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乳房肿块

什么是乳房肿块

乳房肿块可能是妇女心中的一大恶梦，如果您有一天在洗澡时，无意中摸到胸部中好像多出一块东西，那要怎么去面对?乳房肿块通常是指由于乳房组织的构成不同而使内部长有肿块的一种疾病。乳房肿块是最常见的乳房疾患，众多的良性疾病也通过乳房肿块的形式表现，所以乳房肿块的鉴别最重要的是区分良性和恶性。除了乳腺癌为恶性外，乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺积乳囊肿、乳腺脂肪坏死等产生的肿块都属良性，可以通过穴位和反射区按摩进行治疗。现出新肿块有以下原因：囊肿;乳头伤口受到细菌感染;纤维囊性乳腺病;患了不会扩散的良性肿瘤。激素异常;患了恶性肿瘤。

乳房肿块分类

乳房内光

乳房有数

女性乳房

乳房硬化

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乳房肿块的可能疾病

可能疾病	伴随症状	就诊科室
男子乳房发育症	男性乳房大乳房肿块乳房硬化乳房胀痛	乳腺外科内分泌科
乳发	乳房红肿热痛高热烦躁不安	中医科
乳痈	乳汁淤积乳房肿块乳房胀痛恶寒发烧	中医科产科
乳腺炎	乳房肿块乳房胀痛皮肤温度升高局部压	妇科

苏州市儿童医院黄牛挂号须知：

苏州市儿童医院黄牛门诊就诊温馨提示

苏州市儿童医院黄牛门诊就诊通知

上海市第一康复医院总院(杭州路349号)、控江院区(控江路25号)门诊诊疗服务恢复正常，全面开放。为方便来院人员就诊，温馨提示如下：

1.来院就诊人员进入院区时，请配合现场工作人员主动完成“场所码”扫码，并配合测量体温、完成流行病学调查。就诊时请全程佩戴口罩，并保持安全社交距离。

2.来院就诊人员需持有本市72小时内新冠病毒核酸阴性报告或现场抗原检测阴性结果后入院就诊。

3.对需要摘除口罩进行诊疗的科室(如口腔科、耳鼻咽喉科等)，就诊人员需持有24小时内新冠病毒核酸阴性报告。

4.门诊服务信息：

总院杭州路349号

（联系电话见文内-901)

周一至周五：所有普通门诊，专科门诊、专家门诊

挂号时间：上午7:45-11:15下午12:45-16:15

周六：内科全天，外科上午

挂号时间：上午7:45-11:15下午12:45-16:15

联系电话：见文内-901

控江院区控江路25号

（联系电话见文内-601）

周一至周五：康复科门诊

挂号时间：上午7:45-11:00下午13:00-16:30

联系电话：见文内-601

注：信息来源上海市第一康复医院官微

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中青年脑梗死

中青年脑梗死在卒中人群中所占比例不高，中青年卒中一般指40岁以下脑卒中患者，其中脑梗死的发生率远高于脑出血，二者比例和老年人卒中无明显差异。而TIA占中青年脑血管病病例的1/3左右，构成了一个特殊的群体，TIA发展成脑梗死的危险较小。

别名：中青年脑梗塞挂号科室：神经内科发病部位：颅脑,血液血管治疗方法：药物治疗常见症状：无力,单眼失明,微血栓形成治疗周期：1-3年治愈率：60%-75%临床检查：脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查,颅脑MRI,颅脑CT

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水-电解质紊乱伴发的精神障碍

各种原因引起的水电解质紊乱在综合医院临床各科经常会遇到。躯体中水分约占60%，脑内水分含量可达75%～80%，水代谢与钠代谢有密切关系，水分不足可引起脱水症，而水分过多则可招致水中毒。电解质高或低，都会出现躯体及精神障碍。

别名：挂号科室：内分泌科,心理咨询,精神心理科发病部位：全身,心理治疗方法：药物治疗常见症状：幻觉,水中毒,抽搐治疗周期：7--14天治愈率：60%--80%临床检查：血液电解质,血清钾,血清钙

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房颤

心房颤动(atrial fibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

别名：心房颤动,心房纤维颤动挂号科室：心血管内科发病部位：心脏治疗方法：药物治疗、手术治疗常见症状：胸闷,脑缺氧,乏力治疗周期：20天治愈率：40%临床检查：动态心电图,心电图,血心钠肽

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肺鼠疫

肺鼠疫为鼠疫的一种，是《中华人民共和国传染病防治法》明文规定的甲类传染病，分为原发性和继发性两种，主要依靠飞沫传播，潜伏期短，感染者有危重的全身中毒症状及呼吸道感染特有症状。且病死率高，临床上以急性淋巴结炎最常见，其次是败血症、肺炎、脑膜炎和皮肤型鼠疫。鼠疫的症状最早在1348年由一位名叫博卡奇奥的佛罗伦萨人记录下来：最初症状是腹股沟或腋下的淋巴肿块，然后，胳膊上和大腿上以及身体其他部分会出现青黑色的疱疹，这也是黑死病得名的源由。极少有人幸免，几乎所有的患者都会在3天内死去，通常无发热症状。

别名：黑死病挂号科室：呼吸内科发病部位：肺治疗方法：药物治疗常见症状：高热寒战,咳血痰,呼吸急促治疗周期：2-4周治愈率：40%临床检查：凝集实验,WBC,血液及骨髓细菌培养

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小儿呼吸衰竭

呼吸衰竭(respiratory failure)是一种重危的临床综合病征，为儿科常见的急症之一，也是引起死亡的多见原因，简称呼衰。呼衰是指由于各种原因导致中枢和(或)外周性呼吸生理功能障碍，使动脉血氧分压(PaO2)6.67kPa(50mmHg)，并存在呼吸困难症状的临床综合征。小儿多见急性呼吸衰竭。

别名：小儿呼衰挂号科室：儿科,呼吸内科发病部位：肺,心脏,全身治疗方法：药物治疗、支持疗法常见症状：烦躁不安,呼吸困难,发绀治疗周期：1-7天治愈率：20%临床检查：尿常规,血清肌酐,二氧化碳分压

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微病毒B19感染性风湿病

微病毒B19(parvovirus B19)是一种晚近被人们逐渐认识的新病毒。最早由Yvonne Cossart等于1975年在标记B19号HBsAg对照的血清中首次鉴定出一种微病毒颗粒，发现其为一种与HBsAg不同的抗原。后经电镜检查，含有这种抗原认得血清中有一种球形颗粒和典型的病毒酶空壳。这种新病毒最初在健康供血者血清中发现，其抗原在氯化铯梯度电泳时悬浮密度为1.36～1.40，系典型的微病毒酶。1985年他们研究了该病毒的致病作用。目前已确认微病毒B19可引起风湿病。

别名：细小病毒B19感染性风湿病挂号科室：风湿免疫科发病部位：关节,皮肤治疗方法：病因治疗、对症治疗 暂无常见症状：发烧,疼痛,头痛治疗周期：3-6周治愈率：90%临床检查：肝功能,肌电图

❖1.

全国最有名的儿童神经科大夫说，看病仔细，和蔼，临床经验丰富，因为宝宝的病情特殊和复杂，四处求医未确诊，曾经有一位病友对我说，你找到吴沪生教授你有救了，她是全国最棒的大夫。希望如此，几年的求医经历使我伤心欲绝，看到宝宝的病情没有一点好转曾经想要放弃，但看了吴教授以后我的直觉告诉我宝宝一定会好的。

❖2.

医生为人和善，实实在在的讲解病情，解释清晰具体，不会有所隐瞒，很感激医生的解释，让我们对疾病有了正确的了解，谢谢您。

❖4.

弟妹生病有将近16年了，还是在天坛医院丁成云主任的医治下才有所好转，真希望丁主任能帮我们治愈;丁主任医术高超，对病人态度亲切和蔼，处处为病人着想，真是位难得的好大夫，可是挂号太难了，说明大家都信任丁主任，都想找丁主任看病，丁主任是个好大夫，服务态度非常好，疗效也不错，我去年找丁主任看的病至今没有犯过，谢谢丁主任!这个病把我们这个本已贫困的家庭脱累得已是千疮百孔，实在是很无力了，上苍啊，可怜可怜我们啊!

❖5.

彩超很清晰，而且吴主任的态度很好。以前在中医院一直挂不上她的号，现在在苏州市儿童医院黄牛很容易就挂上她的号了。

❖6.

右肺动脉起源于升主动脉，左肺动脉轻度狭窄，动脉导管未闭，大血管水平左向右分流，三尖瓣轻度返流，房间隔缺损中央型，重度肺动脉高压，

❖7.

康主任医术好、对可能的病因、如何治疗、平时注意事项讲解的很清楚，好评是应该的。

❖9.

苏州市儿童医院黄牛是一家老牌医院，之前就听说过很有名，没想到有一天还帮我实现了做妈妈的梦，医院环境和服务都不错，还有最重要的就是治疗疗效好，给贾培红主任点赞。

❖10.

姚医生真不错，不厌其烦的回答我所有问题，虽然髌骨软化目前没好的诊治方法，但任然告诉我学术上正在努力研究，相信很快会应用临床，让我们病患充满信心和期待。

❖11.

吃了姚医生的药一个疗程，把我多年的室早治好了，现在我的身体很健康，您的服务态度很好，在等候看病期间能听到很多感谢您的话语。

苏州市儿童医院黄牛——看病难，挂号难热点

南昌有医院推出“一次挂号管三天”优化流程管理是关键

很多人都有过去医院挂号看病做检查之后，因为耗时太长需要次日重新挂号再复诊的遭遇，不少患者认为这样的规定不太合理，增加了患者的负担。为此，多地进行了调整，推出了“一次挂号管三天”的举措。那么南昌是否有医院出台类似举措？全省各地市还有医院推出其他措施吗？记者进行了了解。

“挂号限当日有效”有客观原因

某大型三甲医院内的自助报告打印机前，王女士正陪着母亲等待报告结果，这次已是她陪母亲看病的第三次挂号。“CT、核磁共振、心电图，每次来只能做一两个检查，拿到报告医生已经下班了。”王女士解释道，“如果挂号的有效期能够延长，就可以省去很多时间和费用。”

记者咨询南昌多家三甲医院发现，目前绝大多数医院挂号单上都标注有“限当次当日有效”的字样，提醒患者当日完成就诊。

“医院每天有大量的患者，不挂号一定会乱套的。”在现行的《医院工作制度》中，挂号工作制度注明，挂号诊病当次当日有效，这并非某家医院的自行规定和独有现象。南昌大学第二附属医院的医务人员告诉记者，目前国内医院普遍实行信息系统化管理，患者的相关信息都记录在医院独立系统内，挂号后系统显示患者相关信息，医生才能进一步做诊断和治疗。“我们医院也是每天重新挂号，重新就诊。因为急诊号、门诊号的有效期只有一天，每天出诊的医生不一样，医生在每天出诊时会重新登录工作站，今天挂号的患者如果明天再来，系统上没有之前的挂号信息。”

南昌已有医院尝试“一次挂号管三天”

为优化就医流程，改善就医体验，减轻看病负担，目前多地医院已开始实行三日内复诊免挂号费政策。湖南、山东、四川等多地已在部分公立医院实行类似就医惠民政策。

记者了解到，南昌市已有医院做出新的尝试，获得了不错的反响。南昌市新建区人民医院8月7日起推行“一次挂号管三天”惠民举措，迈出了解决“复诊挂号”问题的第一步。新策实施后，挂号、诊疗、检查、取药等整个门诊环节，患者原则上只交一次挂号费，3日内持首诊挂号单可在同一科室就诊。同时，新建区人民医院还在诊室门口设立签到机，在就诊秩序上进行科学安排，保证患者有序就诊。

“刚刚做完的检查要明天出结果，明天我就可以直接来找医生看，不用再挂号了。”8月12日上午，市民许悦在新建区人民医院就诊，在得知三日内复诊无需重新挂号后，她惊喜道，“真的很方便。”

另外记者还了解到，江西省妇幼保健院自2019年10月实行三日内复诊免挂号费业务功能，三日内可以免费开单、开检查、开药。包含微信小程序，自助机端等多渠道有效号源，如存在跨科室就诊的，接诊医生会要求患者挂号。

各地不少医院推出其他有益尝试

记者还从省卫健委了解到，江西省尚未统一实行“一次挂号管三天”，部分医院认为“挂号当天有效，预约挂号”的方式仍有其可取之处，但已经有医院在做出新的尝试，获得了不错的反响。

例如，在鹰潭市人民医院一次挂号可以“管”48小时，赣州部分医院也实行一次挂号48小时有效的政策，于都县乡镇卫生院3天之内不再收取一般诊疗费(一般诊疗费内包含挂号费)。

而针对患者就医困难问题，江西省卫健委也做出了许多努力，今年的7月7日，省卫健委召开了以改善就医体验、改善护理服务，全面提升医疗质量、提升临床专科能力为目的的“两改善两提升”工作动员部署会。会议解读并部署了《江西省落实改善就医感受提升患者体验主题活动实施方案(2023-2025)》等工作方案。

讨论：优化流程管理是关键

针对新举措，有法律界人士指出，患者挂了号就视同患者与医院签订了医疗服务合同，应当获得一次完整的医疗服务，包括问诊、检查、诊断、治疗。

“在这一过程没结束前，患者不应再支付任何挂号费。在患者等待检查、化验结果期间，可以被看作医疗服务合同关系暂时中止，而医院出具检验结果后，则表明医患双方的这种合同关系又恢复了，医院应继续履行未完成的合同内容。”该法律界人士说。

“一次挂号管三天”无疑是便民惠民的好政策，但如果实行过程中也衍生出了很多新问题：复诊插队、医生负担加重、院方后台管理困难等。由于很多医院并未出台关于患者复诊的相关规定，复诊的患者基本上是见缝插针，使得很多初诊的患者叫苦不迭。

对此，有社会学专家表示，这是一个改变管理和创新的问题。

首先，协调好首诊号源与续诊号源的顺序平衡，可由分诊护士统一分类管理，根据人流量和医师的接诊情况，安排首诊和续诊患者有序就诊。

同时，在医院营收可负担的范围内，各地方可尝试复制已实行相关政策的医院的做法。例如，山东枣庄市立医院就给出了相对较好的解决办法，医院各科室几乎看不到插队现象，患者拿到检查报告后，不用再“插号”复诊，到科室分诊台挂一个“0元号”，就可以正常地等候免费复诊。

最后，实施“一次挂号管三天”、复诊免挂号费政策，涉及医师的利益分配问题，应制定合理的评判标准和绩效考核标准，确保医师利益不会受损，真正体现医师的工作价值。