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上海儿童医学中心就医流程

1、门诊病人可用医保卡统一作为诊疗卡，实现院内挂号诊疗。

2、初诊患者可凭医保卡或身份证在咨询台办理健康卡。

3、挂号当班有效，过期作废，不予退费。

4、挂号处上班时间：

周一至周末8:00-17:00;法定节假日正常上班

挂号请带齐以下资料：

初诊患者：出示有效身份证/医保卡。

复诊患者：出示健康卡，门诊病历。

自费患者：出示有效身份证。

医保患者：出示医保卡、贴有相片的医保专用病历、有效身份证明原件或复印件。

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疾病百科:

髓单核细胞白血病

髓单核细胞白血病(myelomonocyticleukemia，AMMOL)占所有非淋巴细胞白血病病例的25%。特异性皮肤损害很少见，仅有数例报告。

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腓总神经损害

腓总神经损伤引起腓骨肌及胫骨前肌群的瘫痪和萎缩，患者不能伸足、提足、扬趾及伸足外翻，呈马蹄内翻足。步行时病人高举足，使髋关节、膝关节过度屈曲，当足落地时先足尖下垂，接着用整个足跖着地，似马或鸡的步态，或称跨阈步态。感觉障碍分布于小腿前外侧和足背，包括第一趾间隙。跟腱反射不受影响。

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薄肾小球基底膜病

薄肾小球基底膜病(thinglomerularbasementmembranedisease)的定义是，组织学表现为肾小球基底膜变薄，临床以肾小球性血尿为特征，但遗传学无基因突变的一类疾病。

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原发性骨髓纤维化

原发性骨髓纤维化(primarymyelofibrosis，PMF)是一种原因不明的造血干细胞异常引起的慢性骨髓增殖性疾病，骨髓纤维组织明显增生及髓外造血是PMF的病理基础。

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溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，简称溃结，病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也可伴发全身症状。

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上海儿童医学中心的医生在线问答：

孩子发烧 发烧，咳嗽，要吐。。。。。。。。。。。。。。 请教

病例信息

疾病描述：

发烧，咳嗽，要吐。。。。。。。。。。。。。。（2023-06-29填写）

身高体重：

180cm，65kg（2021-04-12测量）

疾病：

孩子发烧（2022-12-22填写）

患病时长：

一周内

过敏史：

无(2020-11-10填写)

既往病史：

既往病史：无(2017-06-21填写)

希望获得的帮助：

请教

问诊建议

2023-06-29远文瑛医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

发热一天，建议密切观察体温和精神状况，继续抗感染抗病毒治疗，雾化吸入治疗，进一步完善病原体的检查，复查血常规，如果病情加重，发热不退，精神状态不好医院就诊

处置建议

抗感染药物（希舒美口服）抗病毒口服液口服，发热体温超过38.5度，美林退热，注意加强营养，注意休息，提高免疫力！如果病情加重，立即医院就诊

流感病毒(Influenza virus)所引发的流感大流行和季节性流感，对人类健康、公共医疗和经济发展带来了挑战。接种疫苗是预防流感最有效的途径之一。而流感病毒变异快、种类多、亚型之间抗原差异大，导致季节性流感疫苗仅能提供毒株特异性的有限保护，几乎无法抵御变异产生的新型毒株。

此外，现有疫苗生产周期长、运输和储存要求高、需要大量医护人员实施接种。因此，开发一款能快速生产、运输和储存方便、具备可自主接种特性的广谱性流感疫苗对流感病毒防治具有重要意义。近期，中国科学院武汉病毒研究所/生物安全大科学研究中心崔宗强团队研制出新型广谱抗流感病毒候选纳米疫苗。

本研究将三种流感病毒表面蛋白的保守性抗原表位HA A α－Helix(H)、M2e(M)、NA HCA－2(N)串联展示在自组装人源铁蛋白(F)纳米颗粒上，构建了一种组合多价流感病毒抗原表位的HMNF纳米颗粒。鼻腔接种HMNF纳米颗粒的Balb/c小鼠模型中，可检测到高滴度的H－、M－、N－抗原特异性抗体反应和高水平的细胞免疫应答。

进一步，小鼠经鼻腔感染多种甲型和乙型流感病毒毒株，HMNF纳米颗粒免疫能够显著减轻小鼠的体重下降、大幅度降低小鼠肺部的病毒含量、显著改善肺部的病理损伤程度，并可100%保护小鼠抵御多种甲型和乙型流感病毒毒株的致死性感染(如图)。在多价HMNF纳米颗粒免疫后180天，小鼠体内仍可以检测高水平的抗体滴度和T细胞数目，且仍能对多种流感病毒的致死性感染提供完全保护。

该研究开发了一种组装流感病毒多种抗原表位的广谱抗流感病毒候选纳米疫苗。该HMNF纳米疫苗经鼻腔黏膜免疫可诱导强效持久的抗体和细胞免疫应答，实现对多种甲型和乙型流感病毒亚型的交叉保护。同时，HMNF蛋白纳米颗粒能够利用大肠杆菌系统快速生产、具有经鼻喷自我接种的潜力，未来有望发展成为广谱抗流感病毒疫苗。

相关研究成果在线发表在《美国化学学会纳米杂志》(ACS Nano)上。研究工作得到中国科学院战略性先导科技专项、国家重点研发计划和国家自然科学基金等的支持。中国科学院深圳先进技术研究院等的科研人员参与研究。

一种广谱抗流感病毒黏膜纳米疫苗的构建与免疫－保护评价

撰写|武汉病毒所

校稿|Gddra

编审|Hide / Blue sea

编辑 设计|Alice

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