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常见疾病

乳房Paget病

(又称:乳房湿疹样癌、乳腺派杰氏病)

就诊科室: 普外科 乳腺外科

乳房 Paget 病,即乳房湿疹样癌,是一种原发于上皮细胞的特殊类型癌症,表现为乳腺湿疹样皮肤损伤,好发于单侧乳头和乳晕部,并以其为中心逐渐扩大。

依据临床表现,乳房 Paget 病分为三种类型,包括乳头糜烂型、肿块型、乳头糜烂加肿块型。

本病临床罕见,好发于绝经后,尤其是 60 岁以上的妇女。

初期可发现红色斑块、湿疹或小丘疹,中期出现瘙痒、灼烧感和疼痛感,晚期可出现溃疡、糜烂、出血等症状。

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胃肠道间质瘤

(又称:胃肠间质瘤)

就诊科室:普外科 消化内科 胃肠外科

胃肠道间质瘤是一种临床罕见的软组织肉瘤,常发生在50岁以上的人群,以55~65岁多发,年龄小于20岁的人群中发病率<20%,男性和女性发病率相当,可表现为上腹不适、腹痛、呕血、黑便、腹部包块等。

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伤寒肠穿孔

就诊科室:胃肠外科 普外科

伤寒肠穿孔是由于伤寒沙门菌侵入肠道后,引起肠道坏死、溃疡进而发生穿孔,是肠伤寒的严重并发症之一,多发生于卫生条件差、贫困地区的患者。

主要表现为肠伤寒病程中突发腹痛,以右下腹为著,伴有冷汗、心慌、头晕、体温下降,随后症状稍缓解后,再度出现持续腹痛、高热,难以忍受。

专家介绍

黄可南 主治医师 讲师

上海长征医院 胸心外科

擅长:肺小结节,肺癌,食管癌的诊疗,尤其是微创单孔(3cm)胸腔镜下肺叶切除,剑突下微创肺叶切除,肺大泡切除术,纵隔肿瘤切除术,胸腹腔镜食管癌根治术,达芬奇机器人下食管癌根治术,纵隔肿瘤切除术等微创手术治疗

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李成强 主治医师

上海瑞金医院 胸外科

擅长:肺结节/肺部阴影;食管癌/食管良性疾病综合治疗;纵隔肿瘤/纵隔占位;手汗症;肺大泡/自发性气胸

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吕帆真 主任医师 副教授

复旦大学附属华东医院 胸外科

擅长:胸部肿瘤(肺部肿瘤、食管肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤等)、胸膜疾病的诊断、鉴别诊断和手术治疗。在胸部微创手术(VATS)方面积累了丰富的经验

网友问答:

赞同添加评论2024-12-18

北京协和医院周六日上午半天有好多科室不能挂号,那为什么还外写周六周日上午半天可以看病?

北京就医帮办:北京协和医院挂号周六日也能挂,挂周末号的方法写在本文。北京协和医院周六日也是有大夫出诊的,只不过不一定在门诊,门诊号一般是只...

赞同 38318 条评论2024-09-07

北京医院挂号

哈哈:1、微信关注京医通公众号->就诊服务->挂号2、微信关注北京114预约挂号公众号->就医服务->预约挂号

赞同 6419 条评论2017-07-19

求助!北京医科院肿瘤医院和北京肿瘤医院挂号住院?

宝平:疫情期间不管是门诊还是住院手术都需要等待1-2个月未必有结果,胸外和肿瘤科病人都很多且单位怕有感染风险,收治重心都在北京本地。...

赞同添加评论2024-09-06

跪求北京哪家医院哒皮肤科比较好?

医小寻:中日友好医院、协和、北京大学第一医院则为前三名 最后在春雨医生中,解放军总医院(301医院)、北京大学第三医院的问诊数较高 综上,解放军总医院(301医院)的皮肤科最受专家和网络好评

看病反馈

疾病: 乳腺疾病 医生态度:☆☆☆☆☆ 诊疗效果:☆☆☆☆☆

作为病人的我很紧张,杜医生有问必答,消除了我很多紧张,心理多少放松

2024-01-24 医生:杜好信

疾病: 拉肚子 医生态度:☆☆☆☆☆ 诊疗效果:☆☆☆☆☆

态度好,儒雅,人帅,医术高明,年轻但不失经验。有志者事竟成。

2024-03-30 医生:王秋明

疾病: 颈椎病 医生态度:☆☆☆☆☆ 诊疗效果:☆☆☆☆☆

前段时间老毛病颈椎病犯了,颈椎疼的厉害,后来我在网上搜了一下北京看颈椎医院哪家好,搜到了北京前海股骨头医院,看了医院信息很是不错,我挂了北医三院主任娄思权的号,通过检查治疗现在我的病情已经明显恢复了,感谢娄思权医生。

2024-08-17 医生:娄思权

疾病: 玻璃体积血,视网膜脱离 医生态度:☆☆☆☆☆ 诊疗效果:☆☆☆☆☆

张阿姨不知道您还记得我吗,车祸伤眼睛的病人小飞,我太感谢您了,因为是您治好了我的眼睛,虽然手术难度很大,但是靠您精湛的医术还是让我重见光明了,这就等于是救了我的命呀,我也不知道如何报答您,只有在这里祝您,身体健康,万事如意。

2024-08-25 医生:张兰

优秀人才引进和培养是医院高质量发展的重要举措|华西医院|心血管|麻醉科|人才培养

随着公立医院绩效考核、DRG/DIP支付改革等医院高质量发展要求政策密集出台,医院需从实际出发,根据区域经济、医疗环境及病重等特点进行差异化布局,结合自身优势,做出医院长期战略布局,人才是实现医院高质量发展的第一战略。

医院是技术、知识密集型的单位,竞争力很大程度来自人才,人才是医院中长期战略规划中的重要内容。

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在电影《天下无贼》中,葛优扮演的“黎叔”有一句经典的台词:“21世纪,什么最贵?人才”。

下面两家医院通过引进优秀人才,打造出重点专科的案例,一家是华西医院,2024年复旦大学医院管理研究所正式发布了2021年度中国医院综合排行榜》和《2021年度中国医院专科声誉排行榜》,华西医院共有38个专科参与排名,其中29个专科综合排名全国前十,麻醉科、放射科专科综合排名第一。

另一家是高州市人民医院,2024艾力彼《医院蓝皮书:中国医院竞争力报告(2024)》新书正式发布。2021县级医院竞争力100强,高州市人民医院第一名。

2018年,高州市人民医院被国家六部委评定为全国现代医院管理制度试点医院,是广东省5家试点之中唯一一家县级医院。

这两家医院在发展过程中有一个共同点,就是“根据百姓的健康需求,打造重点专科”。

01

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刘进教授与华西医院麻醉科

2021年9月27日下午四川大学华西医院麻醉手术中心主任刘进教授向医院捐赠1亿元,设立住院医师规范化培训发展基金,用于激励住院医师、带教师资,提高住院医师临床能力。当时这条新闻播出后,各大媒体纷纷报道,一个亿可能是99%的人的终身奋斗目标,绝非是王健林的一个“小目标”。

人物简介

刘进,四川大学华西医院麻醉科主任,博士,教授,麻醉学博士生导师。教育部“长江学者奖励计划”特聘教授。

《中国循环杂志》、《中华麻醉学杂志》、《IntensiveCareMedicine》等9家国内外杂志的编委或审稿人。教育部“长江学者奖励计划”特聘教授,国家“百千万人才工程”一、二层次入选者,国家杰出青年科学基金获得者,卫生部有突出贡献中青年专家。国际麻醉研究会会员,世界胸心血管麻醉学会会员,美国麻醉医师学会会员,中华医学会会员,中国输血协会会员,中国危重病医学学会常务委员,国家药品监督管理局药品评审专家,中华医学科技奖评审委员会委员,中华医学青年奖评审委员会,四川省麻醉学会副主任委员,四川省成都市麻醉学会主任委员。

刘进教授有多牛?

据四川大学华西医院官微介绍刘进是四川大学华西医院麻醉手术中心主任,他带领的团队在复旦大学中国最佳专科声誉排行中,连续11年名列全国第一。华西医院每年要开展20万例麻醉手术,所实施麻醉死亡率小于100万分之一,比国际标准还要低很多。但同时,他也是我国现代住院医生规范化培训(以下简称“规培”)的倡导者和实践者。据统计,国内大约5%的青年麻醉医师,都在华西接受过1至5年的临床培训,有40%的麻醉科主任在华西医院接受过培训。

打造优势专科

刘进教授的科学创新之路,盛于华西医院,背后也有一个千里马与伯乐的故事。

1994年刘进从美国留学归来,在北京阜外医院担任麻醉科主任。1997年刘进到华西医院讲学,与时任院长石应康结识,刘进向石应康讲述了关于医生职业技能训练的住院医生培养的理念,希望找一家综合性医院作为试点基地,石应康表示非常欢迎,2000年,刘进被华西医院作为优秀人才引进。从阜外医院来到华西医院。他发现,麻醉科原有的资源分配,98%的人力、物力、财力、精力用于临床,1.5%的资源投向教学,科研占到的资源只有0.5%左右。整个麻醉科都没有申请到自然基金,甚至连发表英文论文都很少。在刘进的设想里,一个健康的科室发展模式应该是医疗、教学、科研互相促进,资源分配的理想状况为临床占70%、教学占20%、科研占10%。

据刘进教授称,“当时之所以选择华西医院,是因为这里的领导班子非常有魄力,同时能帮助我实现住院医生培养计划和麻醉学科建设。”在当年,华西医院就拨给他500万元的科研经费。

通过20多年的拼搏奋斗,刘进带领导下的麻醉科绝对是华西医院王牌科室、中国最牛科室。医院的发展,离不开科室的发展。想要做好医疗服务,作为科室“掌门人”的科主任起着至关重要的作用。作为最直接的管理者,只有科主任给力,才能让一个科室形成战斗力,提升服务效率,切实解决老百姓的看病难题。

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02

曹勇教授与高州人民医院心血管外科

今年年初,广东省卫生健康委员会公布了年广东省临床重点专科建设项目,高州市人民医院心脏大血管外科就成功入列。这次人工心脏植入手术的成功,标志着该院的心脏外科技术水平上了新台阶,也让更多心血管病患者有了“心”的希望。

一位广东省心血管病研究所的博士,甘愿放弃大城市落户高州这个小县城,扎根山区让5000多名患者重获“心”生命,他被人们亲切誉为山区里的“救心天使”,他就是来自高州市人民医院的副院长、心血管外科主任医师曹勇。

人物简介

曹勇,高州市人民医院副院长,心血管外科主任医师,心血管外科博士,硕士生导师,第二届广东好医生、第二批广东省杰出青年医学人才、茂名市第八批高端和拔尖人才、岭南名医、第二届感动茂名网络评选十大人物。当选国际心胸外科微创学会委员,国家心血管病专家委员会微创心血管外科专业委员会委员,中国医师协会心血管外科医师分会委员会委员,广东省胸部疾病学会心血管外科专业委员会副主任委员。近年来每年主刀心脏大血管手术500例,累计主刀各类心脏大血管手术超过4000例,包括新生儿手术,瓣膜置换,修复术,冠脉搭桥,大血管手术。

二、选择高州

他在华西医科大学读了8年临床医学,2003年在广东省心血管病研究所攻读心血管外科博士,博士毕业后在大城市医院工作并到国外进修。

2013年,他放弃了大城市的工作,转而来到粤西山区高州市人民医院工作。谈及为什么选择来到高州就职,曹勇曾说:“高州虽然是个县级市,但是它周边有两三千万的心血管病人群,对心血管专科医生需求量较大。但心血管外科想要在县域医院开展是非常困难的,其原因在于我国心血管专科人才大都分布在国内一些大城市医院,县级医院此类人才缺口较大,所需设备往往又因精细、特殊材质等要求使得其价格昂贵,县级医院很难负担。另外,还要有一定的人群保证充足的病源。高州在这方面发展了十多年,有良好的平台和足够的资源,在这里更能发挥自己的价值,为更多有需要的患者服务。”

初到高州人民医院时,心血管外科处于一个低谷时期,病人的数量少,新业务、新技术也进展缓慢,他为了解决这些问题采取了“多管齐下”的策略:要求科室人员提高手术质量、减少并发症发生;邀请全国各地的专家教授来医院讲学、交流;开展慈善、义诊活动.....他的这些方法也让他在短短一年多的时间内由科室主任晋升为医院的副院长。

相互成就

“一个科室要想成功不是依靠某一个人的力量,而是要借助团队所形成的合力”,曹勇曾说,作为团队的带头人,他用精湛的技术赢得了团队人的认可,为了增加团队向心力,在工作之余组织团队进行爬山、烧烤等户外活动,增进彼此间了解,以便在工作中更好的进行配合。

2013年底,每个科室患者数翻到了原来的两倍,心血管外科病患总数提升了30%以上。科室人员也由原来的150人增长到现在的200人,科室细分在原来的麻醉科、手术科、体外循环和生命支持的基础上,又加了血管外科和生命支持中心,且每个科室都有专门人员进行管理,业务范围和数量也不断增长,他让原本处于低谷的科室重获了“新生”,曹勇教授也获得了众多患者及家属的好评,他被人们亲切誉为山区里的“救心天使”。

在高州市人民医院9年多的时间里,曹勇教授引进或开展新技术超过50项,大大的提升了心外科的技术水平,服务更多的危重心脏病患者,医院在以王茂生同志,新一届班子的带领下,特别是业内久负盛名的心血管外科,在规模与技术上不断攀升,成为广东省十一五医学特色专科,广东省心脏重大疾病,诊治工程技术研究中心,2021年更是位居全国第37位。

高州市人民医院心血管外科始建于1978年,是医院龙头科室;经过四十年的发展,在历任院长陈光伟、钟焕清,王茂生,朱秀龙的带领下,心外人砥砺前行,团结奋进,不断发展壮大,取得一定成绩;在粤西民间流传有“心脏病治疗到高州(医院)等于到北京(效果)”的美誉。医护人员有277名,主任医师8名,副主任医师31名,主治医师40名。主任护师1名,副主任护师12名,主管护师52名。

03

优秀医院院长如何引进人才

千军易得一将难求。与国内其他公立医院一样,当年华西医院石应康院长也想揽尽天下医疗英才,但渴望归渴望,不是所有的人才都可以进来的,引起来的人才需要条件,有四条标准:

第一条标准:具备创新和服务意识(与医院管理基调一脉相承)。即内心怀揣强烈的协作意识,不计较私利,技术上不刻意突出自我和追求个人差异化,同时有热情和能力凝聚团队一起改革创新。

第二条标准:认同华西医院的创新变革思路,能够接受可能面临的风险。

第三条标准:认可“以结果为导向”的判断标准。

第四条标准:你得有真本事。一是过往业绩已经证明其学术水平够高,在此基础上,还得对学科的未来发展有独到见解。因为在石应康看来,招揽人才绝不停留于移植其现有优势,对方还得具备开拓未来的视野。

他们提高纳贤门槛的同时,弃走“高薪”路线而抛出另辟蹊径的“诱饵”,典型的个性化策略有三招:

第一招:情感打动。

第二招:蓝图感染。

第三招:提供卓越的事业平台。

石应康一直抓住知识分子的一个心理特点——实现梦想重于高薪,因此,他招揽人才时摒弃国内医院常许以高薪的传统思路,且极其反感受邀对象刚见面就提出年薪、科研经费额度等物质条件,而更乐意给对方提供其他医院难以给予的事业发展平台。

凭借上述几招,以及华西医院内可感可见的拼搏氛围,石应康等高管吸引到一大批志同道合的医疗精英与自己共同编织梦想。反过来,一心择良木而栖的精英们,事后也欣慰遇到与自己风格相投的“领头羊”。

摘自《解密华西》

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医院领导重视学科建设的同时,也要重视医院的人才引育和文化建设,引进高层次人才是提升弱势学科核心能力最快的途径,以学科建设促进医院高水平发展。优秀人才引进和培养是医院高质量发展的重要举措。

(田高峰:深圳市华明畅管理咨询有限公司)

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