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常见疾病

多乳头多乳房畸形

就诊科室： 普外科 乳腺外科

多乳头多乳房畸形，是一种先天发育的畸形。指患者具有除了正常的 1 对乳房外，还有 1 个或多个乳房。

最常见于双侧腋窝，其次见于双侧乳房的内下方。

基本病因

胚胎时期先天发育异常：每个人在胚胎期时有 6~8 对乳腺，正常情况下只有胸部的那对乳腺可在出生后发育为乳房。其余乳腺均在出生前消失。而多乳头多乳房畸形的患者在胚胎期，由于其余的乳腺未能按时消失，在出生后可形成多乳头多乳房畸形。

高危人群

· 遗传性：父母中具有多乳头多乳房畸形的患者，下一代出现多乳头多乳房畸形的几率相对较高。

· 家庭聚集性：父母没有多乳头多乳房畸形但如果已有的孩子里有多乳头多乳房畸形的患者，那么再次生出多乳头多乳房畸形的患儿概率也会升高。

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阑尾癌

(又称：阑尾恶性肿瘤)

就诊科室：胃肠外科 普外科

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阑尾癌是发生于阑尾的上皮源性恶性肿瘤，非常少见，多在探查或阑尾手术中偶然发现。

原发性阑尾癌主要有类癌和腺癌。阑尾转移性癌罕见，多为卵巢癌转移。

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急性腹膜炎

就诊科室：胃肠外科 普外科

急性腹膜炎是指腹膜的脏层和(或)壁层因各种原因受到刺激或伤害，进而发生急性炎症反应，是一种常见的外科急腹症，通常表现为持续性腹痛、恶心呕吐等。

专家介绍

黄可南 主治医师 讲师

上海长征医院 胸心外科

擅长：肺小结节，肺癌，食管癌的诊疗，尤其是微创单孔(3cm)胸腔镜下肺叶切除，剑突下微创肺叶切除，肺大泡切除术，纵隔肿瘤切除术，胸腹腔镜食管癌根治术，达芬奇机器人下食管癌根治术，纵隔肿瘤切除术等微创手术治疗

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杨晨路 主治医师

上海市肺科医院 胸外科

擅长：各种肺部、气管及纵隔疾病的单孔微创治疗

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唐健 主治医师

上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 胸外科

擅长：肺结节诊治，肺部磨玻璃样病变(GGO)手术时机的判断，肺癌、纵隔肿瘤及食管癌的微创手术治疗，单孔胸腔镜手术

网友问答：

赞同 612 条评论2024-01-09

北京积水潭医院复查如何挂号?

泇Pcbc687：北京积水潭医院复查挂号，和你出诊时候挂号是一样的，复诊也没有什么特权，所以和初诊一样挂号就可以了，都是要提前预约抢号。...

赞同 31918 条评论2024-06-04

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北京同仁医院挂号取号就诊经历

张步步：态度也很温柔，给的建议也很中肯。 有些医院京医通没有，就直接微信搜索医院名字挂号就行，或者网上搜一下看看是否要网站挂号或者电话挂号。 此前搜索过知乎博主小拙不巧的经验分享

赞同添加评论2024-12-09

北京协和医院心理医学科室挂号多少钱?

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北京就医助手：北京协和医院心理医学科挂号，不要挂特需和国际医疗的。 协和医院挂号时，心理医学科分为三种号，分别是：门诊、特需、国际医疗。科室...

赞同 46 条评论2024-09-12

北京哪个医院看妇科好?

医小寻：是我国最早创办的国立医院，1946年随北京医学院与北京大学合并，由此得名“北大医院”，2000年北京大学与北京医科大学两校再次合并，医院随之更名为“北京大学第一医院”。北大医院设有36个临床科室

赞同 844 条评论2024-10-06

疫情期间北京三甲医院的洗牙(牙周炎)挂号和就诊攻略(以北医三院为例)

尾巴：所以想赶紧治疗。 2.挂号流程挂号有三种方式，网上挂号、现场挂号和电话挂号，比较常用的是前两种。 1)网上挂号这个我还特意去网上查了。网上挂号有两个平台。 一个是“北京114预约挂号”微信公众号

看病反馈

疾病： 乳腺癌 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

在医治前看了第一医院乳腺科专家的介绍，看到杜医生的评价很好所以电话预约了杜主任的专家门诊，现在想想真的是非常的幸运，能碰到杜医生这么好、这么专业负责任的医生。

2024-03-30 医生：杜好信

疾病： 无精症 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

现在孩子已经健康出生了，谢谢袁亦铭博士治好了我的不育症，让我们家有了个这么可爱的宝宝。谢谢!

2024-09-18 医生：袁亦铭

疾病： 乳腺增生 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

雷医生非常敬业，医术高明，对病人态度很好，耐心回答我的疑问，认真负责，不辞辛苦，太谢谢您了!

2024-07-02 医生：雷玉涛

疾病： 无 医生态度：☆☆☆☆☆ 诊疗效果：☆☆☆☆☆

刘医生是医德高尚的老专家，态度和蔼可亲，认真又有耐心，为我消除紧张和担心，我很受感动，谢谢您，好人一生平安!

2024-10-08 医生：刘德辉

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手术前签订的麻醉知情同意书就是“免责书”吗？|并发症|麻醉|医患关系

结束了一天的手术麻醉，我照例拿着麻醉知情同意书去访视次日要手术的患者。到了病房，找到了患者和家属，一番询问后就要签订麻醉知情同意书了。

可这时候家属有些排斥了，直接开口问到：“这张纸签了字以后是不是你们就可以免责了？”我顿时心里有些许吃惊，但仍旧是耐心地给其讲解了有关麻醉知情同意书的有关知识......

以上情况我也遇到过多次，每次我都是耐心地给予讲解，直至患者及其家属明白无误。这虽说不上是一件大事，却也反映出部分患者及其家属对医护的不信任。所以，我们作为麻醉大夫有必要谈一谈手术前签订的麻醉知情同意书到底是不是一份“免责书”。

言归正传。麻醉知情同意书是手术前必须签署的一份文件，是临床手术中不可或缺的一环，它是医疗机构和患者之间的一种合同，旨在确保患者在手术过程中得到适当的麻醉和监测，同时也告知患者麻醉风险和可能的并发症。其目的是为了告知患者有关麻醉可能发生的风险及可能的并发症，以便患者理性权衡风险利益并做出知情，最终给予合理的选择。所以说，有些人认为这份同意书就是一份“免责书”，即医院或麻醉医生在手术出现问题时可以免责任，这种观点其实是一种误解。

首先，麻醉知情同意书是一份双方共同签署的合同，患者在签字之前应该自己读懂每一个条款及其意义，并和医生进行充分沟通，确保自己真正明白麻醉风险及可能的后果。另外，在签署麻醉同意书之前，患者必须完备的手续包括主管医生的解释及沟通、本人签字同意、相关证明文件审查等，这些都是保障患者权益的关键环节。

因此，麻醉知情同意书并不是一份“免责书”，它并不能使医院或医生免除责任。虽然同意书中可能会有一些条款提醒患者手术可能出现的麻醉风险和并发症，但这并不意味着医院或医生可以在麻醉出现问题时逃避责任。麻醉医生有义务确保麻醉过程中的安全和质量，如果出现问题，他们必须承担相应的责任。

其次，麻醉知情同意书的主要目的是告知患者麻醉的风险和可能的并发症，以便患者能够做出知情的决定。同意书中的内容均是客观、真实和详细的，麻醉医生应该尽可能地向患者解释手术的过程和风险，以便患者能够做出明智的决定。如果麻醉医生在同意书中隐瞒了某些信息或提供了虚假信息，他们将面临法律责任。

再次，麻醉知情同意书并不是一份单方面的合同，也不是一份一劳永逸的文件，它是一份根据实际情况而不断变更的文书，是医院和患者之间的一份双方合同。在任何时候，患者都有权拒绝麻醉或选择其它治疗方案，或更改麻醉方式或要求进一步解释和沟通。医院和麻醉医生也有义务尊重患者的选择。而如果出现了麻醉并发症和意外情况，患者也有权利追究医疗事故，他们可以通过法律途径维护自己的权益，由医院和医生承担相应的责任。

最后，麻醉知情同意书的目的不是为了把责任推给患者，而是为了保障患者权益和医生职业道德，促进医患双方的信任和合作。患者应该认真阅读同意书并合理选择，而麻醉医生应该严格遵循相关标准操作流程，全程保障手术安全。

由上述可知，麻醉知情同意书并不是一份“免责书”，它是医院和患者之间的一份合同，旨在确保患者在手术过程中得到适当的麻醉和监测，并告知患者手术的风险和可能的并发症。医生和医院有义务确保手术过程中的安全和质量，如果出现问题，他们必须承担相应的责任。患者有权拒绝手术或选择其他治疗方案，医生和医院也有义务尊重患者的选择。

总之，麻醉知情同意书是保障患者权益和医生职业道德不可或缺的一份合同，患者应该认真对待，医生更应该严肃对待，以促进医患关系和谐。

作者：河南省胸科医院麻醉科奚高原

文中图片均已获版权方授权

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