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  按照预约时间，王先生和家属来到天津线下就诊，张主任开了胸部强化CT等检查项目，并告知检查后可线上复诊。王先生做完强化CT检查后回到家中，在该院互联网医院小程序的“云胶片”中查到了CT报告，报告显示：“左肺下叶背段混合磨玻璃密度结节，不除外肺癌”。查到结果后，他抓紧时间又挂了张主任的“云诊室”复诊号，张主任从系统中看完片子和报告，临床诊断为左肺肿物，考虑为恶性，建议手术，并在线上为王先生开了头部核磁、心和肺功能等术前检查项目，同时再次为他“诊间预约”了线下门诊号。

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天坛医院挂号黄牛流程就医流程

1. 请先到挂号处挂号(门诊一、二楼均可挂号)，初诊病人应购买门诊病历手册建立新病历。

2. 到诊区候诊与就诊：急诊内/外科、急诊儿科、口腔科、犬伤门诊、感染科均在一楼就诊，普通内科/外科、专科专家门诊、皮肤科、肛肠科、体检中心在二楼，耳鼻咽喉科、眼科、妇产科、乳腺内科均在三楼，中医科、康复科、激光科在社区。

3. 医生为病人开具的各种检查、化验单、处方请到收费处交费(一、二、三楼均设有收费处)，然后到相应的检查科室作检查，急诊B超、急诊检验、急诊放射及CT检查在一楼，常规B超、彩超、心电图、内镜检查在三楼，检验中心在四楼，病理科在五楼，检查完毕后持检查化验报告单到医生处复诊。

4. 需住院治疗的病人请持入院通知到出入院处办理入院手续。

5. 门诊空腹静脉抽血在上午10：00前，当天可到四楼检验中心领取报告单(特殊项目除外)。

6. 门诊大楼一、二、三楼均设有导医为病人服务，门诊办公室设在门诊三楼

疾病百科

慢性咳嗽

慢性咳嗽一般是指超过3周的咳嗽。也有学者认为咳嗽8周才可称为慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的六大病因为：鼻后滴漏综合症、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽。

■发病部位在哪里？肺

■应该挂什么科？呼吸内科

■有什么典型症状？咳嗽 干咳 小儿干咳

■应该做哪些检查项目呢？嗜酸性粒细胞数 支气管舒张试验 气道过敏试验

■这样的病症传染吗？无传染性

■高发人群？所有人群

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口蹄疫

口蹄疫(foot and mouth disease)是一种人畜共患病，是由口蹄疫病毒引起的一种急性传染病。最易感的是牛类，猪也易感，羊、山羊、骆驼、象等均有发病报告，人亦可感染。主要是人与动物接触而发病，临床主要表现为唇、牙龈、颊部、舌的...

■发病部位在哪里？口

■应该挂什么科？皮肤科 传染科

■有什么典型症状？疲乏 眩晕欲扑 高热

■应该做哪些检查项目呢？中性粒细胞计数 免疫病理检查 涂片

■这样的病症传染吗？有传染性

■高发人群？长期与有口蹄疫动物接触的人...

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流感

流行性感冒(infuenza.简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通过飞沫传播，通常有如下典型症状：突然快速而至的高热、乏力、全身肌肉酸痛...

■发病部位在哪里？鼻 咽喉

■应该挂什么科？传染科 呼吸内科

■有什么典型症状？怕冷 头痛 浑身酸痛

■应该做哪些检查项目呢？血凝抑制试验

■这样的病症传染吗？有传染性

■高发人群？所有人群，儿童

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新冠10天好了但昨晚突然三十八，今头疼乏 还服用什么药吗?今天做了抗原阴性，乏力头疼。

病例信息

疾病描述：

还服用什么药吗?今天做了抗原阴性，乏力头疼。(2023-06-29填写)

身高体重：

165cm，76.4kg(2022-12-19测量)

疾病：

新冠10天好了但昨晚突然三十八，今头疼乏(2023-06-29填写)

希望得到的帮助：

怎么治疗?

患病时长：

一月内

用药情况：

莲花清瘟胶囊。

过敏史：

脉络宁过敏(2022-05-31填写)

既往病史：

手术：无外伤史。曾行经皮胸椎椎体成形术、子宫全切术，白内障手术。(2022-05-31填写)

手术：2021年腰椎间盘开放手术。(2022-12-19填写)

重大疾病：无(2022-05-31填写)

放化疗：无(2022-05-31填写)

慢性疾病：两眼分别于2012年、2016年白内障手术。有三高及心脏病(2020-06-03填写)

慢性疾病：10个月前做过胃肠镜确诊胃炎丶十二指肠溃疡曾有幽门螺杆菌，半年前因吃变质食物腹泻之后就频繁腹泻到今天连续腹泻每天三至四次水样，消瘦，已持续腹泻2个月，腹泻时间长时有腹痛。做过一次大便常规正常，糖尿病8年(2020-08-18填写)

慢性疾病：高血压病、糖尿病(2022-05-31填写)

问诊建议

2023-06-29刘浩医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

疾病描述：还服用什么药吗?今天做了抗原阴性，乏力头疼。(2023-06-29填写)疾病：新冠10天好了但昨晚突然三十八，今头疼乏(2023-06-29填写)希望得到的帮助：怎么治疗?

处置建议

可以继续吃抗病毒药，避免受凉保证休息饮食清淡。

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最近不少药代反馈，拜访的时候主任都说别来找他了，有些甚至都已经把代表微信删除了，说医院最近严查，好多都被带走调查了...... 这个好多，指的不仅是代表，也包括医生。很多医院都内查 外查，两手一起抓。

今年以来，也已经有150多位院长落马了，没统计的医生，估计就更多了......

本次医疗领域反腐“大风暴”和以往任何一次都不太一样，层次高、部门多、落地快、穿透式、全链条，把医药二级市场刚刚抬起来的小头转瞬就又“吓”跌了，各企业、代理商、医院等都有不同的 “压力”。

医疗腐败是一个现实问题，在不同国家的不同时期都存在，存在形式也是随时代而变化。目前并没有一个国际通用的医疗腐败定义，不过以下这些行为被认为是医疗腐败的主要表现：贿赂和回扣、虚 假研究、代写论文、利益冲突、滥收费、挪用经费、剥削病人以及腐蚀监管系统 等等。

经济犯罪是医疗腐败的的主要形式，但并不是唯一形式。随着循证医学在医疗实践中成为主体，以及随着金融、合规等制度的突进，行贿和回扣变得越来越难，医疗腐败将会转入学术腐败这种主要形 式。这也是目前全世界医疗腐败的难题。

比起回扣这样的行为，学术腐败更加难发现，而且因为往往和机构相关，处理难度也更大，但造成的影响不比经济腐败低。比如将无效甚至有害的产品塞入医保支持目录;以专业机构和专家的身份推 荐无效甚至有害的产品影响国家卫生政策;甚至还有可能通过指南、教学的形式传授给下一代医学生或医生。这些行为造成的负面影响要比单个医生或医疗机构的经济腐败严重和深远得多。 如今这种通 过学术造假影响大范围医疗行为的医疗腐败已经不罕见。一些医药公司除了继续行贿底层医生，也开始试图影响学术机构和卫生行政部门，在缺少证据的前提下将自己的产品塞入医学指南和卫生部门文 件中。

因为医学的专业性，行外人很难发现和判断学术腐败。

对此类腐败，一些治理措施和防范经济腐败一样，比如对医药公司合规的要求、对财务透明的要求、对利益冲突的监管等。但从更本质的角度说，一个自由、开放、规范的学术环境将是对这种腐败最 有效的防范。 医疗腐败是一个世界难题，腐败的形式也在不断变化中。随着中国医疗反腐力度的加大，势必能够减少经济领域的医疗腐败，但也应该警惕已经初见端倪的学术腐败。

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