上海瑞金医院黄牛挂号——网上预约方便快捷(秒上号)

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医院拥有PET-CT、第五代头部伽玛刀、磁共振(MRI3.0T)、64层双源CT、SPECT、SPECT/CT、磁导航DSA、360脑磁图、彩色多普勒超声系统、氩气刀、X-刀、直线加速器等一大批高精尖仪器,医疗设备达到国际先进水平。

上海瑞金医院推荐专家

袁永熙

主任医师 教授

出诊地点:复旦大学附属妇产科医院 乳腺外科

上海中医药大学附属龙华医院 乳腺科

擅长领域:乳腺癌的早期诊治,特别是对微小病灶、细钙化病灶性质鉴别,开展保乳手术,有着丰富的保乳手术经验并与前哨淋巴结活检术及缩小术结合起来,减少腋窝清扫的并发症和增加其对称性。擅长于乳腺癌术后功能康复,及晚期乳腺癌的综合治疗。各种乳头溢液诊治。熟练开展导管镜检查,导管冲洗术,使导管慢性炎症患者免于手术之苦,以及哺乳期急慢性乳腺炎和浆细胞乳腺炎诊治

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上海瑞金医院就诊指南

挂号时间 上午:第一时段 7:30～9:00,第二时段 8:30～10:00

下午:第一时段 13:00～14:30,第二时段 14:00～15:30。

预付费服务

为方便患者就诊,减少就诊过程中反复排队付费,杨浦院区实行“预付费”制。患者在挂号时预付一定数额资金,待诊疗结束至收费窗口结清诊疗费用。

标准:VIP精品门诊预付500元(含挂号费258元或158元)

VIP疑难门诊预付300元(含挂号费58元)

专家、专科门诊及普通门诊预付200元(含挂号费)

注:1、预付费制以就诊患者自愿为原则。

2、如医生开具纸质检查申请单仍需至收费窗口记帐盖章。

预约注意事项

1、预约挂号一律采用实名制,请携带身份证、社保卡等有效证件作挂号凭证。

2、专家停诊:对于专家临时停诊,将按照您留下的电话通知你。

3、您若要取消预约,请在预约就诊日前二个工作日通过您预约的方式取消预约。

4、预约成功后,患者须在预约挂号时间段内及时挂号,逾时挂号系统不再保留预约挂号信息,系统将视为爽约。

5、关于爽约:对于随意爽约一次以上,系统将其列入“黑名单”,封锁其预约资格半年,但不影响其普通挂号就诊。

6、杨浦院区 患者一次最多只能预约2个科室的专家,每科室只能预约1名专家。

黄浦院区 患者一次只能预约1个科室1名专家。

检查须知

我院检验科拥有各类进口先进的全自动生化、免疫、血液、体液、血凝、细菌培养以及药敏鉴定等大型分析仪,能提供较为齐全的检验服务。

一、开展的检验项目:

生化:肝肾功能、血糖、血脂、电解质、糖化血红蛋白

免疫:肝炎标志物、肿瘤标志物、内分泌、激素、性病特异性抗体

临检:血、尿、便及其它体液常规

血液:血栓与止血

微生物:细菌培养、药敏鉴定

二、检验注意事项

1.检验工作时间:

采血时间:黄浦院区:周一至周六,7:30-17:00; 杨浦院区:周一至周五,7:30-17:00。急诊项目检验时间:24小时。

2.其它注意事项

1)请妥善保存化验单、磁卡和发票并在检查日一并带齐。

2)肝肾功能、血糖、血脂等项目要求空腹采血;激素测定日期按医嘱要求。

3)尿蛋白定量应收集24小时尿,混匀后送检并记录尿量。

4)取报告时间:检测项目不同,报告时间各不相同。抽血时工作人员给您“取单凭证”,上面标注出您检查项目的报告时间及地点。

5) 报告查询请带好病历卡/就诊磁卡/发票,杨浦院区至(沈阳路128号)门诊大厅便民服务中心或自助查询机打印,黄浦院区至(大林路358号)一楼便民服务中心取报告处或自助查询机打印。

三、检验科承诺服务 准确客观、科学严格、及时高效、服务优良

出入院须知

流程

当您按医嘱需入院诊治时,请携带医保卡、就诊磁卡、身份证、孕妇联系手册、产前登记大卡等资料,现金或银行卡到入院登记处办理入院手续。

注:入院登记处所在位置:黄浦:方斜路419号7号楼一楼出入院

杨浦:B楼产科楼一楼出入院处

当您自觉阴道流水,怀疑胎膜破裂、阴道流血较多、腹痛较密集(规律5～6分钟一次)时,请直接到产房急诊。

注:产房所在位置:黄浦:方斜路419号8号楼四楼

杨浦:B楼产科楼四楼

其它事项

免疫抗体预约指南

一、检查项目:封闭抗体、独特性抗体、FCM分析封闭抗体

二、检查注意事项:

1、预约的夫妇抽血当天早餐不宜太油腻;避开月经期。

2、带好预约单与就诊磁卡。

3、检查两周后携病历本及磁卡到黄浦院区门诊部(大林路358号)便民服务中心取化验报告或杨浦院区门诊大厅便民服务中心取报告。

三、预约及检查地点:

1、预约地点:黄浦院区:门诊部(大林路358号)便民服务中心

杨浦院区:门诊一楼便民服务中心

2、检查地点:妇产科研究所(肇周路413号104室)

24小时动态血压检测指南

24小时动态血压检测(Abpm)即使用动态血压记录仪测定一个人昼夜24小时内,规律间隔一定时间测出的血压值称为动态血压。

24小时动态血压检测适应以下病症: 早期高血压病的诊断;协助鉴别原发性和继发性高血压;指导合理用药;更好地预防心脑血管并发症的发生,预测高血压的并发症等。

24小时动态血压检测有着常规测量血压无法替代的优势,避免了情绪、运动、饮食、吸烟、饮酒等因素影响,较为客观真实地反映血压在全天内的变化规律;对早期无症状的轻度升高的血压或临界高血压患者,提高了检出率并可得到及时治疗;可指导药物治疗,调整剂量与给药时间;判断高血压病人有无靶器官(如心、脑、肾)损害;在凌晨血压突然升高时,较易发生心脑血管疾病,可预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。

24小时动态血压高者其病死率及第一次心血管病发病率,均高于24小时血压偏低者,特别是50岁以下而以往无心血管病发作者,测量动态血压更有意义,可及时使用药物降压治疗。

检测注意事项:

检查当日尽量穿着袖管宽松的外衣;

血压是自动定时测量,无须患者操作;

当袖带充气时,应立即停止一切活动,左上肢自然下垂,直至袖带完全放松,方可继续日常活动;

检查报告于次日起至心电图室领取(工作时间)。

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疝病手术的微创化的“私人定制”

疝俗称“小肠气”,是人类最常见的疾病之一。疝主要发生在腹壁,包括腹股沟疝、脐疝、切口疝、腰疝等等,其中以发生在下腹和大腿交界位置的腹股沟疝最为常见。除了婴幼儿的腹股沟疝、脐疝可以暂时临床观察外,绝大部分疝都需要进行手术治疗。

现在网络便捷,大家可以查到很多文章,了解到目前疝的手术方式是多种多样的,因此不少患者和家属也在纠结该选什么手术合适。从临床实践角度,每个患者的具体情况是有差异的,那么是否存在一个可以共同遵循的手术选择原则和方案,去确定每个患者的最佳手术方式?答案当然是肯定的,医疗权威机构制定的一些指南确定了基本方向,我们通过近十年工作的总结,以这些权威指南为参照,结合我国和我院的实际情况,制定了我们的手术选择方案和基本诊治原则。这些内容可以用很多表格和文字表达,在此并不能一一展开,但如果要用两个词概括的话,那就是——“微创化”和“个体化”。

“微创化”是指我们选择的手术方式、所做的手术及相关操作,对患者的创伤应当尽可能地小。首先是在腹腔镜领域。近十几年来,腹腔镜手术在外科领域得到了广泛开展,除了胆囊,甚至连胃肠胰腺等肿瘤也开始用腹腔镜进行手术。在疝病领域,近十年来腹腔镜疝修补术也在一些国内大城市的三甲医院得到了开展。腹腔镜疝修补术体现出了许多开放手术没有的优势,比如说在腹股沟区没有切口,对腹股沟管壁损伤小;通过腹腔镜镜头的放大作用操作更加精细,精索结构的创伤减小,术后急、慢性疼痛的发生率低、程度轻;对切口疝、双侧疝、复发疝、隐匿疝具备独特优势等等。因此目前越来越多的医生和病人会选择腹腔镜进行疝修补手术。微创化的第二个层面不局限于腹腔镜,它的意义是无论采用腹腔镜还是开放手术都要对患者的创伤最小化。开放手术对腹股沟管壁的损伤虽然不可避免,但通过对精索的保护(包括加强神经保护、精索血管保护的理念)、采用腹膜前修补的方法等都能减少创伤。同时除了局部创伤,我们还要考虑整体创伤。有些高龄或者心肺功能差的患者,我们如果仅仅追求局部微创而做腹腔镜手术,那么腹腔镜手术所必须的全麻和气腹对机体整体带来的不利影响,往往会超过腹腔镜局部微创的获益,此时对这类患者做一个半身或者局部麻醉的精细化的开放手术才是真正的微创。所以,对不同患者我们还是要根据患者的不同情况决定具体手术方案,这就是我们手术选择原则里的第二方面——个体化。

“个体化”的基本概念很容易理解,就是我们要根据每个病人的病情和自身想法决定具体手术方式。以最常见的腹股沟疝为例,下图即是我院成人腹股沟疝个体化手术选择方案。通过图表我们可以基本了解一名腹股沟疝患者,我们如何根据他的具体情况选择合适的手术方案。但图表仍然不足以体现“个体化”的全部内容,尤其是当阅读这张表的对象不是专业人士、而是普通民众时,我们还是不能完全展开全部的细节。比如对于大部分患者,我们都可以采用腹腔镜进行手术,但如果患者有严重的心肺基础疾病、或者是病史很长的巨大疝、或者下腹部有过肿瘤等大手术病史的,那还是应该选择开放手术;双侧疝、复发疝、怀疑对侧隐匿疝的首选腹腔镜手术。又比如腹腔镜手术具体还分三种手术方式 —— TEP /TAPP /IPOM,我们要根据患者的具体情况去选择。有些情况可选方案有两种时,我们也会尊重患者的想法。这是因为不同人的思路不同,相似情况的两个病人会选择不同的手术方案或补片材料。比如育龄男性可以在生物补片或大网孔合成补片中进行选择;又比如有些年轻女性会考虑到穿露脐装的美观而放弃腹腔镜手术,因为腹腔镜是在脐孔平面打孔,而开放手术的伤口能够被内裤遮挡等等。此外,病人的经济条件也会影响手术方案,腹腔镜手术费用较高,对于经济状况不佳的患者我们可以选择局麻的开放手术以尽可能节约费用。

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