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上海瑞金医院简介

上海交通大学医学院附属瑞金医院

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上海瑞金医院就诊指南

就医流程

门诊就诊流程

预约挂号患者→第一候诊区候诊→看大屏幕叫号，到护士台敲章、拉卡→第二候诊区候诊→看LED小屏幕叫号→就诊→就诊完毕→收费窗口付费(楼层或集中)→检查、取药→离院

预约登记患者→挂号→第一候诊区候诊→看大屏幕叫号，到护士台敲章、拉卡→第二候诊区候诊→看LED小屏幕叫号→就诊→就诊完毕→收费窗口付费(楼层或集中)→检查、取药→离院

未预约患者→预检分诊→挂号→第一候诊区候诊→看大屏幕叫号，到护士台敲章、拉卡→第二候诊区候诊→看LED小屏幕叫号→就诊→就诊完毕→收费窗口付费(楼层或集中)→检查、取药→离院

医保报销

如何办理医疗费用零星报销

申请条件：

1、就医关系在本市的参保人在外省市医疗机构急诊的医疗费、在本市因院前急救发生的医疗费、医保卡或社保卡报损或报失期间的急诊医疗费。

2、就医关系在外省市的参保人在居住地发生门急诊医疗费、急诊观察室留院观察以及住院医疗费。

办理材料：

1、 参保人有效身份证件

2、 参保人医保卡或社保卡

3、 上海银行医保认同卡或具有银联标志的银行借记卡

4、 具体情况如下：

(1)申请门急诊医疗费报销，还应携带门诊医疗费专用收据/急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件(就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费)。如医保卡报损，还需提供《医疗保险卡损坏告知单》

(2)申请住院及急诊观察室留院观察费用报销，参保人还应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单(急诊观察室留院观察医疗费清单)及复印件、出院(观)小结及复印件。

(3)申请办理门诊大病医疗费零星报销，参保人还应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件，相关检查报告及复印件。

5、医保经办机构要求提供的其他相关资料

6、若委托他人办理，还需提供被委托人有效身份证件

办理地点：

1、全市区县医保中心

2、全市街道医保服务点

办理时间及收费标准：

1、区县医保中心周一至周五上午8:30-11:30下午13:00-16:30

2、街道医保服务点上班时间请电询该机构

3、此项目区县医保中心按照参保人申请报销的金额设定具体的办结时间，以经办机构通知时间为准;街道医保服务点受理后，具体办结时间以窗口通知为准

4、此项目不收费

联系电话：1、业务咨询及投诉962218

2、办理机构联系方式：

⑴可通过上海医保网站可在本网站“信息查询——医保及相关服务机构查询”页面查找(http://www.shyb.gov.cn/xxcx/yb07.html)

⑵也可通过上海市人力资源和社会保障局网站“便民服务——电子地图”页面查找(http://project.ddmap.com/shsbj/)

如需查看更多医保服务可以查看上海医保官网：http://www.shyb.gov.cn/fwzn/index.shtml

来院交通

公交线路： 17、24、36、41、96、104、128、146、780、786路、隧道一线、隧道八线等

地铁： 1号线(陕西南路站)、9号线(打浦桥站)

预约须知

1.挂号时间：门诊 周一到周五5:45~16:00 周六5:45~16:00 周日无

2.诊疗费(自费)：普通门诊6.00元;专病门诊6.00元;专家门诊(副主任)9元;专家门诊(主任)12元;特约专家60元和100元;急诊6元;仅供参考

3、服务联系电话

专家门诊预约、咨询 6437-0045*600-105 64664-140

注: 电话预约时间：周一--周五 7：30-17：00;周六 7：30-16：00

4、挂号注意事项

1)自费病人

预检台预检(普通、专病)

初次来院病人：填写自费病例信息

挂号挂号处输入基本信息并挂相应科室

2)医保病人

预检台预检(普通、专病)

凭社保卡(医保卡)及《就医记录册》预检挂号

注：

3)专家门诊预约请到门诊大厅便民服务中心，也可通过医院网站或电话预约，详见专栏。

4)部分专病门诊凭专病券挂号。

5)已预约病人请与就诊当日到门诊大厅预约挂号窗口挂号。

检查须知

1)请妥善保存化验单、检查单、磁卡和发票并在检查日一并带齐。

2)请按检查须知要求做好各项准备工作。

3)请按预约日期时间段来院等候检查。

4) 报告查询请带好条形码/病历卡/就诊磁卡/发票至门诊大厅或楼层自助查询机打印或各科护士站打印

出入院须知

住院流程

急诊住院病人→急诊医生联系床位→到入院接待处办理入院手续→到所在病区入院→再院接受治疗

门诊住院病人→到主管科室预约床位→接到入院通知到主管科室领取住院卡→到入院接待处办理入院手续→到所在病区入院→再院接受治疗

出院流程

出院前一天收到医生开的出院通知→出院当天到出院结账处结算费用→病人离院

其它事项

本市市民社区就诊后定向转诊普通门诊就诊

从07年4月1日起开始试行本市市民社区就诊后定向转诊普通门诊诊查费减免规定，我院门诊为方便定向转诊病人的就诊，提请社区定向转诊病人在我院门诊挂号就诊前(时)注意以下事项：

1、第一联“定向转诊单”上所转医院必须写明是“瑞金医院”、加盖所转社区卫生服务中心“约定服务转诊专用章”和所转医生签名时，转诊单才有效。

2、“定向转诊单”自签发当天日期计算，有效期为7天。

3、 就医流程：持“定向转诊单”的病人须先到门诊1楼或2楼预检处预检分诊，再到门诊二楼排队挂号，第一联(正联)交由挂号处5号或6号窗口审核，审核合格后在同一窗口挂相应转诊科室号。转诊病人挂号后的就诊流程同其他普通门诊病人。

4、经审核符合“定向转诊”手续的病人，按规定减免本次普通门诊诊查费50%的费用(一张转诊单只能减免1个科室的1次诊查费)。

5、“定向转诊”的病人在就医过程中遇到问题时，可由当事部门负责人解决或解释，必要时由当事部门负责人通知门办接待人员协同处理。

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心衰Ⅳ级能治好吗

心衰Ⅳ级通常可以治好，心衰Ⅳ级称为Ⅳ级心功能，患者在休息状态下，仍有呼吸困难、心累、气紧的症状，属于心功能中最差的等级。Ⅳ级心功能患者治疗应非常积极，包括药物治疗和机械循环支持，甚至可以给予心脏移植。

药物治疗首选利尿剂控制患者的容量平衡，比如呋塞米或托拉塞米，以及RAAS阻断剂，比如氯沙坦、坎地沙坦、培哚普利、沙库巴曲缬沙坦，或β受体阻滞剂，比如美托洛尔、比索洛尔，醛固酮受体拮抗剂，比如螺内酯，以及新型的SGLT-2抑制剂，比如达格列净、恩格列净，这4联的药物治疗，对于心衰Ⅳ级的患者，部分可以得到明显改善和恢复。

在基础药物的治疗基础上，患者还可以联合强心、利尿，以及扩管的治疗，强心药物有米力农、左西孟旦、多巴胺、多巴酚丁胺等，扩管药物有新活素、硝酸甘油、硝普钠等，可以降低心脏负荷，让患者症状得到明显改善。除药物治疗，也有机械循环支持，比如左心室辅助，以及起搏器，如CRT(心脏再同步化治疗)、CRTD，改善心衰患者症状和心功能。通过上述治疗，Ⅳ心功患者如果度过急性失代偿期，心功能也可以恢复到Ⅲ级、Ⅱ级甚至Ⅰ级，可以得到明显改善和治愈。

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