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上海第九人民医院黄牛代跑腿挂号-病友给的实测有用(已挂号)

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挂号之前,了解挂哪个科室很重要!

1、临床专科:主要有内科、外科、妇产科、儿科、五官科以及其他科室。

(1)内科:呼吸与重症医学科、心血管内科、内分泌科、消化内科、血液内科、肾内科、风湿免疫科、神经内科。

(2)外科:胃肠外科、肝胆外科、泌尿外科、心脏大血管外科、胸外科、骨科、神经外科、烧伤整形科、甲状腺外科、乳腺外科。

(3)妇产科:分为妇科和产科,有的医院合并为妇产科。

(4)儿科:包括小儿内科和小儿外科,有的综合医院没有儿科。

(5)五官科:包括耳鼻喉科、眼科、口腔科。

(6)其他:急诊科、皮肤性病科、麻醉科、重症医学科、康复医学科、中医科。

2、医技科室:检验科、医学影像科、病理科、药学部、输血科、核医学科、临床营养科。

上海第九人民医院医生问诊:

病例信息

疾病描述: 去年7月份 右侧脖子如图手指的这里就有点木木的感觉,像落枕,但是好久都没好,因为我一直有甲状腺结节,但是大夫说是囊性的,所以去医院看了下,但是当时大夫说我指的地方不是甲状腺,所以让我去耳鼻喉,做了个咽喉镜,说有咽喉炎,吃了点药就没啥感觉了。 但是过去这一周,这种感觉又有了,手指的地方,也是不咋疼,但是就能感觉到木木的,像是那里的肉发紧那种感觉,去年10月份做的体检 彩超和甲功大夫都说没事 请问大夫我指的地方是甲状腺么 有啥事没看起来 我最近吃了两片罗红霉素(2024-03-29填写)

我一吞咽右侧手指这个地方的肌肉就会鼓起来但是左侧就不会(2024-03-29填写)

身高体重: 175cm,75kg(2024-03-04测量)

疾病: 看下甲状腺帮我(2024-03-25填写)

希望得到的帮助: 大夫给我看看

患病时长: 一月内

用药情况: 罗红霉素片

过敏史: 无(2024-02-24填写)

既往病史: 既往病史:无 (2024-02-24填写)

手术:无 (2024-03-04填写)

重大疾病:无 (2024-03-04填写)

放化疗:无 (2024-03-04填写)

慢性疾病:无 (2024-03-04填写)

问诊建议 2024-03-29 樊琳琳医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

病历概要

颈部不适,甲状腺超声提示甲状腺囊肿

处置建议

1)甲状腺囊肿不会引起颈部不适,甲状腺囊肿是良性改变,不用太担心,一年复查一次甲状腺超声即可。

上海第九人民医院科室推荐:

照科室主要牵头制定的中国中枢神经系统胶质瘤诊断和治疗指南,临床手术实行神经导航下最大范围安全切除肿瘤的个体化方案,并将术中磁共振功能神经导航技术应用于多种脑功能区(包括运动、语言和视觉区等)手术,全面提高了胶质瘤的手术治疗质量,有效延长病人生存时间。同时开展分子遗传学检测指导下的脑胶质瘤个体化综合治疗研究,如何根据病人的分子遗传学特征的不同,有效合理地选择和制定放疗、化疗方案,可以有效提高疗效、防止复发,延长病人生存时间。目前拥有多种放、化疗方案,是国内最全面的神经肿瘤中心。(2)术中影像和脑功能保护研究:通过多模态影像融合技术,应用功能神经导航,分别采用常规MRI重建颅脑结构模型、功能磁共振成像(fMRI)位置脑皮层功能区、弥散张量成像(DTI)显示皮层下神经传导束,在明确病灶边界的同时精确位置邻近功能区和传导束,有助于提高病变切除率,避免神经功能损伤。历时5年完成大规模前瞻性临床试验研究,以循证医学I级证据证实可明显提高肿瘤切除率和功能保护率,相关论文已被国际著名杂志《NEUROSURGERY》录用。并继续开展术中静息态功能成像(resting state fMRI)进行术中实时皮层功能区(运动、语言、视觉等)位置导航的研究,开展术中锥体束示踪(fiber tracking)技术研究,实时位置传导束;开展术中磁共振波谱成像,寻求判断肿瘤边界最佳指标,在保护功能的同时提高肿瘤切除率及延长生存率。(3)神经外科术中电生理监测;包括皮层及皮层下刺激确定功能区域,体感及运动诱发电位监测,自由肌电图及促发肌电图监测,皮层脑电图监测,听觉诱发电位监测等;并且结合磁共振功能导航及术中高场强3.0TMRI开展临床及科研工作,广泛应用于神经外科脑、脊髓肿瘤,脑血管病及功能神经外科的各类手术中,多项技术属于国内领先。(4)脑血管病的规范化治疗:建立不同脑血管病的治疗流程,并细化和随机对照筛选治疗方案;全面系统开展了脑血管病的手术和介入治疗。通过结合手术和介入治疗两者的优势,最大限度的提供患者最佳的治疗方案,获得了很好的疗效。在脑动脉瘤的手术治疗方面,除进行常规动脉瘤夹闭术以外,搭桥脑血管重建手术治疗巨大动脉瘤、进行术中脑血流和脑功能的监测等。开展几乎全部的脑缺血手术和介入治疗技术,包括颈动脉内膜剥脱术、颈动脉狭窄支架植入术、颅内动脉狭窄支架植入术、搭桥手术治疗脑动脉闭塞、烟雾病的手术治疗等等,技术之系统、规范和全面为国内外领先。(5)颅底肿瘤的规范化标准化治疗:在国内外率先研究运用多种颅底手术入路治疗颅底肿瘤;应用前颅底肿瘤显微外科手术入路治疗前颅底内外各种肿瘤取得显著效果,“前颅底肿瘤显微外科手术入路的研究”获国家科技进步3等奖(1995);“扩大中颅底硬膜外显微外科手术入路”治疗海绵窦内外病变及中后颅底构通肿瘤获得显著效果,获卫生部科技进步三等奖和上海市科技进步二等奖及上海市创造发明杯奖(1997)。通过一个手术入路可一期切除长向海绵窦、颞下窝、后颅窝的肿瘤。该方法具有暴露清楚,脑组织影响小,基本不影响神经功能,肿瘤全切率高的优点。实施听神经瘤标准化治疗,运用多组颅神经电生理全程监测下结合内听道磨开的肿瘤切除以达到最大限度的神经功能保护,已达到3CM以上的肿瘤全切除100%,面神经功能保留已达67%以上(HB分级1-2级)。(6)垂体腺瘤的微创神经外科治疗和垂体瘤术后的神经内分泌功能的重建;该学科是国内最早开展垂体腺瘤手术治疗的单位之一,采用经鼻腔微创手术,避免了以往开颅手术给患者带来的风险,手术时间和术后住院天数显著减少;通过熟练运用显微外科技术和神经导航、鼻颅底内窥镜、术中核磁共振等高新辅助设备,使难治性的“侵袭性垂体瘤”的全切除率提高45%,致死致残率下降55%,患者的生存质量得以明显提高,治疗数量和各疗效指标均达到国际先进水平。垂体瘤患者多表现为严重的神经功能障碍和内分泌功能紊乱症状,对该病的综合诊疗,往往需要多学科合作,方能获得病灶根治和患者内分泌代谢功能的恢复,目前已开展对多种垂体瘤的神经内分泌功能的检查,选择性的进行手术和药物治疗,并注重和达到内分泌功能重建。(7)立体定向放射外科治疗;伽玛刀放射技术治疗神经鞘瘤的效果明显优于神经纤维瘤,并适宜治疗小型神经鞘瘤、脑膜瘤、AVM、多发颅内转移癌、以及术后残留的肿瘤等;伽玛刀治疗最大优点是安全,病人痛苦少,神经受损率低。射波刀放射治疗技术可以实施分次放射外科治疗,对适合分次治疗的肿瘤,提供了技术保证。射波刀分次治疗听神经瘤、脑膜瘤、脑动静脉畸形等,可避免或减少颅神经的损伤,减轻脑水肿的发生。射波刀治疗的解剖范围不受限制,对颅底深部肿瘤(脊索瘤、脑膜瘤)、颈静脉孔区肿瘤以及颅颈交接肿瘤,可做到完整治疗。射波刀分次治疗大型或巨大型海绵窦血管瘤已获得良好效果;治疗垂体瘤术后海绵窦残留或复发病例,也有良好效果。(8)功能神经外科手术:目前已熟练开展;帕金森病及运动障碍疾病的手术治疗并进行帕金森病的蛋白,基因,动物模型等基础研究;脑瘫的手术治疗及康复;癫痫的外科治疗,对药物难治性癫痫的综合位置分析,手术方案的选择等均有着丰富的经验;微血管减压手术:开展三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等微血管减压手术,配合术中电生理监测提高手术疗效,对于MR阴性的或多根责任血管压迫等的不典型病例亦有丰富经验。(9)颅脑损伤的多种特色技术:颅脑损伤的多通道神经电生理监测;颅脑损伤的研究涉及病情轻重的判定和治疗措施的疗效评价,对颅脑创伤患者进行16导联脑电图,脑干诱发电位和短潜伏期体感诱发电位等神经电生理监测,判断预后及及时干预,取得了良好的效果。视神经减压术;外伤所致的颅脑外伤常可导致管内段视神经间接损伤,导致不同程度的视力障碍。视神经一旦受损, 若不及时治疗, 视力最终会完全丧失。伤后短时间内药物治疗无效或者有效后很快又出现视力下降者, 应及时手术探查,采用经硬膜外入路视神经减压术治疗视神经损伤164例,有效率为34.7%,效果肯定。颅内压监测术;颅内压增高特别是顽固性颅内高压是导致患者死残的主要原因。严密监测颅内压并有效干预颅内压增高,维持恰当的脑灌注压,是治疗颅脑外伤的最为重要的环节之一。对超过400例急性颅脑损伤病患进行颅内压监测和和阶梯式干预,是目前国内最多例数的颅内创伤后颅内压监测。在ICP监测的指导下对重型颅脑创伤患者的救治成功率达到91.4%,死亡率为8.6%,达到国际同类神经创伤中心水平。(10)小儿微创神经外科技术:在小儿中枢神经系统前5位的肿瘤中:髓母细胞瘤的肿瘤全切率为90%以上,结合术后放化疗,5年生存率达到80%左右;颅咽管瘤的全切率为95%以上,其中三脑室内的颅咽管瘤全切率为90%以上,术后无昏迷、瘫痪等早期严重并发症;5年来对于中枢神经系统生殖细胞瘤进行了系统的研究,并总结了临床经验,通过先手术切除或活检以明确肿瘤性质,再根据肿瘤具体类型进行个体化综合治疗以达到最佳治疗效果,达到国际领先水平。小儿神经系统先天性疾病的治疗并非局限于先天性脑积水,还包括了先天性颅裂、脊柱裂、脊髓栓系综合征等,而且对先天性脑积水分流后的远期复杂类型的并发症进行了系统研究及诊治,其中包括难治性高颅压性小脑室综合征、获得性小脑扁桃体下疝、小头畸形等,取得良好的治疗效果。(11)椎管内外神经鞘瘤的规范化手术治疗:为便于针对肿瘤的不同情况,度身定制治疗方案,根据肿瘤生长形状、侵及的范围,以及与硬脊膜的关系,将其分型,对不同类型的肿瘤采取不同的手术方法,取得明显效果。将神经导航技术运用在脊柱固定手术中,使用神经导航技术对脊髓手术后的脊柱进行固定,前瞻性地判定楔入椎弓根(侧块)钉的大小、方向和深度。术中借助神经导航的模拟技术,可以确立椎弓根(侧块)钉楔入的假想线,事先确立椎弓根(侧块)钉楔入部位、方向和深度;因而规避了使用C形臂透视机回顾性判位置置的缺点,降低手术损伤脊髓、神经根和椎动脉风险。进行导航下固定的病例,导航精度设定在2mm以内,术中、术后比较未发现明显方向和深度偏差,术中导航显示图像与术后X线摄片对照表明两者匹配性好,导航精度高,脊柱固位置置准确,效果优良。(12)神经内镜技术:1996年科室开始神经内镜技术应用研究,为国内最早应用神经内镜技术的科室之一。从2000年起开展运用内镜技术治疗脑室内肿瘤,包括脑室内肿瘤活检术、脑室内各类囊肿切除,三脑室造瘘等手术方法治疗复杂脑积水等。至2011年底,脑室内内镜手术统计740余例,手术有效率达97%,无一例与手术相关的死亡病例。自2001年起应用内镜辅助显微外科技术经鼻蝶切除垂体腺瘤;以及将神经导航辅助内镜技术、内镜锁孔辅助显微外科技术应用于临床,取得理想的效果。2002年正式成立“内镜辅助显微神经外科中心(EAMNS)”,自2008年以来,重点开展神经内镜鞘外技术(Extra-endoscope)和颅底内镜技术,已成功开展大型颅底脊索瘤、颅咽管瘤及前颅底脑膜瘤的内镜治疗。

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上海第九人民医院专家推荐(仅介绍部分):

妇科专家:

江民礼 妇科 医师

上海仁济医院

服务人次 0好评率(92.6%)

擅长:生殖内分泌疾病、月经不调

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小儿科专家:

李小燕 小儿科 主治医师

上海仁济医院

服务人次 538好评率(94.7%)

擅长:内分泌失调、肥胖症

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皮肤科专家:

蒋敏 皮肤科 医师

复旦大学附属华山医院

服务人次 0好评率(95.4%)

擅长:皮肤病

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神经外科专家:

黄翔 神经外科 主治医师

复旦大学附属华山医院

服务人次 3好评率(--96%)

擅长:神经系统肿瘤、颅咽管瘤、神经胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑膜瘤、脊髓肿瘤、脑瘤、蛛网膜囊肿、生殖细胞肿瘤、先天性疾病

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心血管内科专家:

严萍萍 心血管内科 主任医师

复旦大学附属华山医院

服务人次 0好评率(--93%)

擅长:冠心病、缺血性心肌病、高脂血症、心血管疾病

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消化内科专家:

陈明泉 消化内科 副主任医师

复旦大学附属华山医院

服务人次 0好评率(--92%)

擅长:消化道常见疾病诊断治疗

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挂号难,听听网友怎么说:

匿名患者[浙江 温州]疤痕疙瘩2024-07-12

疗效满意度: 很满意治疗方式:药物治疗、手术态度满意度:很满意目前病情状态:其他

其他

手术期等待时间太长了

有帮助回应

匿名患者[浙江 杭州]疤痕2024-02-19

疗效满意度: 很满意治疗方式:暂未治疗态度满意度:很满意目前病情状态:其他

其他

等孩子大点再去做手术,就是武医生手术需要提前两三年排队

有帮助回应

匿名患者 [广东 深圳]PBC2024-01-16

疗效满意度: 很满意治疗方式: 药物治疗态度满意度:很满意目前病情状态:有好转

有好转

王医生是我在仁济看马主任门诊时遇到的,非常亲切热情,回答的很详细,很有耐心!是优秀的团队里的专业医生!感谢!

王绮夏医生回复:2024-01-21 16:01

谢谢您的表扬!我们更加努力匿名患者 [江苏 泰州]幽门螺杆菌阳性2024-07-15

疗效满意度: 很满意治疗方式: 药物治疗态度满意度:很满意目前病情状态:有好转

有好转

病情描述: 幽门螺杆菌感染

看病过程: 药物治疗

康复情况: 好好休息

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国产创新药加速出海,年内3个管线单笔交易超10亿美元

行业动态 】随着新医改政策的推进,国产药企研发投入不断加大,国内创新药产业发展迅猛,与此同时,赛道竞争也愈加激烈,在此背景下具备实力的国产药企纷纷将目标转向海外。海外授权(License-out)作为便捷“出海”的模式,正愈来愈受国内Biotech的欢迎,License-out项目数量不断激增,交易金额也不断增加。据业内数据统计显示,2024年,我国创新药License-out交易数量达44起,涉及交易金额达276亿美元。进入2024年以来,国产创新药仍在加速出海,目前已发生10余笔License-out交易,累计首付款超5亿美元,累计交易总金额超过70亿美元。

今年以来的10余个国产创新药License-out项目中,其中在1月份,通过授权出海的创新药项目有信诺维的ADC、迈威生物的9MW3011、药明生物的4款TCE双抗/多抗、映恩生物的肿瘤ADC平台DITAC、和黄医药的呋喹替尼;2月份,包括挚盟医药的CB06、和铂医药的ADC和HBM7008(双抗)、恒瑞医药的SHR2554、石药的SYS6002(ADC)、乐普生物的CMG901(ADC)等实现出海。

从单笔交易金额来看,年内有3个管线单笔交易超10亿美元,分别是药明生物的4款TCE双抗/多抗、和黄医药的呋喹替尼、乐普生物的CMG901。

其中,药明生物于今年1月5日宣布与GSK达成许可协议,GSK将获得基于药明生物专利技术平台开发的至多四款TCE双特异性/多特异性抗体的独家权利。由此,药明生物将获得4000万美元首付款和最高达14.6亿美元的里程碑付款,用于四款TCE抗体的研究、开发、注册和商业化。据悉,四款TCE双特异性/多特异性抗体中,其中一款是处于临床前阶段的双特异性抗体,其他至多三款是处于早期发现阶段的TCE抗体,该款双抗分别靶向肿瘤细胞表面的肿瘤相关抗原(TAA)和T细胞表面抗原CD3,通过与肿瘤细胞及T细胞结合,特异性激活T细胞,从而杀伤肿瘤细胞,产生抗肿瘤活性。

和黄医药的呋喹替尼则是公司头个商业化的1类新药,是和黄医药独立研发﹑具有自主知识产权的﹑全新化学结构的新药。该药于2018年9月获NMPA批准上市,用于治疗转移性结直肠癌。米内网数据显示,该药2024上半年在中国公立医疗机构终端的销售额接近3亿元,比去年同期增长约81%。2024年1月23日,和黄医药宣布与武田达成独家许可协议,武田将获得呋喹替尼在除中国大陆、香港及澳门地区以外的全球范围的针对所有适应症的开发及商业化独家许可,和黄医药将可获得高达11.3亿美元的付款,其中包括协议成交时4亿美元的首付款和可高达7.3亿美元的潜在额外的监管注册、开发及商业销售里程碑付款,以及基于净销售额的特许权使用费。

乐普生物于今年2月份宣布,KYM Biosciences Inc.(一家由集团与康诺亚成立的合营企业)与全球制药公司AstraZeneca AB已订立全球独家许可协议,以开发及商业化集团与康诺亚通过KYM共同开发的候选药物CMG901。由此,KYM将收取6300万美元的预付款,并在达成若干开发、监管及商业里程碑后,收取最多11.25亿美元的额外潜在付款。此外,KYM有权从AstraZeneca收取销售净额的分级特许权使用费。

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5月30日,广东省医疗保障局举办2024年全省异地就医直接结算政策集中宣传月活动启动仪式。据会上消息,广东已实现异地直接结算的定点医疗机构县区全覆盖,联网定点医疗机构数量达4924家,比2017年增加了5倍。目前,异地长期居住人员使用居住证等备案材料办理异地就医备案的,可以在备案地和参保地双向享受医保待遇。(南方日报)

设立医学科技奖、“项目式清单”推进……海南这样激发医学科技创新活力→

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