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“恢复不错，再过几天管子拔掉就可以回家了。 ”“啊!还有几天我就能回家了? ” 6月23日上午，在铜陵市中西医结合医院外科病房内查房时，王贵和与手术后处于恢复期的病人江峰交谈。

看到江峰手术切口恢复得不错，精神状态饱满，王贵和向高位截瘫的江峰竖起了大拇指。短暂的沉默中，江峰眼泪顺着他的眼角流了下来。

“太不容易了，从去年10月份外出求医，到现在已经8个月没回家了。 ”站在一旁的江峰母亲抹着眼泪说，江峰天天晚上都会和孩子视频，每天面对孩子何时回家的询问都是回避。现在，终于就要回家了。

来自池州市青阳县48岁的江峰，在铜陵市中西医结合医院刚刚完成的手术，是难度很高的四级手术，这家医院是区属二级医院。给江峰做手术的主刀医生王贵和，是三甲综合医院铜陵市人民医院胃肠外科主任，他是“江淮名医”。

江峰在2012年上山劳作时因摔落导致高位截瘫，颈部以下失去知觉，家庭因此陷入困境，被纳入低保。

2016年，江峰腹部下方开始出现包块并伴有发烧，其后腹壁开始破溃流脓。此前，他选择离家不远的青阳县博爱医院进行治疗，通过清洗换药、消炎等处理后症状能够暂时好转，但病情反复发作。2019年10月，伤口再次溃烂，在医院住院5个多月，但症状反复，没有大的改观。听说铜陵市人民医院胃肠外科方面专家很有名，江峰下定决心到铜陵求医。

今年4月15日，因病情反复发作，江峰的母亲带着他来到铜陵市人民医院找到王贵和主任。考虑到病人系高位截瘫，生活出行不便，家庭非常困难，王贵和建议江峰下转至铜陵市中西医结合医院。

王贵和告诉江峰及其母亲，铜陵市中西医结合医院和铜陵市人民医院是紧密型医联体，双方对应科室是一体化管理，不用担心医护水平、治疗力量问题。“一体化管理的医院专家中有两位来自铜陵市人民医院，包括一位正高职称的医师和一位博士主治医师，病区主任每周都会来这里定期查房;护士长王洁同样来自铜陵市人民医院胃肠外科。在这里，科室管理都是按照三甲医院的标准进行。 ”王贵和说。

当天下午，江峰和母亲就去了铜陵市中西医结合医院。在铜陵市中西医结合医院外科病房护士站内，放在两面锦旗中间的是一个大“福”字。 “红红的‘福’字看起来就让人觉得心安。 ”江峰母亲说。

经过技术、风险等方面的充分准备，6月9日，江峰的手术正式开展。为江峰实施手术的不仅有铜陵市人民医院的胃肠外科团队，手术麻醉负责人、副主任医师唐爱平同样来自该市人民医院。“这样的手术如果没有三甲医院技术团队，仅凭我们自身的力量是无法开展的。”铜陵市中西医结合医院院长陈明告诉记者。

前段时间，医生帮江峰测算了一下医疗费用，与在总院住院相比，这次住院为他们节约了超过20%的治疗费用。

病人江峰的经历，正是铜陵市推行紧密型医联体改革的一个缩影。

2019年6月，铜陵市人民医院紧密型城市医疗联合体揭牌，中西医结合医院是其成员之一。区别于松散型医联体，紧密型医联体在体制机制上创新“破障”，打破了成员单位之间在“人财物”流通之间的壁垒，牵头医院的主动性和基层医院的依从性明显提升。

“作为二级医院的医生，我们能够到三甲医院胃肠外科病区进行6个月的轮训，而且是排班、参与式的，能力提升很快。 ”中西医结合医院外科主治医师章敏捷告诉记者。

“铜陵市人民医院麻醉团队的入驻，实现了我们制度能力双提升。 ”中西医结合医院麻醉科主治医师张宏说，紧密型医联体推进一年多，最直观的变化就是医生和病人“上得去”“下得来”。

保障、激励、考核等机制的不断完善，让三甲医院的专家医护团队能够“沉下去”“干起来”，让基层医院能够“接天线”“增实力”，由此带动提升作用明显。

紧密型医联体成立以来，铜陵市中西医结合医院实现了医院综合实力从弱到强，以及部分学科的从无到有，同时各项发展指标保持快速增长：2019年门诊量已经达到8.5万人次，出院6104人次，手术1098台次，业务收入达到4577.81万元。更为重要的是，“二级医院的收费、三甲医院的技术服务”成为闪亮品牌。(通讯员 刘洋 记者 林春生)