上海华山医院预约黄牛联络方式{看病绿色通道：当天挂现号}
- 上海华山医院
- 2024-05-15 08:51:09
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挂号之前，了解挂哪个科室很重要！
1、临床专科：主要有内科、外科、妇产科、儿科、五官科以及其他科室。
（1）内科：呼吸与重症医学科、心血管内科、内分泌科、消化内科、血液内科、肾内科、风湿免疫科、神经内科。
（2）外科：胃肠外科、肝胆外科、泌尿外科、心脏大血管外科、胸外科、骨科、神经外科、烧伤整形科、甲状腺外科、乳腺外科。
（3）妇产科：分为妇科和产科，有的医院合并为妇产科。
（4）儿科：包括小儿内科和小儿外科，有的综合医院没有儿科。
（5）五官科：包括耳鼻喉科、眼科、口腔科。
（6）其他：急诊科、皮肤性病科、麻醉科、重症医学科、康复医学科、中医科。
2、医技科室：检验科、医学影像科、病理科、药学部、输血科、核医学科、临床营养科。
上海华山医院医生问诊：
病例信息
疾病描述： 患者11女孩，因骶骨错位在上海儿童医院治疗，术后一月发现足内翻、足下垂，现在术后1年半。来咨询相关问题。(2024-03-29填写)
身高体重： 155cm，45kg(2024-03-29测量)
疾病： 骶骨错位术后1.5年(2024-03-29填写)
患病时长： 术后1.5年
已就诊医院科室： 上海儿童医院
用药情况： 不详
过敏史： 无(2024-03-29填写)
既往病史： 手术：2024年9月做过骶骨错位手术 (2024-03-29填写)
重大疾病：无 (2024-03-29填写)
放化疗：无 (2024-03-29填写)
慢性疾病：无 (2024-03-29填写)
希望获得的帮助： 足内翻足下垂能治吗?
问诊建议 2024-03-29 杜良杰医生给出
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
主诉： 骶骨错位术后1.5年(2024-03-29填写) 现病史： 发病情况及诊治经历：患者11女孩，因骶骨错位在上海儿童医院治疗，术后一月发现足内翻、足下垂，现在术后1年半。来咨询相关问题。(2024-03-29填写) 患病时长：术后1.5年 曾就诊医院：上海儿童医院 当前正在使用的药物：不详 希望获得的帮助： 足内翻足下垂能治吗?
处置建议
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上海华山医院科室推荐：
创伤骨科
该科由三个临床科室组成(创伤外一科、创伤外二科、创伤外三科)，主要从事四肢及骨盆髋臼骨折的内外固定。治疗水平居国内领先地位。
(1)四肢骨折的微创治疗及其他特色治疗
①微创治疗
随着微创技术在骨科领域的推广和普及，骨科医师在治疗四肢骨折时更倾向于采用闭和复位、绞锁髓内钉和经皮钢板等微创技术，以达到生物学固定的要求，而不再主张行较大的手术切口下直接复位坚强内固定。近年来，更是随着BO理论的确立，微创外科技术及桥接接骨板技术的概念，即MIPPO越来越多地被骨科医师所推崇。MIPPO概念的核心是避免直接暴露骨折端，维持适当稳定的固定，最大程度地保护骨断及其周围的血供，为骨折愈合提供良好的生物环境。由于经皮微创接骨术的手术切口较小，以恢复肢体长度、纠正骨折端的成角及旋转畸形为目的，在不直接显露骨折端的情况下，进行间接复位，然后进行髓内钉固定或通过两侧有限的皮肤切口间的皮下隧道，在肌肉下方放置钢板进行桥接固定。与传统的开放手术相比，可减少对骨折局部软组织和骨膜血供的破坏，也不干扰髓腔内的血液循环，提供了较理想的组织修复生物学环境，缩短了手术时间，降低了骨不连和感染的发生率，有利于患者术后康复，临床疗效较为满意。近年来MIPPO手术在该科室有了越来越多地应用及发展，在这方面积累了很多经验并紧跟国际领先水平，取得了较好的临床疗效。
②外固定支架治疗骨折
外固定器治疗骨折有操作简单、创伤小、易调节、免除再次手术痛苦的优点，尤其适合于合并广泛软组织损伤的开放性、粉碎性骨折的治疗。除了治疗骨折外，外固定支架用于关节周围的损伤、严重软组织和韧带损伤的暂时跨关节固定、肢体延长手术，以及某些骨盆环的分离、儿童骨折、关节融合术和截骨术，也可以用于做骨迁徙术治疗长骨节段性缺损。
③内固定治疗跟骨骨折
跟骨与距骨构成跟距关节(又称距下关节)，承担着约45%的人体体重。当跟骨发生关节内骨折时，需要手术治疗恢复关节面的平整。近年来，该科对跟骨关节内骨折采用撬拨、克氏钢针内固定以及切开复位钢板内固定方法来治疗，术后不需石膏固定，进行早期功能操练可防止关节粘连，临床上取得了较好的疗效。
④内固定治疗膝关节周围骨折
膝关节周围骨折包括股骨远端骨折及股骨髁间骨折、髌骨骨折、胫骨近端及胫骨平台骨折，大部分属于关节内骨折。手术治疗可以实现骨折关节面的解剖复位，提供坚强内固定，使邻近骨折部位的关节能早期主动活动，防止发生骨折病。目前该科对股骨下端及股骨髁间骨折采用股骨逆行髓内钉、股骨髁钢板和微创内固定系统(LISS)治疗，术后2~3天进行膝关节连续被动活动的功能操练，收到了较好的疗效。对各类型的胫骨平台骨折采用切开复位，选择适当方式的内固定，还能在关节镜下撬拨塌陷的关节面，进行有限的内固定，术后早期操练，使关节功能良好恢复，对畸形愈合的胫骨平台骨折，通过截骨矫形，重建和改善膝关节活动功能。
⑤交锁髓内钉治疗长骨干骨折
固定是治疗骨折的必要手段，用交锁髓内钉固定长骨干骨折，能有效控制旋转剪力，增加骨折端的稳定性。目前临床上应用的有治疗股骨干骨折的顺行交锁髓内钉、治疗股骨远端和股骨髁间骨折的逆行交锁髓内钉、治疗股骨近端骨折和股骨多段粉碎性骨折的股骨近端交锁髓内钉和γ钉、治疗胫骨干骨折的交锁髓内钉、治疗肱骨干骨折的顺行和逆行交锁髓内钉，最近又增加尺桡骨髓内钉。交锁髓内钉适合治疗闭合的长骨干骨折及部分污染及损伤较轻的开放性骨折，但不适合治疗儿童骨折及较严重的开放骨折。
(2)手术治疗骨盆和髋臼骨折
骨盆和髋臼骨折是高能量损伤的结果，造成严重的功能损害，邻近骨折部位的结构复杂，治疗比较困难。该科应用国际通用的先进技术，对各种类型的骨盆和髋臼骨折进行针对性的手术治疗，切开复位内固定，重建骨盆的稳定性，恢复髋臼关节面的平整，重建和改善髋关节的活动功能;近年来引进并运用导航技术，不仅使手术的准确性和安全性大大提高，还可以减少损伤，使复杂的手术微创化，取得很好效果。
(3)手术治疗骨不连、骨缺损、骨畸形
骨不连、骨缺损、骨畸形是骨科领域的三大难点。由于其复杂性、多样性往往给治疗带来很大的难度，同时使患者承受巨大的身心痛苦及背负沉重的经济负担。近年来本科在治疗四肢骨不连、延迟愈合、骨缺损、创伤性骨髓炎和各种骨折畸形愈合，外伤性双小腿不等长、四肢软组织缺损等方面做了相当多的实践及研究，积累了丰富的经验。主要采用手段包括Ilizarov肢体牵张成骨技术、显微外科手术、截骨矫形手术等。更具每一名患者的不同情况设计相应的手术方案，严格遵循治疗原则，结合此前大量诊疗经验，在临床上取的了很好的效果。
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上海华山医院专家推荐(仅介绍部分）：
妇科专家：
顾卓伟 妇科 主治医师
上海仁济医院
服务人次 0好评率(92.6%)
擅长：生殖内分泌疾病、月经不调、卵巢病、多囊卵巢综合征、更年期综合症
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小儿科专家：
吴桐 小儿科 医师
上海仁济医院
服务人次 671好评率(96.2%)
擅长：呼吸系统病变、支气管炎、肺炎球菌肺炎、免疫性疾病、过敏、消化系统疾病、腹泻病、功能性消化不良、感染性疾病、发疹性疾病
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皮肤科专家：
徐丽英 皮肤科 主任医师
复旦大学附属华山医院
服务人次 0好评率(95.4%)
擅长：皮肤附属器疾病、粉刺、皮肤过敏、湿疹、色素性皮肤病、黄褐斑、白癜风、紫癜、疱疹、银屑病、面部皮炎、千日疮、荨麻疹和血管性水肿、皮肤病
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神经外科专家：
郑佳骏 神经外科 主治医师
复旦大学附属华山医院
服务人次 1725好评率(99.0%)
擅长：脑外伤、肿瘤、脑积水、颅内占位性病变引起的头痛、动脉瘤
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心血管内科专家：
谢坤 心血管内科 医师
复旦大学附属华山医院
服务人次 0好评率(--93%)
擅长：心力衰竭、急性心功能不全、冠心病、缺血性心肌病
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消化内科专家：
潘亦达 消化内科 主治医师
复旦大学附属华山医院
服务人次 0好评率(--92%)
擅长：脂肪肝、胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道出血、急性胰腺炎、慢性胃炎、胃食管反流、慢性萎缩性胃炎、肠易激综合征、便秘、肠炎、反流性食管炎
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挂号难，听听网友怎么说：
匿名患者[江苏 南通]疤痕2024-04-19
疗效满意度： 很满意治疗方式：手术态度满意度：很满意目前病情状态：有好转
有好转
武主任很平易近人的，很亲切。手术后基本满意，还在恢复中。期待。
有帮助回应
匿名患者[浙江 宁波]疤痕修复2024-03-21
疗效满意度： 不满意治疗方式：手术态度满意度：不满意目前病情状态：其他
其他
很远特地过去看的，很失望，****没有好好咨询****
武晓莉医生回复： 2024-03-24 12:17
您是周二来就诊的乳腺肿瘤术后的瘢痕疙瘩患者吧!我给您检查过了，诊断明确：“左胸部瘢痕疙瘩”，建议手术切除+放疗。您既不想做手术，也不想放疗，更不想注射药物(我也不建议你注射药物，以防肿瘤复发)。既然积极的治疗不能选，只能建议您硅胶外用。您问能否激光，我告知激光没有明确的效果，有些患者能够改善症状，请您考虑一下是否要做。后来您就离开了。对于一个您不选择方案的就诊经过，就可以随意地评价 “疗效不满意、态度不满意”吗?太随意了吧!还没治疗，怎么就“疗效不满意”了?态度不满意，需要把录音拿出来听一下吗?
有帮助回应 (1个回应)
匿名患者 克罗恩病2024-04-03
疗效满意度： 很满意治疗方式： 诊断、开药态度满意度：很满意
克罗恩病方面的专家，我初次患病，看他周二下午的专病门诊，非常耐心解释和提出满意的治疗方案
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SCD疗法研发遇冷？1天3款产品“折戟”
【 行业动态 】镰状细胞贫血病(SCD)是一种遗传性血液病，会导致红细胞形状异常，并降低其向全身输送氧气的能力，给患者带来血管阻塞的危象，从而导致疼痛、炎症甚至潜在的器官损伤。针对这一疾病，SCD基因疗法曾经备受推崇，而今却似有遇冷态势。就在今年的2月23日，有3家跨国公司纷纷宣布SCD疗法“折戟”的消息，包括：Graphite Bio停止开发，并解雇50%的员工;Sangamo Therapeutics停止投资，寻找合作伙伴推进该疗法进入后期阶段;诺华则违背与Intellia合作协议，停止SCD项目研发。
具体来看，Graphite Bio宣布停止其SCD 基因疗法Nula beglogene autotemcel(Nula-cel)的开发并解雇了50%员工，同时减少其它现金支出。其Nula-cel是一种在研新一代基因编辑自体造血干细胞疗法，旨在直接纠正导致SCD的基因突变。该药物正在进行I/II期研究，但因一名患者出现长时间的再生障碍性贫血，Graphite Bio自愿暂停了试验。这将使公司削减成本，以专注于其它研发项目。
临床阶段的基因编辑公司Sangamo表示停止对其基因疗法BIVV003的投资，该疗法用于治疗SCD患者，已经完成1/2期临床试验，由于停止投资，Sangamo正在寻找合作伙伴推进该疗法进入后期阶段。目前，该公司已经与FDA就该疗法的III期试验设计、CMC和其他要求达成一致。而在停止对该疗法的投资以后，公司计划将研发重点转移到法布里病、肾移植排斥反应项目上。资料显示， Sangamo主要专注于基因组编辑、基因治疗、基因调控和细胞治疗平台技术。
诺华则出于战略原因，放弃了使用Intellia 的CRISPR基因编辑平台开发的体外镰状细胞病(SCD)项目，但与 Intellia 的整体合作和许可协议保持不变。
从公开信息来看，诺华曾在2014年参与Intellia 的首轮融资，随后于2015年1月便与Intellia T展开了一项长达5年的研发合作计划，并在2018年12月宣布与Intellia 扩大现有的细胞疗法项目的合作，共同开发CAR-T疗法、以及造血干细胞和眼部干细胞(OSC)疗法。
分析认为，诺华此次放弃与Intellia合作的SCD项目，或与其另一项基因编辑合作有关。2024年6月，诺华宣布与基因编辑公司Precision BioSciences签订了全球独家体内基因编辑研发合作协议，预付7500万美元，Precision BioSciences将通过其独有的ARCUS基因组编辑技术定制出一款用于一次性转化治疗血红蛋白病(如镰状细胞病和β地中海贫血症等)的核酸酶，诺华将负责该核酸酶所有后续研究、开发、制造和商业化活动的责任。若进展顺利，Precision BioSciences将从诺华获得高达14亿美元的阶段性付款，如产品成功商业化后，Precision还将获得商品销售分成。
开年才三个月，镰状细胞疗法似乎掀起了研发退潮态势，分析认为，这可能与赛道本身狭窄、入局玩家众多等因素有关。从研发进展来看，进度较快的是福泰/CRISPR的exa-cel疗法，2024年1月26日，CRISPR和福泰向欧洲药品管理局递交了上市申请，如果一切顺利，exa-cel疗法有望在今年获批上市。紧跟其后的是蓝鸟生物，其用于药物lovo-cel正处于三期临床阶段，预计这款产品将于2024年第一季度向FDA递交上市申请。
免责声明：在任何情况下，本文中的信息或表述的意见，均不构成对任何人的投资建议。
简历投递截止时间：2024年6月2日17:00。
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