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民航医学中心（民航总医院）始建于1982年，于2010年重新整合为民航医学中心，包括民航总医院、民用航空医学研究所、民用航空人员体检鉴定所和航空医学系培训部，是一所设备先进、科室齐全、服务优良、集医教研防于一体、具有航空医学特色的三级综合医院，也是全国民航唯一一所三级医院，同时承担着全国民航系统空勤人员体检鉴定、航空医学研究及民航体检鉴定医师培训工作。

医院位于北京市朝阳区东部，北临朝阳路、南邻京通快速路和地铁八通线，地理位置优越。医院占地面积5万平方米，总建筑面积16万平方米，新建航空医学大楼即将投入使用，开放床位达到1000余张。目前医院在职职工1300余人，设有15个病区、31个临床医技科室，在心血管疾病介入治疗、血液透析及血液净化、高危妊娠诊治、椎间盘突出治疗和关节置换、腹腔镜微创手术、前列腺疾病的治疗等方面具有先进水平。内科设有8个专业：心血管内科、呼吸内科、消化内科、神经内科、肾内科、内分泌科、血液肿瘤科、老年病科；外科7个专业：普外科、肝胆外科、骨科、泌尿外科、神经外科、心胸外科、整形外科；妇产科8个专业：妇科、产科、计划生育、生殖健康与不孕症、优生学、妇女保健、围产期保健、更年期保健；儿科9个专业：小儿消化、小儿呼吸、小儿心脏病、小儿肾病、小儿血液病、小儿内分泌、小儿传染病、小儿遗传病；眼科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔科、皮肤科、中医科、感染疾病科、急诊科、麻醉科、疼痛科、康复理疗科等科室也均设有相应的亚专业；医技科室8个，包括放射科、核医学科、检验科、药剂科、物理诊断科、病理科、高低压氧科等科室。设有1.5T核磁、64排CT、数字化减影血管造影机、SPECT、高低温高低压一体氧舱、层流手术室等大型医疗设备设施。多个科研项目获批民航局级科研课题立项，并获得首发基金和国家自然科学基金、北京市自然科学基金的资助。医院为首都文明单位，全国百姓放心示范医院，中央国家机关平安单位，首都平安示范医院。

医院是通过国家教育部评估的北京大学临床教学医院，一直承担着北京大学医学部临床医学专业本科生、研究生的教学和临床实习工作，其中心血管内科、耳鼻咽喉头颈外科、妇产科B超、检验科、内分泌科是北京大学医学部硕士研究生培养点，外科、内科是北京市住院医师规范化培训基地，透析中心是北京市透析技术培训基地，妇产科和放射科是朝阳区孕产妇急救网络产科出血定点救治中心，各学科在相应的领域均发挥着重要的作用。

中心是国际航空航天医学会委员单位，下设的民用航空人员体检鉴定所是全民航唯一一家航空人员三级体检鉴定机构，是全国民航航空人员体检鉴定医师培训基地，肩负着保障航空人员健康，完善中国航空医学体系建设，保障民航飞行安全的重任，承担着全民航特许鉴定飞行及延飞任务。航空医学研究所负责全民航航空人员心理测试及药品检测、航空环境卫生及有害生物检测，其中航空毒理药理和航空卫生环境两个实验室获得了国家级认可（CNAS）和实验室认证（CMA）。目前在研课题13项，在研项目经费已经达到了一千余万元，拥有国家级先进实验室设备和设施，拥有一支非常专业、高素质的研究队伍。

“服务民航，面向社会”是我们的宗旨。多年来，我们一直倡导“医院发展以员工为中心，医疗服务以病人为中心”的办院理念，始终坚持“以普通医学为基础，以航空医学为引领”的发展方向，努力打造作风过硬、素质精良的医护团队，塑造以人为本、优质高效的服务品牌，以精益求精的态度和无私博爱的胸怀，向一流队伍、一流管理、一流技术、一流服务的现代化综合医院和具有国际水平的中国民用航空医学中心的奋斗目标迈进。

宣武医院科室介绍

儿科

小儿疾病，与成人特点不同，构成自身庞大的多专科体系。

【北京儿童医院】、【首都儿科研究所】为国内儿科疾病诊治权威，各学科综合实力均强大。除此之外，【北京大学第一医院】儿科颇具特色，尤其小儿神经内科，全国享有盛名。【北京安贞医院】小儿心脏中心拥有内科主任金梅教授、外科主任刘迎龙教授等一批著名专家，在婴幼儿高难度先天性心脏病的内科介入及外科手术方面实力极为雄厚，享有盛誉。【北京天坛医院】在小儿神经外科领域颇有建树。

口腔科

口腔医学除了关于牙的疾病诊治外，还包括口腔粘膜、颞颌关节、颌面部外科疾病等多个方面。

提到口腔科，最富盛名即为“北北医，南华西”。【北京大学口腔医院】是全国口腔医学最为权威的诊治中心。另外，紧邻天坛医院的【北京口腔医院】(首都医科大学附属)也是口腔医学综合实力非常强大的专科医院。

血液内科

血液系统疾病的诊治，【北京大学人民医院】与【医科院血液学研究所】(位于天津市、紧邻北京)最富盛名。另外，【北京协和医院】、【医院】等三甲综合医院的血液内科亦综合实力强大。

放射科

提到放射科，容易与放疗科造成混淆。放射科主要以影像学诊断为主，也包括在影像学引导下的部分介入治疗;而放疗科则是应用放射线对于肿瘤等疾病进行治疗的专科。放射科承担着对本院患者行影像学检查以及外院影像学检查结果进行会诊的任务。

【北京协和医院】放射科是我国历史最为悠久，也是专科声誉最高的影像学诊断中心之一。另外，不同专科优势的医院，其放射科对于相应专科相关的影像学检查也会经验更为丰富。比如我所在的【北京安贞医院】，其医学影像科就是全国心血管影像方面首屈一指的诊断中心。

病理科

对于专科优势强大的病理科来说，除了为本院外科手术或者消化内镜等操作取得标本进行病理诊断外，还担负着为外院取得并借出的病理标本进行会诊的任务。

整体来讲，北京各大三甲医院的病理科实力均相当强大，尤其是【北京协和医院】、【医院】与【北医三院】的病理科，实力了得。值得一提的是，北京协和医院病理科的首席专家刘彤华院士，在疑难病理诊断方面被誉为“金标准”，是国内首屈一指的病理专家。

宣武医院医生

李晓光——主任医师

北京协和医院放射科

擅长：肌萎缩侧索硬化及其他运动神经元疾病,线粒体病，头痛、头晕及脑血管疾病，轻中度抑郁障碍、遗传性神经系统疾病、老年痴呆

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孙大为——主任医师

北京协和医院妇产科

擅长：子宫内膜异位症的基础和临床研究，妇科影像学及介入治疗，妇科腹腔镜等方面有较深的造诣

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祝秀丹——主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤外科

擅长：儿童软组织肿瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、儿童横纹肌肉瘤、儿童肝恶性间叶瘤、胰腺肿瘤、生殖细胞类肿瘤。

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任卫华——副主任医师

中日友好医院中医外科

擅长：运用中医药和中西医结合方法诊治甲状腺疾病（甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎）、乳腺疾病（乳痛症、乳腺增生病、乳腺炎、乳癌术后、女性乳房保健咨询）、常见皮肤病（脱发、痤疮、黄褐斑、慢性湿疹、带状疱疹）、伴有焦虑抑郁的失眠症、头痛及内科杂症等。

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王燕——主任医师

湖北省妇幼保健院妇科

擅长：宫腹腔镜微创诊治妇科良恶性肿瘤、生殖道畸形和计生并发症（宫腔粘连、子宫切口瘢痕妊娠和节育器嵌顿）等

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李文慧——副主任医师

北京协和医院内分泌科

擅长：型和型糖尿病的诊治，在甲状腺疾病诊疗中也具丰富经验

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王娟——主治医师

首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科

擅长：内分泌科常见病的诊治。

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周乃玉——主任医师

首都医科大学附属北京中医医院老专家诊区

擅长：中医痹症、类风湿、强直性脊柱炎、痛风、红斑狼疮、皮肌炎、干燥综合征等结缔组织病以及进行性肌营养不良、巴金森氏病、脊髓空洞症等神经系统疾病

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戴晴——主任医师

北京协和医院超声医学科

擅长：妇产科、腹部、小器官等部位的彩色多普勒超声诊断

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张美和——主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院内分泌科

擅长：小儿内分泌疾病，如：矮小症、性早熟、甲状腺疾病、肥胖症、糖尿病、肾上腺疾病等。

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累计降低药耗费用超4000亿元，集采改革成效突显|药耗|集采|药品|冠脉|耗材|采购|医药

第八批国家组织药品集采日前在海南开标。从2019年“4+7”集采试点扩围开始，截至目前，国家已经开展8批333种药品、3批4类高值医用耗材集采，平均降价幅度分别超过50%、80%。据国家医保局相关负责人介绍，叠加地方联盟集采，已累计降低药耗费用超4000亿元。

持续挤出药品耗材虚高价格“水分”

截至2023年2月28日，冠脉支架集采接续采购已完成17.85万个冠脉支架产品采购，占约定采购总量的10.3%。这是高值医用耗材集采在全国范围内统一开展接续工作的首次探索。

国家组织高值医用耗材联合采购办公室集中采购组组长高雪介绍，此次接续采购中选价格总体保持平稳，平均中选支架价格为770元左右，中选产品增加4种。

“相较于上一轮采购，这次续采的冠脉支架品种更加丰富。”中国医学科学院阜外医院副院长杨伟宪说，除了降价“福利”外，集采根据临床需求及时进行产品更新换代，这也为患者和临床提供更多选择。

让患者的医药负担降下来——从高达万元直降至千元以内，集采冠脉支架为百姓“减负”从这组数据中可见一斑：2021年和2022年，中国医学科学院阜外医院共使用约3.8万个冠脉支架，为患者减轻负担约4.8亿元。

除了大幅降价的耗材类集采，多品类的药品集采也为患者减轻不少负担。

60多岁的天津市民李先生患有冠心病、高血压多年，集采前他的药费日负担约34元，集采后日负担不到7元，“药品费用每年减少近万元”。

天津市医科大学总医院心内科主任杨清说，心脏病和高血压人群数量庞大，且患者需常年用药。当前，高血压、糖尿病、高血脂等慢性病和常见病用药被纳入集采，随着多批次集采结果相继落地执行，相关费用大幅下降，患者负担减轻。

2022年年末，涉及31个治疗类别的第七批国家药品集采结果在江苏、福建、内蒙古等省份落地。以江苏省为例，第七批集采落地后预计一年可节约药品费用31亿元。

为更多企业有效竞争培育“良性土壤”

从第二批药品集采拟中选企业77家扩大至第三批集采的125家，到第四批集采企业拟中选比例创历史新高，再到后续多批次集采企业中选率稳定在70%以上，随着集采政策不断完善，放宽竞争格局、适当保持竞争率正为更多企业提供良性竞争环境。

——“带量”提升企业参与集采意愿

“带量”是推进集采的核心环节。国家组织冠脉支架接续采购中，全国3696家医疗机构参与采购、协议采购量约178万个，分别较上一轮集采增加40%与30%。

实实在在的市场份额为企业“以价博量”提供更多动力。在冠脉支架接续采购中，赛诺医疗共有两款产品被纳入集采，此前公司冠脉支架一年发货量为2万个，接续集采中标后2023年第一季度已出货4万个。

——集采规则更加注重效率与公平

最新批次药品集采提高了入选范围品种数量，同时采取“一主双备”，即一个主要供应商，两个备选供应商，这将进一步保障集采药品供应，也让更多企业能够参与集采。

此外，通过设立集采触发机制、采购支付款项提前预付、规范药品流通环节等，国家集采在推进过程中不断完善相关政策举措，推动集采常态化、制度化。

北京大学公共政策研究中心副主任江滨说，国家集采节奏更加温和、稳健，企业可以有更多时间与精力在扩大规模、提高产能等方面做好准备。

为医药产业发展带来“鲶鱼效应”

集采正成为推动企业、医院、医药行业改革的重要一环。有专家表示，“以量换价”意味着参与集采将获得更多的市场份额，这将促进医药企业降低成本、稳定供给、研发创新等。

“国家组织药品集采对医药行业产生正面导向作用，促进产业分工更明确，加快产业分类和转型。”中国药科大学研究生院常务副院长丁锦希表示，仿制能力强、且有规模生产能力的药企可以做快速仿制；对有创新能力的企业来说，则是促进它们把更多精力投入到产品创新研发之中。

他表示，这只是集采对企业源头端的影响，从医院管理方面来看，集采将促进医院思考仿制药的替代如何更加合理，在保证治疗疗效、稳定性的前提下进行替代。

降价只是第一步，用得上才是关键。医保部门多措并举，采取签署购销合同、明确年度约定采购量、完善“双通道”供应保障机制等，保证老百姓能及时用上集采产品。

为推动集采药品与耗材平稳落地，中国医学科学院阜外医院将集采落地与支付方式改革同步推进，成立医院DRG(按疾病诊断相关分组)管理小组，建立“临床-采购-DRG”联动工作机制，调研临床一线反馈意见等，保障集采产品优先使用，降低患者负担。

根据此前国家医保局印发的文件，集采覆盖面将持续扩大，到2023年底，每个省份的国家和省级集采药品数累计达到450种，化学药、中成药、生物药均应有所覆盖，高值医用耗材将进一步聚焦心内科、骨科等重点产品，改革红利将持续惠及更多人群。

原标题：累计降低药耗费用超4000亿元——透视医药集采成效

来源|新华社

编辑|张宸轩刘新雨

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