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消瘦

什么是消瘦

消瘦是指人体因疾病或某些因素而致体重下降，低于标准体重的10％以上时为消瘦（有作者认为凡体重比标准体重低10％以上者为偏瘦，低于20％以上者称为消瘦）。

消瘦的可能疾病

可能疾病	伴随症状	就诊科室
寒湿泄泻	无力乏力手足厥冷消瘦	消化内科中医科
气臌	嗳气腹胀消瘦气逆	中医科
糖尿病并结核病	消瘦乏力纳差咳嗽	内分泌科传染科
慢性浅表性胃炎	左上腹痛腹胀嗳气隐痛胀痛反复出血	消化内科

上海华山医院黄牛挂号须知：

上海华山医院黄牛门诊时间+预约挂号方式

2月门诊安排

普通门诊：诊疗操作存在交叉感染风险和分泌物暴露的特殊高危性科室暂不开放门诊。

如：消化内镜治疗专病门诊以及口腔科、眼科、耳鼻喉头颈外科所有类型门诊。

特需门诊：暂停感染科、感染门诊、呼吸科的特需门诊，仅设普通门诊和普通专家门诊。

急诊及发热门诊：医院急诊、发热门诊24小时对外开放。

检查项目：暂停雾化治疗以及肺功能、支气管镜检查、消化内窥镜检查(急诊除外)。

预约方式

电话预约

您可拨打：见文内或见文内(上海市互联网总医院)

预约提醒

1、华山医院门诊预约服务是一项方便患者就诊的措施，门诊号源免费预约，医院不收取任何形式的服务费。

2、门诊预约能为患者提供可靠的就诊号源，同时可享有就诊优先。

3、预约准备：

预约严格实行实名制，预约时需提供患者真实有效的个人信息，包括姓名、手机号和身份证、社保卡等有效证件原件。

4、预约时间：

专家门诊可预约时间段为就诊前2周至就诊当日0点之前;

普通、专病门诊预约时间段为就诊前4周至就诊当日0点之前。

预约成功后，将有短信与患者确认预约信息。若无手机或未提供手机号，患者必须自行记录预约信息，并于就诊前一个工作日8:00-17:00主动致电见文内门诊咨询热线确认专家出诊情况。

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艾滋病人的急性阑尾炎

美国1996年报道HIV感染者100万人，AIDS病人27万人。据联合国1997年报道全球有3000万人携带AIDS病毒，并且其发病率还正在上升。因此外科医生有越来越多机会处理此类病人的一般外科疾病和继发于AIDS病的病变。AIDS病人患急性阑尾炎虽然为数不多，但其误诊率高，并发症多，亟待胃肠道外科医生注意。

别名：获得性免疫缺陷综合征病人的急性阑尾炎,获得性免疫功能丧失症病人的急性阑尾炎挂号科室：胃肠外科,消化内科发病部位：肠治疗方法：药物治疗 、手术治疗常见症状：腹肌紧张,肚子疼,恶心治疗周期：7天治愈率：100%临床检查：腹部CT

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脑外伤后综合征

脑损伤后综合征是指脑损伤3个月后，病人仍然有头痛、头昏、癔症样发作等自主神经功能失调或精神症状，但神经系统检查无确切的阳性体征，甚至CT、MRI检查也无异常发现。既往曾称为脑震荡后综合征或脑损伤后神经官能症。

别名：脑损伤后神经官能症,脑外伤后综合症,脑震荡后综合征挂号科室：神经内科,神经外科发病部位：颅脑,心理治疗方法：康复治疗、心理治疗、药物治...常见症状：颅压增高,听力下降,疲劳治疗周期：1-6个月治愈率：30%临床检查：颅脑MRI,颅脑CT,脑电图

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老年人心室扑动与颤动

心室扑动与心室颤动是严重的异位心律，心室丧失有效的整体收缩能力，而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动的前奏，也常是临终前的一种致命性心律失常。

别名：老年心室扑动与颤动挂号科室：心血管内科,老年病科发病部位：心脏治疗方法：药物治疗常见症状：抽搐,室颤,心室扑动治疗周期：1-2周治愈率：80%临床检查：血液电解质,动态心电图,心电图

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瑞氏综合症

瑞氏综合症（Reye Syndrome），是由脏器脂肪浸润所引起的以脑水肿和肝功能障碍为特征的一组症候群，又称脑病合并内脏脂肪变性综合征。1963年由Reye首先报道。多发生在6个月～15岁的幼儿或儿童，平均年龄6岁，罕见于成年人。

别名：脑病合并内脏脂肪变性综合征挂号科室：儿科,神经内科发病部位：颅脑,肝治疗方法：病因治疗常见症状：恶心与呕吐,呼吸衰竭,昏迷治疗周期：3个月治愈率：30%临床检查：腹部平片,肝功能,腹部CT

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小儿遗传性共济失调

遗传性共济失调是一组以共济失调为主要表现，有家族性倾向的神经系统变性病的总称。多数病因不明。病变主要累及脊髓、小脑和脑干，故也被称为脊髓-小脑-脑干变性。其他部位如脊神经、脑神经、基底节、丘脑及大脑皮质均可受累。还常伴有其他系统异常，如骨骼、眼球、心脏、内分泌及皮肤等。由于各种局灶性变性损害程度、发病年龄及遗传方式的不同，这类疾病在临床上表现为众多类型或综合征，至少已有60种类型。各种类型之间常有交叉的症候，至今尚无理想的分类方法。

别名：小儿布-马二氏综合征,小儿弗里德赖希共济失调,小儿弗里德赖希共济失调症,小儿弗里德赖希氏共济失调挂号科室：儿科,神经内科,神经外科发病部位：脊髓,颅脑治疗方法：常见症状：闭目难立征,步态不稳,小脑性共济失调治疗周期：治愈率：临床检查：持水杯试验,引线试验,Fisher手指试验

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腹膜后感染与脓肿

腹膜后感染与脓肿（Retroperitoneal Infection and Abscessr），较为少见，常见的病原体是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、普通变形杆菌、产气杆菌及链球菌。偶有厌氧菌、结核杆菌、布氏杆菌、放线菌及阿米巴等引起。腹膜外间隙对细菌感染的反应性小，查体不易发现，诊断较为困难。

别名：挂号科室：消化内科,胃肠外科发病部位：腹膜治疗方法：药物治疗常见症状：恶心,寒战,后腹膜纤维化治疗周期：1-3月治愈率：85%临床检查：腹膜后充气造影,脓液培养,浆膜腔积液病原体

❖1.

上海华山医院黄牛挂号挺快的，基本上就没有排队，而且我觉的这是北京治疗不孕不育比较好的医院了，还有三甲医院的专家坐诊，把我的少弱精症治好了，感谢白教授。

❖2.

我是位青光眼患者， 长期居住在新加坡， 自然在新加坡治疗我的眼疾。 三年前我发现我的眼睛视力模糊， 很不舒服， 在新加坡医院看不出什么问题。 在一次出差到北京的机会， 我想在北京看看病， 挂了宋大夫的号。 宋大夫看病非常认真，检查很仔细， 她说我除了青光眼之外还有另一种毛病。她开的药很有效， 治疗一段时间病情好转很多。 从此以后， 我每次到北京之际总是要找宋大夫看看病， 她看病总是那么认真，那么负责， 真是一位好大夫。

❖4.

杜主任医术高明，工作认真负责，把疾病交给他让人放心。不仅人长得帅，而且相当的亲切，让我这忧心重重的人再次笑对人生。

❖5.

做了微创手术，现在恢复很好，谢谢医生

❖6.

看病很简单，并且有陪诊人员哦，医生很随和，问诊很详细

❖7.

医生人很好，也很会看，有耐心，不会的问他他都会给你解答，很感恩杨医生。

❖9.

程序医生虽然年轻，看得出他经验丰富，检查很仔细，对病情判断非常准确，对病人的服务态度也很好

❖10.

张海涛医生有着丰富的经验，是不可多得的好医生，遇到这样的医生是我们的幸运。

❖11.

我右眼患白内障，前期因患癌症化疗没有顾上诊治白内障，化疗后体检时才发现右眼已经完全看不见了。王薇医生很快就安排我动了手术，植入人工晶体，在毫无痛楚的情况下右眼重见光明。

上海华山医院黄牛——看病难，挂号难热点

全市已建成“智慧医院”67家改善群众就医体验

精准到3分钟以内的分时段预约挂号、线上“下单”线下护理服务、跨院调阅检查报告和影像胶片……8月30日，重庆日报记者从市卫生健康委了解到，截至目前全市已建成“智慧医院”67家，为群众提供更加方便快捷的就诊服务，并创新服务模式改善群众就医体验，提升医院治理能力和服务水平。

分时段预约挂号精准到每3分钟节约患者时间

“我昨晚在微信上预约了今天下午2点51分—53分的普内科的号，今天按时来就行了。”30日下午2点40分左右，38岁的秦颖颖带着儿子来到重医附属儿童医院礼嘉院区，在签到机上扫码签到后，屏幕显示就诊序号是第18号。她不用再去挂号窗口取号，而是在候诊区候诊。

“预约挂号很方便，不用再一大早到医院排长队了。”秦颖颖说。

预约诊疗正是“智慧医院”带给群众的便利之一。据市卫生信息中心副主任叶自然介绍，从2018年起，我市率先在全国开展“智慧医院”示范建设。“智慧医院”具备方便快捷的预约诊疗、智能导诊、候诊提醒、结果查询、诊间结算、移动支付、远程医疗等便民服务。

仅以预约诊疗为例，目前，重医附属儿童医院微信预约挂号可以精确到每3分钟，重医附二院分时微信预约挂号可以精确到每5分钟，市妇幼保健院微信预约挂号可以精确到15分钟。从预约挂号到就诊取药，部分医院的看病人均时间最高可缩短40分钟左右。

线上下单线下护理探索护理服务新模式

如何为群众提供更优质的护理服务？部分“智慧医院”创新服务模式，进一步扩大护理服务供给。以重庆大学附属江津医院为例，该院开展了“互联网+护理服务”，即依托互联网信息技术，以“线上申请、线下服务”的模式，为出院患者、罹患疾病或行动不便的特殊人群提供护理服务。

8月29日，重庆大学附属江津医院，“互联网+护理服务”服务中心，工作人员通过网络正在处理病人预约。记者崔力摄/视觉重庆

“周老师，我是重庆大学附属江津医院的护士，上门为您进行产褥期护理。”8月29日上午11点，重庆大学附属江津医院产科护士严菊按照约定时间来到34岁的产妇周末家中。

“我才生了宝宝几天，不方便出门，所以提前一天预约了上门护理。”周末说。

8月29日，重庆大学附属江津医院，“互联网+护理服务”服务中心，接到病人预约的护士前往患者家中。记者崔力摄/视觉重庆

记者看到，产褥期护理项目的收费标准是188.5元，项目包括伤口护理指导、盆底肌功能训练、乳腺疏通等等。

“除了产褥期护理，我们还提供上门尿管护理、PICC/CVC维护、引流管护理、造口护理等多项护理服务。”重庆大学附属江津医院护理部主任邓佳林说，这些服务由该院注册护士在休息时间自愿“接单”，部分服务项目要求护士具备相应资质，如PICC维护、输液港维护、造口护理、伤口护理等。“接单”护士在提供“互联网+护理服务”前，先要电话评估该患者是否适合上门护理，上门后还要对患者情况和有关环境进行再次评估，在保障医疗安全和服务效果的情况下给予护理服务。

8月29日，江津区滨江路，护士来到预约患者家中开展服务。记者崔力摄/视觉重庆

据了解，重医附属大学城医院则升级改造了智慧病区，智慧化的床头屏、智能化的病区呼叫系统、智能输液监测系统、智能生命体征采集系统等，提升了护理质量及效率。

医学影像检查“上云端”医生可跨院调阅

“你上周在长寿区中医院照过CT，这次就不用照了。”8月29日，长寿区人民医院，经过患者张方珍授权后，该院胸心外科副主任张正富直接在电脑上跨院调出了该患者的检查报告和影像胶片，仔细问诊后开出了药方。

“昨晚我还记着要带上次的CT，结果临出门还是忘了，幸好医生在电脑上看得到。”张方珍说。

据了解，在“智慧医院”建设过程中，重庆依托市医学影像云中心实现全市医学影像数据云端汇集、线上质控、结果互认、资料共享。长寿正是市医学影像云服务先行先试示范区。

“由于医学影像数据量大，一名患者可能就有几百兆，所以我们对全区公立医疗机构卫生专网、PACS、HIS系统和微信公众号进行了改造升级。”长寿区卫生健康委有关负责人介绍，今年4月，该区实现了全区所有公立医疗机构医学影像数据上云、医学影像数据监测、跨机构查询调阅医学影像检查报告和胶片、重复检查自动提醒和手机端自主查询医学影像检查结果等功能应用。

长寿区人民医院，医生准备对患者进行检查。

记者在长寿区人民医院放射科看到，医生冉芬正在出具一份CT报告，报告生成后，系统会自动上传至市医学影像云中心，接入该中心的其他医院都能看到该报告和胶片。

“截至目前已累计上传检查报告16.41万份，影像数据2346万条。”长寿区卫生健康委党委书记、主任余建说，实现检查结果互认的有1200余例，累计为患者节省检查费用25余万元。

据介绍，目前我市对“智慧医院”评价指标体系进行重构，新版“智慧医院”指标体系包括能力建设、智慧服务、智慧管理、智慧医疗、创新成效5个部分，强化信息支撑作用。“下一步我们将继续深化‘智慧医院’示范建设工作，鼓励医院逐步由以系统为核心转变为以数据为核心，让医疗数据在聚合分析后，驱动临床医学、精准医学的实践应用，提升医院治理能力和服务水平。”叶自然表示。