痣

处置建议

根据照片考虑色素痣，建议目前观察，最好等宝宝长大些做手术切除，防止恶变

孙颖医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

今天

孙颖 主治医师

你好

今天

孙颖 主治医师

请上传皮肤照片看下吧

今天

患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见

今天

患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见

今天

孙颖 主治医师

根据照片考虑兽皮痣，建议目前观察，最好等宝宝长大些做手术切除，防止恶变

今天

患者

对身体有影响吗

今天

孙颖 主治医师

目前没有影响

今天

患者

如果手术的话，大概要在多少岁左右

今天

患者

或者不手术对孩子有什么影响

今天

孙颖 主治医师

不手术怕以后会出现恶变的情况

今天

孙颖 主治医师

孩子一岁以后可以做

今天

患者

如果在头上做手术，是不是以后头发都不会长了，然后宝宝头上有跟大的青筋

今天

患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见

今天

孙颖 主治医师

会长的

今天

孙颖 主治医师

问诊建议 处置建议： 根据照片考虑色素痣，建议目前观察，最好等宝宝长大些做手术切除，防止恶变 病历摘要： 兽皮痣 诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

专家介绍

曹利平

曹利平主任医师教授

邵逸夫医院 普外科

胰腺癌 1票

擅长：肝脏、胰腺、胆道和胃肠疑难复杂病症的诊治，尤其擅长肝脏、胆道、胰腺肿瘤及胆道复杂性结石和微创(腹腔镜)外科手术。

专业方向： 普外科

主观疗效：暂无统计态度：暂无统计在线问诊： 100元起预约挂号： 已开通

病友推荐度

4.0

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章爱斌

章爱斌主任医师

浙江大学医学院附属第一医院 肝胆胰外科

肝癌 384票胆管癌 93票胰腺癌 61票胆结石 31票

擅长：1.早期肝癌的手术治疗，及中晚期肝癌以免疫治疗和分子靶向药物治疗为基础的系统治疗，为部分不可手术的病人创造手术机会。 2.胆管癌的手术治疗和系统治疗，提高胆管癌手术切除率，降低手术后复发率。 3.胰腺癌及壶腹部癌的手术治疗，以超低的胰漏发生率提高病人围手术期安全性。 4.肝胆良性疾病的手术治疗及微创手术治疗。

专业方向： 肝胆外科

主观疗效：99%满意态度：99%满意在线问诊： 160元起预约挂号： 已开通

病友推荐度

5.0荐

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鲍毓

鲍毓主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院 儿内科

小儿咳嗽 2票

擅长：擅长各种儿科常见病如各种呼吸道感染(急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、喉炎、喘息性疾病、反复呼吸道感染等等)、手足口病、病疱疹性咽峡炎、脓毒血症、EB病毒感染、胃肠道疾病(胃炎、胃肠炎、肠炎、消化不良等等)、泌尿系统疾病(尿路感染、血尿、蛋白尿、肾炎、肾病等等)、过敏性紫癜等。

专业方向： 儿科

主观疗效：暂无统计态度：暂无统计在线问诊： 250元起预约挂号： 未开通

病友推荐度

3.6

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谢琳卡

谢琳卡副主任医师

武汉协和医院 肿瘤中心

乳腺癌 48票乳腺肿瘤 4票乳腺疾病 3票甲状腺瘤 2票

擅长：乳腺癌的早期诊断、精准放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗。晚期乳腺癌的个体化综合治疗。恶性淋巴瘤的综合诊疗。姑息治疗。肿瘤合并感染性疾病的综合诊疗。

专业方向： 肿瘤内科

主观疗效：98%满意态度：100%满意在线问诊： 10元起预约挂号： 已开通

病友推荐度

3.9

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患者评价

匿名患者[天津 河东]甲状腺结节2024-06-04

疗效满意度：很满意治疗方式：无需治疗态度满意度：很满意目前病情状态：有好转

有好转

病情描述：甲状腺结节3类，多发的最大0.5cm。

看病过程：孟主任让做的b超和血项检查，血化验指标都合格孟主任说半年一复查就行。

康复情况：现在没什么感觉，不用吃药

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匿名患者[云南 昆明]慢粒03-06

疗效满意度：很满意治疗方式：靶向治疗态度满意度：很满意目前病情状态：有好转

有好转

病情描述：慢粒急变

看病过程：黎教授医术精湛，职业操守高尚，对我及时做出医疗方案并制定详细的随访计划

康复情况：有好转

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匿名患者[重庆 云阳]心脏病2024-05-19

疗效满意度：满意治疗方式：开刀手术态度满意度：很满意目前病情状态：有好转

有好转

看病真的很辛苦很漫长，康复中简直就是度日如年，每天小心翼翼

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匿名患者[江苏 南通]反复胎停育2024-10-14

疗效满意度：很满意治疗方式：药物治疗态度满意度：很满意目前病情状态：有好转

有好转

病情描述：风湿性免疫

看病过程：鲍医生很细心，很耐心的听完过往史，不懂的问题及时解惑，

康复情况：目前还在用药调理中

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股价大涨200%，ADC药物下一个必争靶点|卵巢癌|连接子|安全性|药物

PREFACE

前言

5月3日，ImmunoGen宣布Elahere（FRαADC）的Ⅲ期临床研究MIRASOL取得成功，研究纳入453名受试者，与化疗相比，Elahere末线治疗卵巢癌的mOS为16.46mvs12.75m，mPFS为5.62mvs3.98m，ORR为42.3%vs15.9%，安全性方面，三级及以上TRAE为42%vs54%，因不良事件导致的停药率为9%vs16%。总体来看，Elahere是首个延长末线卵巢癌的药物，具有良好的疗效与安全性优势。

值得一提的是，Elahere于2024年11月获FDA批准上市，2024年Q1销售额已达2950万美元，放量超预期。而凭借ImmunoGen良好的临床数据与超预期的销售额，ImmunoGen股价自2024年以来已大涨200%。对于靶点的开发策略，与其在同质化的靶点上红海竞争，不如放手一搏，在人迹罕至的赛道暗自发力，或许更能闻得花香。

01FRα靶点简介

叶酸受体（FolateReceptor，FR）是一种糖基磷脂酰肌醇偶联蛋白，包括FRα、FRβ和FRγ三种。其中研究最为深入的是FRα，FRα分子量约为38~40KD，由257个氨基酸残基组成。FRα在正常组织中低表达，但在肿瘤组织中呈高表达，如卵巢癌（82%高表达）、非小细胞肺癌（83%高表达）、乳腺癌（32%高表达）、恶性间皮瘤（39%高表达）和子宫内膜癌（90%高表达）。

已有研究显示，FRα通过参与叶酸代谢、雌激素受体调控及细胞外信号调节激酶（ERK）信号通路等多种途径影响肿瘤的发生和发展。目前，FRα参与肿瘤的具体机制仍不清楚，可能存在下列几种机制：一方面，FRα的过表达调节叶酸摄取，激活肿瘤生长信号，促进DNA合成和肿瘤细胞的增殖；另一方面，FRα可增强肿瘤细胞的抗细胞凋亡能力，诱导抗药性。因此，理论上通过抑制FRα可达到控制肿瘤转移和侵袭的作用。

图：FRα在肿瘤组织中高表达

02FRαADC药物一揽

目前，全球针对FRα靶点的开发可谓百花齐放，包括FRαADC、FRαCART、单抗、双抗等，其中，卫材的FRα单抗Farletuzumab在Ⅲ期临床试验中未达到PFS终点而停止研发，Endocyte旗下的小分子偶联药物Vintafolide因未达到主要终点而宣告失败。FRα将何去何从？近年来，FRαADC凭借卓越的疗效和安全性，逐步脱颖而出，随着首款FRαADC药物于2024年11月获FDA批准上市，FRαADC前景值得期待。

（1）IMGN853是全球首个靶向FRα的ADC药物，由ImmunoGen公司研发，于2024年11月获FDA批准上市，成为全球首款获批上市的FRαADC药物。

IMGN853由FRα结合抗体、可裂解连接子和美登素DM4组成，当IMGN853与FRα结合后，FRα可将药物转移至细胞内部，linker裂解后，DM4通过与微管蛋白结合抑制微管蛋白集聚从而引起细胞周期阻滞并诱发肿瘤细胞凋亡。

图：IMGN853结构（数据来源：ImmunoGen）

2024年11月，IMGN853获FDA批准上市，适应症为叶酸受体α（FRα）阳性且既往接受过13线全身治疗方案的铂耐药卵巢上皮性癌、输卵管癌或原发腹膜癌的成年患者。IMGN853的获批基于一项名为SORAYA的Ⅲ期试验，研究入组105例患者，IMGN853实现了32.4%的ORR，CR为4.8%，mPFS为4.3个月。在先前接受过PARP抑制剂的50名患者中，IMGN853实现38%的ORR，显示出对于PARP抑制剂经治的卵巢癌患者卓越的疗效。

IMGN853与贝伐珠单抗的联用方案正脱颖而出。在2021ASCO上，ImmunoGen披露了IMGN853联合贝伐珠单抗治疗铂类耐药的卵巢癌，MIRV+BEV在60名受试者中实现了47%的客观缓解率，mPFS达8.3m，其中在FRα高表达的卵巢癌中实现64%的ORR(21/33)，mPFS达10.6个月。联用方案的效果较单药显著提升。

2020年，华东医药与美国ImmunoGen,Inc.达成独家临床开发及商业化协议，华东医药向ImmunoGen支付4000万元美元首付款和最高达2.65亿美元的里程碑费用，获得IMGN853在大中华区的独家临床开发及商业化权益。IMGN853目前在中国处于Ⅲ期临床，有望于2024年下半年递交上市申请。

图：IMGN853对FRα高表达肿瘤疗效更佳（数据来源：ImmunoGen）

（2）STRO002由SutroBiopharma研发，抗体部分合成过程采用无细胞蛋白质合成技术（XpressCF），该技术可在蛋白质特点嵌入非天然氨基酸，所得抗体的非天然氨基酸可以通过点击化学反应定点引入可裂解连接子小分子荷载，实现ADC定点偶联，有望获得均一性更好的ADC产品，STRO002的DAR为4。

图：STRO002示意图（数据来源：SutroBiopharma）

根据公司2024年财报，在Ⅰ期剂量扩展队列，STRO002在41名曾经历过多达三次治疗的卵巢癌患者中实现了31.7%的客观缓解率（13/41），mPFS达4.3个月。在FRαTPS＞25%的人群中，32名可评估的受试者实现37.5%的客观缓解率，mPFS达6.1个月。安全性方面，最常见的34级AE包括中性粒细胞减少症和关节痛，新的安全性曲线与STRO002之前的研究数据基本一致，无新的安全性信号，包括无角膜病变。

图：STRO002剂量扩展试验结果（数据来源：SutroBiopharma）

2021年12月，天士力与Sutro签署许可协议，以4000万美元的首付款和潜在3.45亿美元的里程碑费用获得STRO002在大中华区的开发、注册和商业化STRO002权益。但是，仅仅三个月后，2024年2月，SutroBiopharma在年报中披露，天士力将与公司重新讨论关于STRO002的合作，但具体原因并未披露。在20022年年报中，天士力将推进STRO002获得国内临床批件。

（3）MORAb202是由卫材研发的靶向FRα的ADC药物，由抗FRα单抗farletuzumab、可剪切linker和微管蛋白抑制剂艾日布林偶联而成，DAR为4。MORAb202进入FRα阳性癌细胞后，连接子被酶切割，将艾日布林从抗体上释放下来，通过抑制癌细胞微管蛋白生长，阻止细胞分裂，最终导致细胞死亡。此外，在非临床研究中，MORAb202表现出旁观者效应（bystandereffect），对FRα阳性癌细胞周围的FRα阴性癌细胞具有抗肿瘤活性。

图：MORAb202示意图（数据来源：BMS）

目前，MORAb202正处于Ⅱ期临床。在2021AACR上，研究人员公布了MORAb202治疗FRα阳性实体瘤患者的I期临床试验结果，22名FRα阳性晚期实体瘤的患者接受了MORAb202的治疗。疗效方面，ORR达45.45%，CR达4.5%，PR达40.9%。安全性方面，一名患者经历了两种3级剂量限制毒性，包括血清丙氨酸氨基转移酶和γ谷氨酰转移酶升高；5名患者出现了与MORAb202相关的1/2级间质性肺疾病。总的来说，MORAb202单药治疗FRα阳性晚期实体瘤疗效和安全性良好。

2021年6月，BMS和卫材宣布共同开发和商业化MORAb202。根据协议条款，BMS将向卫材支付6.5亿美元的首付款，及高达24.5亿美元的潜在开发、监管和里程碑费用。卫材负责日本、中国、亚太地区、欧洲MORAb202的销售，BMS负责美国和加拿大的销售。

（4）BAT8006是百奥泰研发的一款FRαADC，于2024年3月9日获得临床试验批准通知书，目前处于1期临床研究阶段。BAT8006是由重组人源化抗FRα抗体与毒性小分子拓扑异构酶I抑制剂，通过自主研发的可剪切连接子连接而成。BAT8006具有高效的抗肿瘤活性，毒素小分子有很强的细胞膜渗透能力，在ADC杀伤癌细胞后能释放并杀死附近的癌细胞，产生旁观者效应，有效克服肿瘤细胞的异质性。

（5）PRO1184是普方生物研发的一款以叶酸受体α（FRα）为靶点、以依喜替康作为有效载荷的抗体偶联药物，采用了具有自主专利的新型亲水性连接子。一期试验将评估PRO1184在卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌、非小细胞肺癌和间皮瘤患者中的安全性、活性和药代动力学。2024年1月，普方生物宣布PRO1184已完成首例受试者给药。

SUMMARY

小结

2024年有望成为FRα大红大紫的年份，IMGN853于2024年底获FDA批准上市，充分证实了靶点的成药性，2024年Q1销售额达2950万美元，放量超预期。STRO002和MORAb202疗效值得期待，STRO002在新的研究中，未发现先前市场担忧的角膜病变，有望打消市场对其安全性的顾虑。MORAb202凭借单药45.45%的客观缓解率有望脱颖而出，具有成为BIC的潜力。

放眼国内，华东医药、天士力、百奥泰、普方生物等企业亦在这一赛道快马加鞭。华东医药获得IMGN853中国权益，计划于2024年下半年在国内递交NDA。百奥泰、普方生物旗下的FRαADC临床前数据亮眼，有望于2024年度出Ⅰ期结果。未来谁主浮沉，让我们拭目以待。

注：

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END

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