上海华山医院方栩医生挂号黄牛电话：即刻看病就医+陪诊+直接加号

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上海华山医院方栩医生挂号黄牛电话：即刻看病就医+陪诊+直接加号

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上海华山医院方栩挂号流程

就医流程

1、门诊病人可用医保卡、仁爱健康卡统一作为诊疗卡，实现院内挂号诊疗。

2、初诊患者可凭医保卡或身份证在咨询台办理健康卡。

3、挂号当班有效，过期作废，不予退费。

4、挂号处上班时间：

周一至周末8:00-17:00;法定节假日正常上班

挂号请带齐以下资料：

初诊患者：出示有效身份证/医保卡。

复诊患者：出示健康卡，门诊病历。

自费患者：出示有效身份证。

医保患者：出示医保卡、贴有相片的医保专用病历、有效身份证明原件或复印件。

出入院须知

上海华山医院方栩一楼收费处办理入院手续，并由客服人员至病房。

出院流程：医师通知患者出院，开出院医嘱，填写出院证明;病区护士核对患者住院费用，办理出院手续交给患者;患者持出院证，预付款押金单到一楼收费处住院窗口办理结算手续;住院收费处进行结算、打印清单及发票，出院证加盖公章;返回到护士站核对结算情况、领取出院带药，与护士一起清点病房用物，护士交待出院注意事项后患者离院。

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全科室科普解答

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活动盲肠综合征

在生理情况下，盲肠各面均有腹膜覆盖，但有5％的人盲肠上段后面可无腹膜覆盖，且具有不发达的系膜，故有一定程度的活动性，但其活动范围不应超过6cm，然而，如果在胚胎时期右侧结肠系膜与侧面腹膜未能融合，则可导致盲肠和升结肠的活动性大大增强，即使仍然处于正常的右下解剖位置，却可因异常性活动而发生扭转、移位，有时甚至超过中线至左侧，导致部分性肠梗阻的一系列症状，称之为活动盲肠综合征（hyperkinetic cecum syndrome）。

别名：挂号科室：消化内科,普外科发病部位：阑尾治疗方法：药物、手术治疗常见症状：肚子疼,肚子疼治疗周期：治愈率：70%临床检查：纤维结肠镜

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红细胞增多症

红细胞增多症(polycythemia)以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常 水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L(16g/dl)，红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症;继发性的主要是由组织缺氧所引起的。

别名：挂号科室：血液内科发病部位：血液血管治疗方法：药物常见症状：头昏,乏力,健忘治疗周期：治愈率：80%临床检查：维生素B12,骨髓象分析,红细胞膜磷脂

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抽动秽语综合征

抽动秽语综合征又称Tourette综合征(Tourette’s syndrome，TS)或、慢性多发性抽动(chronic multiple tic)等。Itard(1825)最早报道，法国神经病学家Georges Gilles de La Tourette 1885年首先详细描述，后来以其名字命名。本症是发生于青少年期的一组以头部、肢体和躯干等多部位肌肉的突发性不自主多发抽动，同时伴有爆发性喉音、或骂人词句为特征的锥体外系疾病。典型表现为多发性抽动、不自主发声、言语及行为障碍;可伴有强迫观念、人格障碍，也可伴有注意力缺陷多动症。

别名：抽动-秽语综合征,多动秽语综合征,多种抽动综合征,慢性多发性抽动挂号科室：精神心理科,神经内科发病部位：心理治疗方法：药物治疗常见症状：喃喃重复自语,不自主运动,肌阵挛治疗周期：3个月治愈率：40%临床检查：SPECT显像,血液生化六项,颅脑CT

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垂体危象与垂体卒中

垂体前叶功能减退时，肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏，机体应激能力下降，在感染、呕吐、腹泻、脱水、寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂而诱发危象。垂体肿瘤突发瘤内出血、梗塞、坏死，致瘤体膨大，引起的急性神经内分泌病变称垂体卒中。

别名：垂体危象,垂体卒中挂号科室：内分泌科发病部位：颅脑治疗方法：药物治疗常见症状：颅压增高,高热,垂体切除术后昏迷治疗周期：治愈率：50%临床检查：肾上腺素试验,MRI,胸部平片

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老年人慢性淋巴细胞白血病

慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphoblastic leukaemia;CLL)是由于单克隆性小淋巴细胞扩增、积蓄浸润骨髓、血液、淋巴结和其他器官，最终导致正常造血功能衰竭的恶性疾病。

别名：老年慢性淋巴细胞白血病,老年人慢性淋巴细胞性白血病挂号科室：血液内科,肿瘤科发病部位：骨髓,血液血管治疗方法：化学治疗、放射治疗常见症状：淋巴结肿大,乏力,盗汗治疗周期：>120天(终身间歇性治疗)治愈率：30%(外科手术治愈率约为30%，恶性程度极高)临床检查：染色体,骨髓象分析,WBC

上海华山医院方栩问诊案例分享

病例信息

疾病描述： 吃饭总吐 恶心 右眼看不清楚 经检查生殖细胞瘤 开颅手术后十天左右开始放化疗 于11月初血项低无法放疗，直到12月28号出院无法治疗身体不耐受，回家后血项低到30000左右不停的输血跟血小板，直到现在吃中药稍微好点，现已经一年想复查一下（2023-09-07填写）

身高体重： 175cm，51.8kg（2023-09-06测量）

疾病： 颅内生殖细胞瘤 鞍区 右颈静脉孔区（2023-09-07填写）

希望得到的帮助： 想去北京天坛医院复查，能不能给开一下复查单子，然后挂专家号去看，这样行不行，因为身体状况有限

患病时长： 大于半年

已就诊医院科室： 宁夏医科大总医院 中医科

用药情况： 华蟾素片 跟调理气血的中药 鸭胆子油软胶囊

过敏史： 无(2023-09-07填写)

既往病史： 手术：北京宣武医院2022年6月28号开颅手术 (2023-09-07填写)

放化疗：7月15号开始在宁夏医科大化疗16次，全脑全脊髓放疗19次 (2023-09-07填写)

问诊建议 2023-09-07 余秋男医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

生殖细胞瘤复查

初步诊断

鞍区生殖细胞瘤

处置

[检查单] 1.检查项目：心脏彩超;下肢动静脉彩超;SPECT; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

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上海华山医院方栩患者评论

--①--

疾病： 四维彩超

医生态度：☆☆☆☆☆

诊疗效果：☆☆☆☆☆

四维做得很清晰，看着宝宝在肚子里面动，瞬间感觉很幸福。

2022-07-08 医生：吴燕萍

--②--

疾病： 乳腺增生

医生态度：☆☆☆☆☆

诊疗效果：☆☆☆☆☆

热心，态度好，服务周到，是一位尽职的好医生，工作经验老到，值得相信。

2022-04-09 医生：杜好信

--③--

疾病： 输卵管堵塞

医生态度：☆☆☆☆☆

诊疗效果：☆☆☆☆☆

很感谢田秦杰医生治好了我的输卵管堵塞，以前我在其他家医院治疗时，医生说得切除输卵管，吓死我了。还好现在治好了，接下来就能好好备孕了，谢谢您，谢谢上海华山医院方栩。

2022-10-18 医生：田秦杰

--④--

疾病： 心律失常

医生态度：☆☆☆☆☆

诊疗效果：☆☆☆☆☆

阜外医院心内科心律失常主任医师侯翠红教授医术精湛高精尖先锋政治思想好不忘初心视患者似亲人行术准确熟练堪称无疼医生为我植入双腔起搏器获得完美成功在此代表全家衷心感谢同时感谢病房全体医护人员患者河间市王占国2022年7月29日出院

2022-08-06 医生：侯翠红

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由于2021年6月之前，我国尚未实施专利链接制度，NMPA此前对于药物审批不受专利纠纷的影响。

近日CDE显示，齐鲁制药（海南）的恩扎卢胺片以仿制3类报产获受理。恩扎卢胺是由安斯泰来和Medivation（2016年被辉瑞收购）共同开发的第二代雄激素受体（AR）抑制剂，用于治疗去势抵抗前列腺癌（mCRPC）。

前列腺癌是泌尿男性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，中国前列腺癌患者数正处于高速增长期。根据沙利文咨询统计，2016年中国前列腺癌患者数为17万人，2020年增长至44万人，年复合增长率达26.8%，预计2025年将增长至108万人。

对于疾病进展为转移性趋势抵抗（mCRPC）患者，目前主要治疗方案包括化疗和AR抑制剂等。国内AR抑制剂包括有第一代和第二代两类。第一代AR抑制剂包括氟他胺和比卡鲁胺；和第二代AR抑制剂则包括恩扎卢胺、阿帕他胺、达罗他胺和瑞维鲁胺。

表1：国内获批AR抑制剂

数据来源：公开数据，中康产业研究院整理

国内的AR抑制剂市场中第一代AR抑制剂比卡鲁胺直到2021年仍占据主要销售市场份额，销售额达到14亿元。随着第二代AR抑制剂接连获批（如恒瑞的瑞维鲁胺和拜耳的达罗他胺），第二代AR抑制剂市场份额出现了反超，整体由2021年4.55亿元增长至11.37亿元。

图1. AR抑制剂中国市场销售份额

数据来源：中康CHIS

自2012年8月获得FDA批准上市以来，恩扎卢胺在国际市场于2015年进入10亿美元大关，并于2020年以43.9亿美元的销售量，进入全球药品销售榜单Top20，在2022年的全球销售已达了55.84亿美元。如图2所示，恩扎卢胺持续占据全球AR抑制剂市场的主要份额，2020年市场占比达77.8%。这意味着恩扎卢胺在全球药物市场上具有不可忽视的影响力。

图2. 恩扎卢胺全球AR抑制剂市场占比

数据来源：沙利文咨询

在国内市场中，第二代AR抑制剂瑞维鲁胺和达罗他胺由于获批时间较短，在AR抑制剂的整体市场中占比较少，安斯泰来的恩扎卢胺与强生的阿帕他胺则占据主要市场份额。阿帕他胺在中国市场销售额在2022年已超过恩扎卢胺。

图3. 国内AR抑制剂具体销售情况

数据来源：中康CHIS

恩扎卢胺的专利纷争

恩扎卢胺在前列腺癌市场展现出巨大的商业价值，故在其中国获批前，国内仿制药企就已经在积极挑战，为仿制该药扫清障碍。如图4所示，恩扎卢胺被提出了三次无效宣告。在2018年，在上海复星星泰医药及魏昭的无效宣告中恩扎卢胺的核心化合物专利（CNB）被宣告无效。此后，安斯泰来与Medivation公司（辉瑞）进行了行政诉讼。最终，北京知识产权法院在2022年审结了该案，宣布撤销国家知识产权局的无效决定，维持了恩扎卢胺的专利权。

图4.恩扎卢胺的专利确权过程

数据来源：国家知识产权局，中康产研究院整理

由于2021年6月之前，我国尚未实施专利链接制度，NMPA此前对于药物审批不受专利纠纷的影响。因此，已有3款恩扎卢胺软胶囊仿制药获得NMPA批准，包括豪森药业、四川科伦及齐鲁药业。因此，无论先前已获批的恩扎卢胺胶囊制剂还是此次片剂，恐怕都不得不面对来自安斯泰来与辉瑞的专利维权。虽然暂无相关专利侵权纠纷或诉讼的报道，但原研药厂与国内仿制药企之间关于恩扎卢胺纷争或远未结束。

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